14 0 63 KB
CONTOH HALAMAN BELAKANG SPD I.
Berangkat dari (tempat kedudukan) Pada Tanggal Ke
: ( Kota/ Kab Peserta ) : Juni 2013 ( Kepala Satker Peserta ) ( tanda tangan dan cap satker) ( Nama Kepala Satker Peserta ) ( NIP )
II.
Tiba di Pada tgl. a.n. Kepala Kepala Bagian Tata Usaha u.b. Kepala Sub. Bag. Umum
Drs. H. Sofia Nur, M.Pd NIP. 19660917 199203 1 001 III.
Tiba di Pada tgl.
Berangkat dari Ke : Pada tanggal a.n. Kepala Kepala Bagian Tata Usaha u.b. Kepala Sub. Bag. Umum
Drs. H. Sofia Nur, M.Pd NIP. 19660917 199203 1 001
: :
Berangkat dari Ke Pada tanggal KEPALA
: : :
: :
Berangkat dari Ke Pada tanggal KEPALA
: : :
KEPALA
IV.
Tiba di Pada tgl.
V.
Tiba di : Tanggal : Juni 2013 Pejabat yang memberi perintah
telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut di atas benar dilakukan atas perintahnya dan semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang sedingkat-singkatnya Pejabat yang memberi perintah
Pejabat Pembuat Komitmen
Pejabat Pembuat Komitmen
H. Badrussalam, S.Ag, MM NIP. 19670105 198603 1 003
H. Badrussalam, S.Ag, MM NIP. 19670105 198603 1 003
VI.
Catatan lain-lain
VII.
PERHATIAN : PPK yang menerbitkan SPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat / tiba, serta bendahara pengeluaran bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan Keuangan Negara, apabila Negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian dan kealpaannya.