SPK RKK [PDF]

Citation preview

SURATPENUGASANKLINIK & RINCIANKEWENANGANKLINIK PERAWATKEBIDANAN



RS.MITRAKASIH Perihal



Lampiran KepadaYth,



Proses Kredensial Proses Rekredensial Proses PenambahanKewenanganklinik. :1 (Satu)Berkas



Ketua Komite Keperawatan Di tempat.



Denganhormat, Dengan ini kami mengajukan permohonan Surat Penugasan Klinis dan Rincian kewenangan klinik sebagai staf keperawatan Rumah Sakit. Demikianlah permohonan ini kami sampaikan,atas perhatiannya diucapkan terimakasih



…………………… … Pemohon



……………………



… Berkas yang diperlukan: 1. Foto copy STR 2. Foto copy Ijazah 3. Curiculume Vitae 4. Foto copy Surat Ijin Praktek 5. Foto copy KTP 6. PasFoto4 x 6 Berwarna(1 lbr) 7. Sertipikat pelatihan 8. Surat Tanda Kelakuan Baik 9. Surat Hasil PemeriksaanKesehatan 10. Surat Pernyataan Telah Mengikuti Program Orientasi



RINCIAN KEWENANGAN KLINIK Keperawatan diRumah Sakit......diberikan dalam rangka peningkatan kualitas pelayanan dan keselamatan pasien dengan kemampuan bersikap secara bertanggung jawab dan mentaati semua disiplin dan etika Keperawatan serta moral yang baik kepada pasien, sejawat dan masyarakat. Kewenangan ini diberikan kepada: Nama



:



Kualifikasi



: Perawat Kebidanan



Kewenangan prosedur yang diberikan termasuk inti pelayanan yaitu Tindakan Klinik dalam penatalaksanaan penyakit dengan rincian untuk prosedur tindakan sebagai berikut: NO



1



KOMPETENSI KLINIK Penerimaanpasien Baru DiRuang Bersalin



2 3 4



MonitoringCardio Toco Graphy MonitoringDenyutjantung Bayi Induksi Persalinan/ PemecahanKetuban Artifisial



5



InduksiPersalinan/Infus Pitocin Menolong Persalinan Kala 1



6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18



Menolong Persalinan kala 2 Menolong Persalinan Kala 3 Menolong Persalinan Kala 4 Menolong Persalinan DenganLetak sungsang Menolong Persalinan DenganBantuan Forceps Menolong Persalinan BayiKembar (Gemelli) Menolong persalinandengan Bantuan EkstraksiVakum Persiapan Pasien Sectio Caesarea Perawatan Pasien Setelah Peraslinan Pertolongan PersalinanKematian Intra Uterin denganBalon catheter Pertolongan Pasien denganEmboliCairan Amnion Pertolongan Pasien denganKegawatan janin ( Fetaldistres )



DIMINTA DISETUJUI M DS



KET



19 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30.



Pertolongan Pasien denganProlaps tali Pusat Pertolongan Kedaruratan Obstetrik PerdarahanPostPartum ProsedurKematian- BayiLahirMati Persiapan dan PenerimaanbayiPost sectio Caesaria MenjahitLukaEpisiotomiatauluka laserasi Perawatan BayidiRuang Bersalin Memberikan gelang Identitas Pada Bayi Pemeriksaan leopold Periksa dalam Pelaksanaan IMD Pertolongan Persalinandengan PEB Pertolongan PersaliananPasien Hypertensi



31. 32.



Perawatan BayiBaruLahir Pengkajian BayibaruLahir& Penilaian APGAR Score



33. 34. 35. 36.



ResusitasiNeonatus Pertolongan KegawatanIbu Pertolongan KegawatanJanin Pertolongan Pasien denganCuretage



37. 38. 39. 40. 41.



PenggunaanAlat CTG



42.



MemberikanVaksinasi



PenggunaanAlat DoplerFetus Penggunaan InfantWamer Penggunaan Incubator Melakukan EdukasiSenam Hamil NYERIDANRISIKOJATUH



43. 44.



Asesmen nyeridantatalaksananya Asesmen risikojatuhdantatalaksananya



NO



PROSEDURTINDAKAN



1.



StandarAsuhanKeperawatan (SAK)



2.



PengkajianPasien



3. 4.



Prosedur Penerimaan Pasien rawatInap Proses Asuhan KeperawatanPasien RawatInap



5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14.



