SPO Pelaporan Nilai Kritis Laboratorium [PDF]

Citation preview

PELAPORAN HASIL NILAI KRITIS NOMOR



NO. REVISI :



HALAMAN :



DOKUMEN:



RSIA DEFINA DITETAPKAN OLEH : STANDAR PROSEDUR



DIREKTUR RSIA DEFINA



TANGGAL TERBIT:



OPERASIONAL dr. ADELINA AF BOFE, Sp.OG



(SPO)



NIP. 201601027 PENGERTIAN



Suatu cara dalam melaporkan hasil nilai kritis pemeriksaan laboratorium kepada dokter atau perawat penanggung jawab.



TUJUAN



1. Mempercepat penanganan pasien. 2. Mengurangi kesalahan pada saat pemberian pengobatan 3. Meningkatkan keselamatan pasien



KEBIJAKAN



Kebijakan Direktur RSIA DEFINA tentang pedoman pelayanan laboratorium



PROSEDUR



A. Persiapan 1. Form permintaan pemeriksaan DPJP 2. Catatan hasil pemeriksaan Critical Result pasien B. Pelaksanaan 1. Ucapkan salam 2. Perkenalkan diri dan sampaikan dengan jelas hasil pemeriksaan kritis sesuai identitas pasien “assalamamu alaikuam / selamat (pagi/siang/malam) dok, nama saya … petugas … sesuai dengan prosedur keselamatan pasien



RSIA DEFINA, kami menyampaikan hasil pemeriksaan kritis pasien bapak/ibu/anak/bayi..(menyebutkan nama lengkap, tanggal lahir dan nomor rekam medic pasien. Tujuannya untuk memastikan kebenaran pasien dalam melakukan pengobatan di RSIA DEFINA “. 3. Laporkan hasil pemeriksaan nilai kritis kepada dokter DPJP melalui telepon (metode TBaK) tanpa menunggu catatan (print out) hasil pemeriksaan bila membutuhkan waktu yang cukup lama 4. Catatan hasil print out pemeriksaan laboratorium pasien selanjutnya diserahkan ke dokter DPJP 5. Lakukan pencatatan hasil pemeriksaan hasil nilai kritis pasien pada buku statan khusus Perhatian : 1. Petugas laboratorium segera melaporkan kepada dokter atau perawat penanggung jawab jika menemukan hasil pemeriksaan laboratorium pasien rawat jalan dan rawat inap tidak sesuai dengan standar normal (critical result) setelah dilakukan pemeriksaan ulang. 2. Dokter atau perawat penanggung jawab ruangan memperivikasi hasil pemeriksaan ulang dan memastikan bahwa hasil pemeriksaan tersebut benar-benar kritis sesuai ketetapan dengan membubuhkan cap nilai kritis UNIT TERKAIT



1. Laboratorium 2. IGD 3. Rawat Jalan 4. Rawat Inap