SP 1 Kecemasan [PDF]

Citation preview

Nama



: Elga Rahayu Utami



NIM



: 1810701015



Dosen Pembimbing



: Ns. Duma Lumban Tobing M.Kep Sp.Kep.J



STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN (SP) MASALAH KECEMASAN SP 1 1. Proses Keperawatan a. Kondisi Pasien : a) DS: -



Pasien mengatakan kecemasan ini timbul karena banyaknya tugas kuliah



-



Pasien mengatakan tidurnya selalu tidak puas



-



Pasien mengatakan nafsu makan berkurang



-



Pasien mengatakan terkadang mengalami mimpi buruk



b) DO: -



Pasien tampak sulit konsentrasi



-



Pasien tampak sering bengong



b. Diagnosa Keperawatan : Ansietas c. Tujuan Khusus: Klien dapat mengenal tentang ansietas yang dialami d. Tindakan Keperawatan : a) Bina hubungan saling percaya b) Identifikasi tanda dan gejala cemas yang terjadi pada klien c) Identifikasi masalah yang dapat menimbulkan cemas d) Bantu klien dalam mengenal ansietasnya 2. Strategi Komunikasi Pelaksaanaan Tindakan Keperawatan a) Orientasi 1) Salam Terapeutik : “Selamat pagi mbak, saya Elga Rahayu Utami mahasiswa UPN Veteran Jakarta dan saya yang akan merawat mbak. Nama mba siapa? Lebih suka dipanggil siapa?” 2) Evaluasi



: “Apa yang mbak rasakan saat ini?” “Bagaimana keadaan mbak saat ini?”



3) Kontrak



: “bagaimana kalau kita bercakap-cakap tentang masalah yang mbak alami



saat ini ya mbak , untuk saat ini karena kondisi pandemik kita melakukan nya via video call saja ya mba .Mbak mau 10 atau 20 menit bu? Bagaimana kalau 10 menit?” 4) Tujuan



: “Tujuan nya adalah membuat cemas mbak berkurang dan lebih rileks



lagi mbak” b) Kerja ”Dari yang saya lihat hasil G-Form yang telah mbak isi ,apakah benar mbak merasa cemas dan kurang beristirahat?” ”Tadi mbak katakan, mbak merasa gelisah, tidak bisa tidur dan tidak mau makan, coba mbak ceritakan lebih lanjut tentang perasaan mbak? apa yang mbak sedang pikirkan? “Apa yang mbak lakukan terkait dengan perasaan tersebut? Apa yang terjadi sehingga mbak merasa gelisah?” ”Apakah sebelumnya mbak pernah mengalami kondisi seperti sekarang ini?” “Jadi mbak akan merasa cemas jika ada tugas kuliah yang belum bisa mbak selesaikan. Bisa kita diskusikan apa yang membuat tugas kuliah mbak ktidak selesai? “Oh, jadi mbak merasa beban tugas yang diberikan diluar kesanggupan mbak untuk menyelesaikannya. . ”Kalau mbak sedang tidak gelisah, bagaimana kebiasaan tidur dan makan mbak?” “Baik selanjutnya saya akan menjelaskan ya apa itu kecemasan “ “Jadi kecemasan itu adalah perasaan khawaatir berlebih yang tidak terkendala dalam kehidupan sehari hari, tanda gejala cemas yaitu merasa tidak tenang, gelisah , susah tidur ,tidak nafsu makan, konsentrasi menurun dsb. Sementara penyebab kecemasan c) Terminasi a) Evaluasi Subyektif “Nah, sekarang bagaimana perasaan mbak setelah kita bercakap-cakap tadi?” b) Evaluasi Objektif “Sekarang coba mbak jelaskan lagi tentang apa itu kecemasan dan tanda gejala nya seperti apa?” c) Kontrak “Baiklah. Besok kita latihan teknik relaksasi nafas dalam ya mbak. Besok saya akan datang kembali di jam 9 pagi.”



d) Rencana Tindakan Lanjutan -



Perawat:



a. Evaluasi sp 1 b. Ajarkan cara 1: teknik relaksasi nafas dalam