Pasien Pindah Ruangan Pemulangan Pasien RawatInap Pasien Pulang Paksa Pemesanandan Pengiriman / Perubahan Makan Pasien Kunjungan dokter, KonsulDokter spesialis LaporkeDokterJaga, LaporkeDokter Spesialis ProsedurPersiapanOperasi/Tindakan Perawatan PostOperasi PetunjukTeknisProsedur Menerima Pasien RawatInap Memberikan labeldan GelangIdentitas



15. 16.



Melakukan OrientasiPasien RawatInap Menimbang beratbadan dan tinggi Pasien



17. 18.



ObservasiTanda-tandaVital Mengukur Suhu tubuh melaluiaksila Menghitung nadi Menghitung frekuensipernafasan Mengukur tekanan darah Pre-PostOperasi Menyiapkan pasien sebelumoperasi Prosedur InformedConcent Pengaturan Puasa Pasien Sebelum operasi Pencukuran Rambut, Gigipalsu,cat kuku,contaklensa Serah Terima pasien dikamar operasi (preoperasi) Serah Terima Pasien dikamar operasi (Postoperasi)



19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27.



DIMINTA



DISETUJUI M DS



KET



28. 29.



30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39.



40. 41.



Perawatan umum paska operasi Menyiapkan tempat tidur biasadan Pasca operasi Personal HygienedanIntegumen Memandikan pasien di tempat tidur Membantu pasienmandidikamar mandi Mencucidan menyisir rambutpasien ditempat tidur Perawatan Mulut(membantu menggosok gigi) Perawatan Mulut(membersihkanmulut pasien tidak sadar) Mengganti linen tempat tidur pasien imobilisasi Perawatan Lukasteril Perawatan LukaBersih Perawatan Colostomy Perawatan Lukagangren ProsedurPemenuhanKebutuhan Eliminasi Membantu Pas BAKditempat tidur(Pria&Wanita) Mermbantu Pas BABditempat tidur(Pria&Wanita)



42. 43.



Pemberian Gliserinatau larutan Enema Melakukan lavement(Rendahdan Tinggi)



44. 45.



Mengeluaran faecessecaramanual Pemasangan Kateter menetap-Pria Pemasangan katetermenetapWanita Perawatan Kateter menetap (Pria& wanita)



46. 47. 48.



Pelepasan katetermenetap ProsedurPemenuhanKebutuhan Nutrisi



49. 50. 51.



Pemesanan Makan pasienRawatInap Membantu pasienmakan PemasanganPipaLambung Memberikan makanmelaluiPipa lambung



52. 53.



Penghisapan CairanLambung



54. 55. 56. 57. 58. 59. 60. 61. 62. 63. 64. 65. 66. 67. 68. 69. 70. 71. 72. 73.



74. 75.



Penghisapan cairanLambung secarterus menerus Pelepasan Pipa Lambung Bilas Lambung PersiapanPasien gastroskopi Pemberian makanmelaluigastrostomi ProsedurPemberian Obat 5 Benar dalam pemberianobat Memberikan obatperoral Memberikanobatsublingual Memberikanobat injeksi intracutan Memberikanobat injeksisubcutan Memberikanobat injeksi intramuskuler ProsedurPemberian Obat Memberikanobat injeksiIVmelalui kanula(bolus) MemberikanobatIVmelalui threeway/ Extension tube Memberikanobat intravenasecaradrip Memberikanobat intravenadenganalat syringepump Memberikanobat tetes mata Memberikanobat tetes telinga memberikanobatsalep Memberikanobatsupositoria Memberikanobat melaluivagina ProsedurTherapiIntra vena, Infus danTransfusi Kanulasiintravena oleh perawat Pemberian cairan infusdan Penggantian set infuse



76. 77.



Menghitung kecepatan tetesaninfus Perawatan pasien dengan therapi intra vena



78. 79.



Membilas Kanula Intra vena MelepasKanulaIntra vena Pemberian Tranfusi Mengukur Intakeoutputdan Balance Cairan



80. 81. 82.



Mengkajistatus hidrasi



83. 84. 85.



PersiapanPemasangan CVP Perawatan pasiendengan CVP Pengukuran CVP



86.



PersiapanpelepasanCVP PemberianOksigen&Inhalasi



87. 88. 89.



Pemberian okigen dengannasalkanul Pemberian oksigen dengansimplemask Pemberian Oksigendengan non rebreathing mask Pemberian oksigen denganrebreathing mask



90. 91. 92. 93. 94. 95. 96. 97.



98. 99.



