Sop Skrining Pasien Di Ugd [PDF]

Citation preview

SKRINNING PASIEN DI UGD



SPO



No. Dokumen



: SOP/UKP/10/2021



No. Revisi



: 00



Tgl. Terbit



: 15 Maret 2021



Halaman



: 1 dari 2



UPT PUSKESMAS SUMBERSARI



1. Pengertian



dr. Niluh Ketut Susi Andarini NIP. 19810111 201101 2 008



Skrining pasien di IGD adalah proses pemilahan/ penyaringan pasien pada saat datang di Instalasi Gawat Darurat Puskesmas Sumbersari Jember, untuk



2. Tujuan



dimasukan dalam kriteria tertentu dengan menggunakan sistem triase. Sebagai acuan penerapan langkah-langkah pemilahan/ penyaringan pasien untuk



3. Kebijakan



memberikan pelayanan kesehatan yang sesuai dengan kebutuhannya. Setiap pasien yang datang ke UGD Puskesmas Sumbersari Jember harus dilakukan skrining dengan menggunakan kriteria triase, sesuai dengan SK Kepala Puskesmas



4. Referensi



tentang Akses ke Pelayanan dan Kontinuitas Pelayanan. 1. Lakukan proses triase, lanjutkan dengan asesmen awal sesuai dengan format asesmen pasien di IGD. 2. Dokter



melakukan pemeriksaan



fisik pasien, menentukan



diagnosis,



menentukan kebutuhan pemeriksaan penunjang yang diperlukan oleh pasien sesuai dengan kondisinya. 3. Hasil skrining dan asesmen awal pasien menentukan rencana tindakan selanjutnya: a. Pasien memerlukan pemeriksaan rawat jalan oleh dokter jaga/ perawat jaga IGD sesuai dengan kompetensi, dan dapat dipulangkan setelah pemberian terapi oleh dokter umum IGD b. Pasien memerlukan rawat inap dan pemeriksaan dokter spesialis yang mempunyai ijin praktik di Puskesmas Sumbersari, sesuai dengan kompetensi bidang spesialisasinya. Pelayanan spesialistik yang tersedia untuk pasien rawat inap di Puskesmas Sumbersari antara c. Pasien perlu dirujuk ke fasilitas kesehatan lain sesuai kebutuhan dan kondisi pasien yang memerlukan pemeriksaan dan/ atau perawatan bidang spesialisasi yang tidak tersedia di Puskesmas Sumbersari Jember, Hasil skrining dan asesmen awal didokumentasikan dalam rekam medis. 5. Prosedur/ Langkahlangkah 6. Diagram Alir 7. Hal-hal yang perlu



TRANSFER PASIEN ANTAR RUANG PERAWATAN



SPO



No. Dokumen No. Revisi Tgl. Terbit Halaman



diperhatikan Unit UGD terkait 9. Dokumen Rekam Medis Pasien tasi terkait No. Yang diubah 10. Rekam histori perubahan



: : : :



SOP/UKP/10/2021 00 15 Maret 2021 2 dari 2



8.



Isi Perubahan



Tanggal mulai berlaku