Sop Pemeriksaan TCM [PDF]

Citation preview

PEMERIKSAAN TUBERCULOSIS MENGGUNAKAN (TCM)



SOP UPTD PUSKESMAS KAWUNGANTEN 1



2 3 4



6



Pengertian



Tujuan Kebijakan Referensi



No Dokumen



:



No Revisi



:



Tanggal Terbit



:



Halaman



:



/SOP/PKM ADP/



/2022



1/



EDY NUGROHO BASUKI.SKM



Pemeriksaan Tuberculosis menggunakan TCM adalah Suatu Tes Cepat Molekuler untuk mendeteksi pasien resisten obat. Metoda penemuan kasus tuberculosis dan menegakkan diagnose tuberculosis baru maupun tuberculosis kebal obat ( Tuberculosis Resisten Obat – Tuberculosis RO ). Sebagai acuan penerapan langkah-langkah Untuk menentukan apakah seseorang telah terinfeksi tuberkulosis ( TBC ) Surat Keputusan Kepala Puskesmas Kawunganten Nomor : tentang Program penurunan Tuberculosis.



1. Undang-Undang Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan 2. Peraturan Presiden Nomor 67 Tahun 2021 tentang Penanggulangan Tuberkulosis 3. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 43 tahun 2014 tentang Pusat kesehatan Masyarakat Prosedur / Langkah 1. Petugas yang melaksanakan (Petugas Laboratorium 3) Langkah Langkah-langkah : a. Pasien dengan Formulir Permohonan Laboratorium Tuberculosis (Formulir TB 05) menuju ke laboratorium, kemudian petugas laboratorium memindahkan data pasien dari formulir permohonan laboratorium Tuberculosis (TB 05) ke register laboratorium Tuberculosis (TB 04) b. Petugas laboratorium memberikan Pot Dahak yang telah diberi identitas kepada pasien untuk mengeluarkan sputum di rumah pasien c. Petugas memeriksa data pasien di Pot Dahak dan Cocokkan dengan yang ada di Formulir Permohonan Laboratorium Tuberculosis (Formulir TB 05) PROSEDUR PENGOLAHAN SPESIMEN DAHAK a. Petugas memberi label identitas pada setiap katrid. Identitas specimen dapat ditulis pada bagian sisi katrid. b. Petugas menutup pot dahak di buka kemudian tambahkan Sampel Reagent yang sudah tersedia sebanyak 2 kali volume spesimen c. Petugas menutup pot dahak ditutup, kemudian kocok dengan kuat sampai campuran dahak dan sampel reagen homogen d. Petugas mendiamkan selama 10 menit pada suhu ruang e. Kocok kembali campuran, lalu diamkan selama 5 menit f. Bila masih ada gumpalan , kocok kembali agar campuran dahak dan sampel reagent menjadi homogeny sempurna dan dibiarkan selama 5 menit pada suhu kamar g. Petugas membuka penutup karid, kemudian buka tempat penampung specimen. Gunakan pipet yang disediakan untuk memindahkan



specimen dahak yang telah diolah sebanyak 2 ml ( sampai garis batas pada pipet ) ke dalam katrid secara perlahan-lahan untuk mencegah terjadinya gelembung yang bias menyebabkan eror h. Petugas menutup katrid secara perlahan dan masukan katrid ke dalam alat TCM PROSEDUR PEMERIKSAAN TCM a. Petugas menyalakan Komputer dan alat TCM telah menyala dan menjalankan program GeneXpert b. Petugas melihat pada halaman utama GeneXpert Dx System, klik “Create Test” , maka akan muncul kotak dialog “Please scan katrid barcode” c. Petugas memindai barcode katrid menggunakan barcode scanner dengan cara menekan tombol warna kuning pada barcode scanner atau pilih “ Manual Entry” untuk memasukkan 16 digit nomor seri katrid d. Setelah nomor katrid masuk, masukkan : NIK pada kolom Patient ID dan bila tidak ada maka menggunakan no.identitas sediaan. Pada kolom sampel ID masukkan No urut register TB 04_Nama_umur. Bagian “Select Module” akan terisi secara otomatis, petugas lab tidak perlu mengubahnya. Kemudian klik “Start Test” e. Petugas memperhatikan lampu warna hijau di alat TCM akan berkedikedip pada modul yang terpilih otomatis. Buka pintu modul dan letakkan katrid TCM f. Petugas menutup pintu modul dengan sempurna hingga terdengar bunyi klik. Pemeriksaan akan dimulai dan lampu hijau akan tetap menyala tanpa brkedip. Pemeriksaan akan berlangsung kurang lebih 2 jam. Saat pemeriksaan selesai, lampu akan mati secara otomatis dan pintu modul akan terbuka. g. Petugas membuka pintu modul dan keluarka katrid. Katrid yang telah dipakai harus dibuang ke tempat sampah infeksius . Unit Terkait



1. Unit pelayanan UKM 2. Ruang Laboratorium 3. Ruang pelayanan UKP



9 10



Dokumen Terkait Rekam Catatan Perubahan



No



Yang Diubah



Isi Perubahan



Tanggal Mulai dilakukan



PELAYANAN POLI LANSIA



SOP



/SOP/PKM KWT / I /2022



No Dokumen



:



No Revisi



: 01



Tanggal Terbit



: 04 Januari 2022



Halaman



:



1/4



UPTD PUSKESMAS KAWUNGANTEN



1 2 3 4



Pengertian



EDY NUGROHO BASUKI.SKM Pelayanan Poli Lansia adalah Pelayanan kesehatan sesuai dengan standar yang diberikan oleh tenaga



Tujuan



kesehatan yang dilakukan di ruangan lansia dari umur lebih dari 60 tahun Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk pelayanan poli lansia



Kebijakan



Surat Keputusan Kepala Puskesmas No: 440/ / PKM KWT / 2022 Tentang jenis-jenis pelayanan klinis dan penyakit di Puskesmas



Referensi



Permenkes RI Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat 1. Timbangan berat badan



Alat Dan Bahan



2. Pengukur tinggi badan 3. Senter 4. Buku registrasi rawat jalan



5



5. Stetoskop 6. Tensimeter 7. Termometer 8. komputer/ laptop 1.



Petugas paramedis menyiapkan alat-alat untuk pemeriksaan



2.