Pemberian nebuleiser PemasanganOropharingeltube Suction LatihanNafasDalam Perawatan Tracheostomy Perawatan WSD ClapingdanVibrasi PemenuhanKebutuhanIstirahat Tidur&Keamanan Membantu pasienuntukistirahattidur Menjaga Keselamatan PasienDitempat tidur



100. MemasangRestrain MemberikanPosisiberbaringpasien: 101. Supine 102. Prone/ Tengkurap 103. SIM 104. DorsalRecumbent 105. Semifowler 106. Fowler 107. Trendelenberg 108. Antitrendelenberg 109. Knee-Chest 110. Transportasipasien dengan tempat tidur 111. Transportasipasien dengan kursiRoda 112. Memindahkan pasien antar temapt tidur 113. Memindahkan pasien dari tempat tidurke kursiRoda



114. Memindahkan pasien darikursiroda ke tempat tidur PengambilanSpesimen 115. UrinealiranTengah 116. Urine24 Jam 117. Feses 118. Sputum 119. Urinedarikateter 120. KulturPus 121. PersiapanPunksiPleura 122. Persiapan PunksiAbdomen PemenuhanKebutuha Psiko Spiritual 123. MemberikanPemdampinganpadapasien 124. Mendampingipasien dankeluargadalam sakratul maut 125. MerawatJenazah PengendalianInfeksi 126. KamarIsolasi 127. Mencuci tangan 128. Penangahan sampah medisdan non medis 129. Penanganan Bendatajam(Penggunaan Sharp Container) 130. Pemakaian Sarung tangan 131. Pemakaian masker 132. Pemakaian Skort PenggunaandanPemeliharaan PeralatanMedik: 133. TimbanganBeratBadan 134. SuctionDanKelengkapannya 135. InfusPump 136. 137. 138. 139. 140.



Syringepump TempatTidurElektrik& Manual Bedsidelocker FlowMeter MesinECG12Lead



141. TrolyEmergency 142. Transluminator



143. Defibrilator 144. Kasur Decubitus 145. TroleyGanti Balut 146. PaketInfus



AspekPsikoSosial 147. 148. 149. 150. 151.



Supportpsikologis Komunikasiterapeutik PerhatiandanTanggung jawab terhadappelanggan Supportspiritual



152. Konsep"caring"dalamkeperawatan 153. Pelayanan doa 154. Penghargaan kliensebagaimanusia



Nyeri 155. Melaksanakanasesmen neri 156. Tatalaksananyeri



Risiko Jatuh 157. Melaksanakanasesmen risikojatuh 158. Tatalaksanarisikojatuh KETERANGAN : M :Mandiri DS:DibawahSupervisi Demikianlah Rincian Kewenangan Kelinik ini diberikansebagaiacuandalammelaksanakan penatalaksanaanprosedurtindakan,denganketentuandilarangmelakukanprosedurtindakan diluarrinciankewenangankliniskecualidalamkeadaandaruratdan tidakadasejawatlainyang memilikikewenangantersebut. …………………… … Pemohon



Nomor : Lampiran : 1(satu)berkasKepadaYth. Perihal Penugasan klinik Denganrincian kewenanganklinik



.........................20.. : RekomendasiSurat DirekturRS. ...... diTempat



DenganHormat, Menindaklanjutirekomendasidariketuasubkomite kredential.tentang Kredensial/RekredensialbagistafKeperawatandi RS......,setelahmelaluiproses kredensial/rekredensialmakadenganiniKomite Keperawatanmerekomendasikannama yang tercantumdibawahiniuntuk diberikan SuratPenugasan klinik atas; Nama : Keahlian : PerawatKebidanan . DenganrinciankewenanganklinissebagamanatercantumdalamRincianKewenangan klinisyang terdapatdalamlampiran surat ini Demikian dan terimakasihatas perhatiannya. HormatKami, KetuaKomiteKeperawatan RS......., ............................................



RINCIANKEWENANGANKLINIS RekomendasiRincianKewenanganKlinisuntukPerawatdalammenjalankanprose durtindakan keperawatandiRumahSakit......diberikandalamrangkapeningkatankualitaspel ayanandan keselamatanpasien dengankemampuanbersikapsecarabertanggungjawabdanmentaatisemua disiplindanetikakeperawatansertamoralyangbaikkepadapasien,sejawatdanm asyarakat. Kewenanganinidiberikankepada: Nama



:



Kualifkasi



: PerawatKebidanan



Kewenanganproseduryangdiberikantermasuk intipelayananyaitumelakukantindakan keperawatandalampenatalaksanaanpenyakitdenganrincianuntuk



NO tindakan sebagai berikut;



KOMPETENSI KLINIK



1.



2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18.



