11 0 89 KB
KEMENTERIAN PERHUBUNGAN DIREKTORAT JENDERAL PERHUBUNGAN UDARA KANTOR UNIT PENYELENGGARA BANDAR UDARA KELAS I AJI PANGERAN TUMENGGUNG PRANOTO - SAMARINDA Jl. Poros Samarinda - Bontang Kel. Sungai Siring Samarinda - Kalimantan Timur
Telp. (0541) 2831593
Fax: (0541) 743786 Email :[email protected]
SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK (SPTMJ) Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama
: NIP
: Jabatan
:
Menyatakan bahwa penyusunan TOR, RAB dan Gambar Usaulan Tambahan Kegiatan Tahun Anggaran sesuai dengan kebutuhan Kantor UPBU Kelas I Aji Pangeran Tumenggung Pranoto-Samarinda an mengacu pada sumber yang valid, antara lain : PM 78 Tahun 2014, PM 50 Tahun 2012, Analisa SNI dan harga satuan daerah setempat dan kontrak sejenis pada tahun sebelumnya. Rencana Usulan Tambahan kegiatan Tahun Anggaran 2021, dengan judul kegiatan Pekerjaan Pembuatan Jalan Akses dan Saluran : Untuk itu kami menugaskan personil sebagai berikut : 1. ………. 2. ………. 3. ………. Apabila dikemudian hari terbukti pernyataan ini tidak benar, maka kami siap mempertanggung jawabkan sesuai dengan undang-undang yang berlaku. Demikian disampaikan Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM) ini untuk dipergunakan sebagaimana mestinya