Petugas paramedis memanggil nama pasien sesuai dengan nomor urut antrian rekam medis



3.



Petugas paramedis mencocokkan identitas pasien



4.



Petugas paramedis melakukan penimbangan tinggi badan dan berat badan dan



Prosedur / Langkah6



mengukur lingkar perut mencatat di buku rekam medis 5.



Langkah



Petugas paramedis mempersilakan pasien duduk, melakukan anamnesa awal dan mengukur tekanan darah, menghitung nadi, mengukur suhu dan frekuensi pernapasan pasien dan mencatat dibuku rekam medis



6.



Petugas paramedis menyerahkan rekam medis kepada dokter



7.



Petugas medis menganamnesa dan pemeriksaan pada pasien sesuai SOAP rekam medis



8.



Petugas medis membuat pengantar laboratorium jika diperlukan pemeriksaan penunjang, pasien ke laboratorium dan setelah mendapatkan hasil kembali ke ruangan lansia



9.



Petugas medis memberikan rujukan internal ke ruang tindakan jika



pasien memerlukan tindakan 10. Petugas medis merujuk pasien yang tidak bisa ditangani atau yang memerlukan pemeriksaan lebih lanjut ke rumah sakit 11. Petugas medis menegakkan diagnose berdasarkan anamnesa dan pemeriksaan pada pasien sesuai kode ICD X 12. Petugas medis menulis resep obat dan memberikan kepada pasien dan jika perlu menerangkan tentang obat yang akan diminum pasien 13. Petugas medis memberikan pendidikan dan penyuluhan pada pasien baik yang berhubungan dengan penyakit yang diderita maupun efek samping dan resiko pengobatan atau tindakan 14. Petugas medis mengingatkan pasien untuk melakukan kunjungan ulang bila perlu 15. Khusus pasien lansia, pengambilan resep dan rujukan internal lainnya dibatu oleh petugas paramedic mengantarkan pasien ke ruangan yang dituju jka pasien tidak bisa melakukannya sendiri 16. Petugas paramedis melakukan dokumentasi register rawat jalan dan ePuskesmas 17. Petugas paramedis mengembalikan rekam medis ke ruangan pendaftaran 18. Petugas paramedis merapikan alat



Diagram Alir Petugas paramedis menyiapkan alat- alat untuk pemeriksaan



Petugas paramedis memanggil nama pasien sesuai dengan nomor urut antrian rekam medis Petugas paramedis mencocokkan identitas pasien 7 Petugas paramedis melakukan penimbangan tinggi badan dan berat badan lalu mencatat di buku rekam medis



Petugas paramedis mempersilakan pasien duduk, melakukan anamnesa awal dan mengukur tekanan darah, menghitung nadi, mengukur suhu dan frekuensi pernapasan pasien dan mencatat dibuku rekam medis Petugas paramedis menyerahkan rekam medis kepada dokter



Petugas medis menganamnesa dan pemeriksaan pada pasien sesuai SOAP rekam medis Petugas medis membuat pengantar laboratorium jika diperlukan pemeriksaan penunjang, pasien ke laboratorium dan setelah mendapatkan hasil kembali ke ruangan lansia Petugas medis memberikan rujukan internal ke ruang tindakan jika pasien memerlukan tindakan Petugas



medis



merujuk



pasien



yang



tidak



bisa



ditangani atau yang memerlukan pemeriksaan lebih lanjut ke rumah sakit Petugas medis menegakkan diagnosa berdasarkan anamnesa dan pemeriksaan pada pasien sesuai kode ICD X



Petugas medis menulis resep obat dan memberikan kepada pasien dan jika perlu menerangkan tentang obat yang akan diminum pasien Petugas medis memberikan pendidikan dan penyuluhan pada pasien baik yang berhubungan dengan penyakit yang diderita maupun efek samping dan resiko pengobatan atau tindakan



Petugas medis mengingatkan pasien untuk melakukan kunjungan ulang bila perlu Khusus pasien lansia, pengambilan resep dan rujukan internal lainnya dibatu oleh petugas paramedic mengantarkan pasien ke ruangan yang dituju jika pasien tidak bisa melakukannya sendiri Petugas paramedis melakukan dokumentasi register rawat jalan dan e-Puskesmas Petugas paramedis mengembalikan rekam medis ke ruangan pendaftaran



Petugas paramedis merapikan alat



1. Ruangan Tindakan 8



Unit Terkait



2. Ruangan Gigi dan Mulut 3. Ruangan Lansia 4. Laboratorium



9



Dokumen Terkait Rekam Catatan



10



Rekam medis No



Yang Diubah



Isi Perubahan



Tanggal Mulai dilakukan



Perubahan 1.



Kebijakan



04 Januari 2022