Penerimaanpasien Baru DiRuang Bersalin MonitoringCardio Toco Graphy MonitoringDenyutjantung Bayi Induksi Persalinan/ PemecahanKetuban Artifisial InduksiPersalinan/Infus Pitocin Menolong Persalinan Kala 1 Menolong Persalinan kala 2 Menolong Persalinan Kala 3 Menolong Persalinan Kala 4 Menolong Persalinan DenganLetak sungsang Menolong Persalinan DenganBantuan Forceps Menolong Persalinan BayiKembar (Gemelli) Menolong persalinandengan Bantuan EkstraksiVakum Persiapan Pasien Sectio Caesarea Perawatan Pasien Setelah Peraslinan Pertolongan PersalinanKematian Intra Uterin denganBalon catheter Pertolongan Pasien denganEmboliCairan Amnion Pertolongan Pasien denganKegawatan janin ( Fetaldistres )



DIMINTA



DISETUJUI M DS



prosedur



KET



19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30.



Pertolongan Pasien denganProlaps tali Pusat Pertolongan Kedaruratan Obstetrik PerdarahanPostPartum ProsedurKematian- BayiLahirMati Persiapan dan PenerimaanbayiPost sectio Caesaria MenjahitLukaEpisiotomiatauluka laserasi Perawatan BayidiRuang Bersalin Memberikan gelang Identitas Pada Bayi Pemeriksaan leopold Periksa dalam Pelaksanaan IMD Pertolongan Persalinandengan PEB Pertolongan PersaliananPasien Hypertensi



31. 32.



Perawatan BayiBaruLahir Pengkajian BayibaruLahir& Penilaian APGAR Score



33. 34. 35. 36.



ResusitasiNeonatus Pertolongan KegawatanIbu Pertolongan KegawatanJanin Pertolongan Pasien denganCuretage



37. 38. 39. 40. 41.



PenggunaanAlat CTG



42.



MemberikanVaksinasi



PenggunaanAlat DoplerFetus Penggunaan InfantWamer Penggunaan Incubator Melakukan EdukasiSenam Hamil NYERIDANRISIKOJATUH



43. 44.



NO



Asesmen nyeridantatalaksananya Asesmen risikojatuhdantatalaksananya PROSEDURTINDAKAN



1.



StandarAsuhanKeperawatan (SAK)



2.



PengkajianPasien



Prosedur



DIMINTA



DISETUJUI M DS



KET



3. 4.



Penerimaan Pasien rawatInap Proses Asuhan KeperawatanPasien RawatInap



5. 6.



Pasien Pindah Ruangan Pemulangan Pasien RawatInap Pasien Pulang Paksa Pemesanandan Pengiriman / Perubahan Makan Pasien Kunjungan dokter, KonsulDokter spesialis LaporkeDokterJaga, LaporkeDokter Spesialis



7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14.



ProsedurPersiapanOperasi/Tindakan Perawatan PostOperasi PetunjukTeknisProsedur Menerima Pasien RawatInap Memberikan labeldan GelangIdentitas



15. 16.



Melakukan OrientasiPasien RawatInap Menimbang beratbadan dan tinggi Pasien



17. 18. 19. 20.



ObservasiTanda-tandaVital Mengukur Suhu tubuh melaluiaksila Menghitung nadi Menghitung frekuensipernafasan Mengukur tekanan darah Pre-PostOperasi Menyiapkan pasien sebelumoperasi Prosedur InformedConcent Pengaturan Puasa Pasien Sebelum operasi Pencukuran Rambut, Gigipalsu,cat kuku,contaklensa Serah Terima pasien dikamar operasi (preoperasi) Serah Terima Pasien dikamar operasi (Postoperasi)



21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29.



30.



Perawatan umum paska operasi Menyiapkan tempat tidur biasadan Pasca operasi Personal HygienedanIntegumen Memandikan pasien di tempat tidur



31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39.



40. 41.



Membantu pasienmandidikamar mandi Mencucidan menyisir rambutpasien ditempat tidur Perawatan Mulut(membantu menggosok gigi) Perawatan Mulut(membersihkanmulut pasien tidak sadar) Mengganti linen tempat tidur pasien imobilisasi Perawatan Lukasteril Perawatan LukaBersih Perawatan Colostomy Perawatan Lukagangren ProsedurPemenuhanKebutuhan Eliminasi Membantu Pas BAKditempat tidur(Pria&Wanita) Mermbantu Pas BABditempat tidur(Pria&Wanita)



42. 43.



Pemberian Gliserinatau larutan Enema Melakukan lavement(Rendahdan Tinggi)



44. 45.



