Sop Pengembalian Rekam Medis [PDF]

Citation preview

Status Dokumen



Induk



Salinan



No. Distribusi



PENGEMBALIAN REKAM MEDIS (RETRIEVAL) SPO



UPT. PUSKESMAS PETUNG



No.Dokumen : No.Revisi : Tanggal Terbit : Halaman :



H. Sukardi, SKM NIP.196609221988011003



1. Pengertian



Pengembalian rekam medis adalah pengembalian file rekam medis pasien yang sudah mendapatkan pengobatan rawat jalan atau yang sudah dirawat(pulang/meninggal) ke petugas rekam medis.



2. tujuan



Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk tercapainya tertib administrasi di dalam pengembalian rekam medis.



3. kebijakan



SK Kepala Puskesmas No........ tentang ....................... Permenkes No. 269 /MENKES/PER/III/2008 tentang rekam medis



4. referensi



https://www.scribd.com/doc/239141877/SOP-PENGEMBALIAN-REKAMMEDIS-doc



5. Prosedur



Alat



6. Langkahlangkah



1.ATK 2.Kalkulator Bahan 1.Kertas AVS 2.Map/les pasien 3.Register Umum Puskesmas 1) Petugas rekam medis menerima rekam medis rawat jalan dari poli dan rekam medis pasien yang pulang/meninggal dari IGD. 2) Petugas memeriksa dan mencocokkan kebenaran jumlah rekam medis yang keluar dengan buku expedisi yang sudah dibuat oleh petugas dari poli dan petugas dari ruang igd.



7.Bagan alir POLI/IGD 8.hal-hal



LOKET



1) pengembalian file rekam medis pasien rawat jalan paling lambat 1 hari. 2) Pengembalian file rekam medis pasien rwat inap paling lambat 2 hari setelah pasien pulang/meninggal. Pengembalian file rekam medis harus ada serah terima dengan



9.Unit terkait



10.Dokumen Terkait



11.Rekam Histori perubahan



menggunakan buku expedisi.  Balai pengobatan.  KIA/KB  POLI GIGI  UGD  LAB Rekam medik



No



Yang diubah



Isi perubahan



Tanggal mulaI DILAKUKAN