Mengeluaran faecessecaramanual Pemasangan Kateter menetap-Pria Pemasangan katetermenetapWanita Perawatan Kateter menetap (Pria& wanita)



46. 47. 48.



Pelepasan katetermenetap ProsedurPemenuhanKebutuhan Nutrisi



49.



Pemesanan Makan pasienRawatInap Membantu pasienmakan PemasanganPipaLambung Memberikan makanmelaluiPipalambung



50. 51. 52. 53. 54.



Penghisapan CairanLambung Penghisapan cairanLambung secarterus menerus



55. 56.



Pelepasan Pipa Lambung Bilas Lambung



57.



PersiapanPasien gastroskopi



58. 59.



Pemberian makanmelaluigastrostomi ProsedurPemberian Obat 5 Benar dalam pemberianobat



60. 61.



Memberikan obatperoral Memberikanobatsublingual



62. 63. 64.



Memberikanobat injeksi intracutan Memberikanobat injeksisubcutan Memberikanobat injeksi intramuskuler



65. 66.



ProsedurPemberian Obat Memberikanobat injeksiIVmelalui kanula(bolus) MemberikanobatIVmelalui threeway/ Extension tube



67. 68.



Memberikanobat intravenasecaradrip Memberikanobat intravenadenganalat syringepump



69.



Memberikanobat tetes mata Memberikanobat tetes telinga memberikanobatsalep Memberikanobatsupositoria Memberikanobat melaluivagina ProsedurTherapiIntra vena, Infus danTransfusi



70. 71. 72. 73.



74. 75.



Kanulasiintravena oleh perawat Pemberian cairan infusdan Penggantian set infus



76. 77.



Menghitung kecepatan tetesaninfus Perawatan pasien dengan therapi intra vena



78. 79.



Membilas Kanula Intra vena MelepasKanulaIntra vena Pemberian Tranfusi Mengukur Intakeoutputdan Balance Cairan



80. 81. 82. 83. 84. 85. 86.



Mengkajistatus hidrasi PersiapanPemasangan CVP Perawatan pasiendengan CVP Pengukuran CVP PersiapanpelepasanCVP



87. 88. 89. 90. 91. 92. 93. 94. 95. 96. 97.



98. 99.



PemberianOksigen&Inhalasi Pemberian okigen dengannasalkanul Pemberian oksigen dengansimplemask Pemberian Oksigendengan non rebreathing mask Pemberian oksigen denganrebreathing mask Pemberian nebuleiser PemasanganOropharingeltube Suction LatihanNafasDalam Perawatan Tracheostomy Perawatan WSD ClapingdanVibrasi PemenuhanKebutuhanIstirahat Tidur&Keamanan Membantu pasienuntukistirahattidur Menjaga Keselamatan PasienDitempat tidur



100. MemasangRestrain MemberikanPosisiberbaringpasien: 101. Supine 102. Prone/ Tengkurap 103. SIM 104. DorsalRecumbent 105. Semifowler 106. Fowler 107. Trendelenberg 108. Antitrendelenberg 109. Knee-Chest 110. Transportasipasien dengan tempat tidur 111. Transportasipasien dengan kursiRoda 112. Memindahkan pasien antar temapt tidur 113. Memindahkan pasien dari tempat tidurke kursiRoda 114. Memindahkan pasien darikursiroda ke tempat tidur PengambilanSpesimen 115. UrinealiranTengah



116. Urine24 Jam 117. Feses 118. Sputum 119. Urinedarikateter 120. KulturPus 121. PersiapanPunksiPleura 122. Persiapan PunksiAbdomen PemenuhanKebutuha Psiko Spiritual 123. MemberikanPemdampinganpadapasien 124. Mendampingipasien dankeluargadalam sakratul maut 125. MerawatJenazah 126. 127. 128. 129.



PengendalianInfeksi KamarIsolasi Mencuci tangan Penangahan sampah medisdan non medis Penanganan Bendatajam(Penggunaan Sharp Container)



130. Pemakaian Sarung tangan 131. Pemakaian masker 132. Pemakaian Skort PenggunaandanPemeliharaan PeralatanMedik: 133. TimbanganBeratBadan 134. SuctionDanKelengkapannya 135. InfusPump 136. Syringepump 137. TempatTidurElektrik& Manual 138. Bedsidelocker 139. FlowMeter 140. 141. 142. 143. 144.



MesinECG12Lead TrolyEmergency Transluminator Defibrilator Kasur Decubitus



145. TroleyGanti Balut 146. PaketInfus



AspekPsikoSosial 147. Supportpsikologis 148. Komunikasiterapeutik 149. PerhatiandanTanggung jawab 150. terhadappelanggan 151. 152. 153. 154.



Supportspiritual Konsep"caring"dalamkeperawatan Pelayanan doa Penghargaan kliensebagaimanusia



Nyeri 155. Melaksanakanasesmen neri 156. Tatalaksananyeri



Risiko Jatuh 157. Melaksanakanasesmen risikojatuh 158. Tatalaksanarisikojatuh KETERANGAN : M :Mandiri DS:DibawahSupervisi Demikianlah Rician Kewenangan Rancangan Kelinis ini, diberikan sebagai acuan dalam melakukan penatalaksanaan prosedur tindakan, dengan ketentuan dilarang melakukan prosedur tindakan diluar rincian kewenangan klinis kecuali dalam keadaan darurat dan tidak ada sejawat lain yang memiliki kewenangan tersebut. Mengetahui Ketua Komite Perawat



…………………………………… .



…………………………………….



Ketua Sub Komite Kredensial



……………………………………..



KOPSURAT RS. Alamat KEPUTUSAN DIREKTURRS……. Nomor: Tentang: Surat PenugasanKlinis Dan Rincian KewenanganKlinis Rumah Sakit…………………. DIREKTUR RUMAH SAKIT....... Menimbang



: Bahwa untuk mendukung terwujudnya pelayanan keperawatan yang optimal dan meningkatkan Keselamatan Pasien, perlu ditetapkan Surat PenugasanKlinis dengan Rincian KewenanganKlinis.



Mengingat



: Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No 49/PMK/2013 tentang komitekeperawatanrumah sakit.



Menetapkan



: Memutuskan



Pertama



: Nama ................... Kualifikasi : Perawat Kebidanan mendapat Surat Penugasan klinik denganRincian kewenangan Klinisdi lingkunganRS.......



Kedua



: Surat Penugasan klinik ini, memberikan hak kepada ybs untuk melaksanakan kegiatan profesinya dilingkungan RS…..sesuai dengan Rincian Kewenangan Klinis (terlampir).



Ketiga



: Rincian Kewenangan Klinis dapat dikurangi atau ditambah, atas rekomendasi Komite Keperawatan cq Sub Komite Kredensial.



Ke Empat



: Surat Penugasan Klinis Staf perawat berlaku untuk jangka waktu 3 tahun dan tidak akan melebihi masa berlaku STR yang bersangkutan.



Kelima



: Keputusan ini,berlaku sejak tanggal ditetapkan. Bila kemudian hari ditemukan kekeliruan, akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.



DITETAPKAN DI…. Pada tanggal : ......... DirekturRS



201…



………….................................



LampiranSKDirektur ………………



NO.



RINCIAN KEWENANGAN KLINIS Rincian Kewenangan Klinis, diberikan kepada perawat dalam menjalankan prosedur tindakan keperawatan dan diberikan dalam rangka peningkatan kualitas pelayanan dan keselamatan pasien agar supaya perawat bersikap, bertindak dan berprilaku secara bertanggung jawab dan mentaati semua displin dan etika keperawatan serta moral yang baik kepada pasien sejawat dan masyarakat. Rincian kewenangan klinik ini diberikan kepada : Nama Kualifikasi



: : Perawat Kebidanan



Kewenangan yang diberikan termasuk inti pelayanan, yaitu melakukan tindakan klinik dalam penanganan penyakit dengan rincian untuk prosedur/ tindakan kinik sebagai berikut :



NO



PROSEDURTINDAKAN



1.



Penerimaan pasien baru di ruang bersalin



2. 3.



MonitoringCardio Toco Graphy MonitoringDenyutjantung Bayi Induksi Persalinan/ PemecahanKetuban Artifisial InduksiPersalinan/Infus Pitocin Menolong Persalinan Kala 1



4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16.



Menolong Persalinan kala 2 Menolong Persalinan Kala 3 Menolong Persalinan Kala 4 Menolong Persalinan DenganLetak sungsang Menolong Persalinan DenganBantuan Forceps Menolong Persalinan Bayi Kembar (Gemelli) Menolong persalinandengan Bantuan EkstraksiVakum Persiapan Pasien Sectio Caesarea Perawatan Pasien Setelah Peraslinan Pertolongan PersalinanKematian Intra Uterin denganBalon catheter



DISETUJUI DIBAWAH MANDIRI SUPERVISI



KET



17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32.



Pertolongan Pasien denganEmboli Cairan Amnion Pertolongan Pasien denganKegawatan janin ( Fetaldistres ) Pertolongan Pasien denganProlaps tali Pusat Pertolongan Kedaruratan Obstetrik PerdarahanPostPartum ProsedurKematian- BayiLahirMati Persiapan dan PenerimaanbayiPost sectio Caesaria MenjahitLukaEpisiotomiataulukalas erasi Perawatan BayidiRuang Bersalin Memberikan gelang Identitas Pada Bayi Pemeriksaan leopold Periksa dalam Pelaksanaan IMD Pertolongan Persalinandengan PEB Pertolongan PersaliananPasien Hypertensi Perawatan BayiBaruLahir Pengkajian BayibaruLahir& Penilaian APGAR Score



33. 34. 35. 36. 37.



ResusitasiNeonatus Pertolongan KegawatanIbu Pertolongan KegawatanJanin Pertolongan Pasien denganCuretage



38. 39.



PenggunaanAlat DoplerFetus



40. 41. 42.



Penggunaan Incubator



PenggunaanAlat CTG Penggunaan InfantWamer Melakukan EdukasiSenam Hamil MemberikanVaksinasi NYERIDANRISIKOJATUH



43.



Asesmen nyeridantatalaksananya



44.



Asesmen risiko jatuh dantatalaksananya



NO



PROSEDURTINDAKAN



1.



StandarAsuhanKeperawatan (SAK)



2.



PengkajianPasien



3. 4.



Prosedur Penerimaan Pasien rawatInap Proses Asuhan KeperawatanPasien RawatInap



5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26.



Pasien Pindah Ruangan Pemulangan Pasien RawatInap Pasien Pulang Paksa Pemesanandan Pengiriman / Perubahan Makan Pasien Kunjungan dokter, KonsulDokter spesialis LaporkeDokterJaga, LaporkeDokter Spesialis ProsedurPersiapanOperasi/Tindakan Perawatan PostOperasi PetunjukTeknisProsedur Menerima Pasien RawatInap Memberikan labeldan GelangIdentitas Melakukan OrientasiPasien RawatInap Menimbang beratbadan dan tinggi Pasien ObservasiTanda-tandaVital Mengukur Suhu tubuh melaluiaksila Menghitung nadi Menghitung frekuensipernafasan Mengukur tekanan darah Pre-PostOperasi Menyiapkan pasien sebelumoperasi Prosedur InformedConcent Pengaturan Puasa Pasien Sebelum operasi Pencukuran Rambut, Gigipalsu,cat kuku,contaklensa Serah Terima pasien dikamar operasi (preoperasi)



DISETUJUI DIBAWAH MANDIRI SUPERVISI



KET



27. 28. 29.



30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39.



40. 41.



Serah Terima Pasien dikamar operasi (Postoperasi) Perawatan umum paska operasi Menyiapkan tempat tidur biasadan Pasca operasi Personal HygienedanIntegumen Memandikan pasien di tempat tidur Membantu pasienmandidikamar mandi Mencucidan menyisir rambutpasien ditempat tidur Perawatan Mulut(membantu menggosok gigi) Perawatan Mulut(membersihkanmulut pasien tidak sadar) Mengganti linen tempat tidur pasien imobilisasi Perawatan Lukasteril Perawatan LukaBersih Perawatan Colostomy Perawatan Lukagangren ProsedurPemenuhanKebutuhan Eliminasi Membantu Pas BAKditempat tidur(Pria&Wanita) Mermbantu Pas BABditempat tidur(Pria&Wanita)



42. 43.



Pemberian Gliserinatau larutan Enema Melakukan lavement(Rendahdan Tinggi)



44. 45.



Mengeluaran faecessecaramanual Pemasangan Kateter menetap-Pria Pemasangan katetermenetapWanita Perawatan Kateter menetap (Pria& wanita)



46. 47. 48.



49. 50. 51. 52.



Pelepasan katetermenetap ProsedurPemenuhanKebutuhan Nutrisi Pemesanan Makan pasienRawatInap Membantu pasienmakan PemasanganPipaLambung Memberikan makanmelaluiPipa lambung



53. 54.



Penghisapan CairanLambung Penghisapan cairanLambung secarterus menerus



55. 56.



Pelepasan Pipa Lambung Bilas Lambung PersiapanPasien gastroskopi Pemberian makanmelaluigastrostomi ProsedurPemberian Obat 5 Benar dalam pemberianobat Memberikan obatperoral Memberikanobatsublingual Memberikanobat injeksi intracutan Memberikanobat injeksisubcutan Memberikanobat injeksi intramuskuler ProsedurPemberian Obat Memberikanobat injeksiIVmelalui kanula(bolus) MemberikanobatIVmelalui threeway/ Extension tube



57. 58. 59. 60. 61. 62. 63. 64. 65. 66. 67. 68.



Memberikanobat intravenasecaradrip Memberikanobat intravenadenganalat syringepump



69. 70.



Memberikanobat tetes mata Memberikanobat tetes telinga Memberikanobatsalep Memberikanobatsupositoria Memberikanobat melaluivagina ProsedurTherapiIntra vena, Infus danTransfusi



71. 72. 73.



74. 75.



Kanulasiintravena oleh perawat Pemberian cairan infusdan Penggantian set infus



76. 77.



Menghitung kecepatan tetesaninfus Perawatan pasien dengan therapi intra vena



78.



Membilas Kanula Intra vena MelepasKanulaIntra vena Pemberian Tranfusi Mengukur Intakeoutputdan Balance Cairan



79. 80. 81.



82. 83. 84.



Mengkajistatus hidrasi PersiapanPemasangan CVP Perawatan pasiendengan CVP



85. 86.



Pengukuran CVP PersiapanpelepasanCVP



87. 88. 89. 90. 91. 92. 93. 94. 95. 96. 97.



98. 99.



PemberianOksigen&Inhalasi Pemberian okigen dengannasalkanul Pemberian oksigen dengansimplemask Pemberian Oksigendengan non rebreathing mask Pemberian oksigen denganrebreathing mask Pemberian nebuleiser PemasanganOropharingeltube Suction LatihanNafasDalam Perawatan Tracheostomy Perawatan WSD ClapingdanVibrasi PemenuhanKebutuhanIstirahat Tidur&Keamanan Membantu pasienuntukistirahattidur Menjaga Keselamatan PasienDitempat tidur



100. MemasangRestrain MemberikanPosisiberbaringpasien: 101. Supine 102. Prone/ Tengkurap 103. SIM 104. DorsalRecumbent 105. Semifowler 106. Fowler 107. Trendelenberg 108. Antitrendelenberg 109. Knee-Chest 110. Transportasipasien dengan tempat tidur 111. Transportasipasien dengan kursi Roda 112. Memindahkan pasien antar temapt tidur



113. Memindahkan pasien dari tempat tidur ke kursi Roda 114. Memindahkan pasien dari kursiroda ke tempat tidur Pengambilan Spesimen 115. UrinealiranTengah 116. Urine24 Jam 117. Feses 118. Sputum 119. Urinedarikateter 120. KulturPus 121. PersiapanPungsi Pleura 122. Persiapan Pungsi Abdomen PemenuhanKebutuha Psiko Spiritual 123. MemberikanPemdampingan pada pasien 124. Mendampingipasien dankeluargadalam sakratul maut 125. MerawatJenazah PengendalianInfeksi 126. KamarIsolasi 127. Mencuci tangan 128. Penangahan sampah medisdan non medis 129. Penanganan Bendatajam(Penggunaan Sharp Container) 130. Pemakaian Sarung tangan 131. Pemakaian masker 132. Pemakaian Skort PenggunaandanPemeliharaan PeralatanMedik: 133. TimbanganBeratBadan 134. SuctionDanKelengkapannya 135. InfusPump 136. Syringepump 137. TempatTidurElektrik& Manual 138. Bedsidelocker 139. FlowMeter 140. MesinECG12Lead 141. TrolyEmergency



142. Transluminator 143. Defibrilator 144. Kasur Decubitus 145. TroleyGanti Balut 146. PaketInfus



Aspek Psikososial 147. 148. 149. 150.



Supportpsikologis Komunikasiterapeutik PerhatiandanTanggung jawab terhadappelanggan



151. Supportspiritual 152. Konsep"caring"dalamkeperawatan 153. Pelayanan doa 154. Penghargaan kliensebagaimanusia



Nyeri 155. Melaksanakanasesmen neri 156. Tatalaksananyeri



Risiko Jatuh 157. Melaksanakan asesmen risikojatuh 158. Tatalaksanarisikojatuh Demikianlah Rincian Kewenangan Klinis ini diberikan sebagai acuan dalam melaksanakan prossedur tindakan, dengan ketentuan dilarang melakukan prosedur tindakan Klinik diluar rincian kewenangan klinis, kecuali dalam keadaan darurat dan tidak ada sejawat lain yang memiliki kewenangan tersebut.



Tanggal : .........



201…



DirekturRS ………….................................