Surat Keterangan Penghasilan Orang Tua [PDF]

Citation preview

SURAT PERNYATAAN PENGHASILAN ORANG TUA



Yang bertanda tangan dibawah ini orang tua dari Calon Mahasiswa menerangkan dengan sesungguhnya : Nama Orang Tua/wali



: Baik Bangkit



Tempat/ Tanggal Lahir



: Naramosan, 23 Juli 1974



No. KTP



: 1102022307740003



Pekerjaan



: Petani



No. Handphone/Tlp



: 081265220484



Jumlah Anak



: 8 Orang



Alamat Lengkap



: Desa Gabungan Parsaoran Kec. Lawe Sigalagala Kabupaten Aceh Tenggara



Nama Tersebut di atas adalah Orang Tua : Nama Calon Mahasiswa



: Ramayani Sianipar



Tempat/ Tanggal Lahir



: Naramosan, 27 Maret 2000



No Handphone/Tlp



:-



Alamat Lengkap



: Desa Gabungan Parsaoran Kec. Lawe Sigalagala Kabupaten Aceh Tenggara



Menyatakan bahwa penghasilan saya sebagai orang tua/wali dari calon mahasiswa diatas yang berpenghasilan Kurang lebih Rp. 5.000.000,- / Bulan. Demikian Surat pernyataan ini saya buat dalam keadaan sehat jasmani dan rohani tanpa ada paksaan dari pihak manapun. Jika pernyataan ini tidak benar saya siap di berikan sanksi hukum sesuai aturan yang berlaku.



Mengetahui Pengulu Kute Gabungan Parsaoran



Amir Panjaitan



Gabungan Parsaoran, 19 Juli 2019 Orang Tua Mahasiswa



Baik Bangkit



PEMERINTAH KABUPATEN ACEH TENGGARA



PENGULU KUTE GABUNGAN PARSAORAN KECAMATAN LAWE SIGALA-GALA



SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU Nomor : / SKTM/KGP/AGR/VII/2019



Yang bertandatangan dibawah ini Pengulu Kute Gabungan Parsaoran Kecamatan Lawe Sigalagala Kabupaten Aceh Tenggara dengan ini menerangkan bahwa : Nama



: Amir Panjaitan



Pekerjaan



: Pengulu Kute



Alamat



: Kute Gabungan Parsaoran Kec. Lawe Sigalagala Kabupaten Aceh Tenggara



Adalah benar sebagai warga dari Kute Gabungan Parsaoran Kecamatan Lawe Sigalagala Kabupaten Aceh Tenggara yang mana dalam keadaan perekonomiannya tidak/kurang mampu. Surat Keterangan ini diberikan untuk dapat mengajukan permohonan Beasiswa Bidikmisi putrinya : Nama



: Ramayani Sianipar



Tempat, Tanggal Lahir



: Naramosan, 27 Maret 2000



Jenis Kelamin



: Perempuan



Pekerjaan



: Pelajar / Mahasiswa



Agama



: Krsiten



Alamat



: Kute Gabungan Parsaoran Kec. Lawe Sigalagala Kabupaten Aceh Tenggara



Demikian Surat Keterangan Tidak Mampu ini kami buat sebagaimana perlunya semoga dapat digunakan sebagaimana mestinya. . Gabungan Parsaoran , 19 Juli 2019 Pengulu Kute Gabungan Parsaoran



Amir Panjaitan



SURAT PERNYATAAN PENGHASILAN ORANG TUA



Yang bertanda tangan dibawah ini orang tua dari Calon Mahasiswa menerangkan dengan sesungguhnya : Nama Orang Tua/wali



: Baik Bangkit



Tempat/ Tanggal Lahir



: Naramosan, 23 Juli 1974



No. KTP



: 1102022307740003



Pekerjaan



: Petani



No. Handphone/Tlp



: 081265220484



Jumlah Anak



: 8 Orang



Alamat Lengkap



: Desa Gabungan Parsaoran Kec. Lawe Sigalagala Kabupaten Aceh Tenggara



Nama Tersebut di atas adalah Orang Tua : Nama Calon Mahasiswa



: Ramayana



Tempat/ Tanggal Lahir



: Naramosan, 27 Maret 2000



No Handphone/Tlp



:-



Alamat Lengkap



: Desa Gabungan Parsaoran Kec. Lawe Sigalagala Kabupaten Aceh Tenggara



Menyatakan bahwa penghasilan saya sebagai orang tua/wali dari calon mahasiswa diatas yang berpenghasilan Kurang lebih Rp. 5.000.000,- / Bulan. Demikian Surat pernyataan ini saya buat dalam keadaan sehat jasmani dan rohani tanpa ada paksaan dari pihak manapun. Jika pernyataan ini tidak benar saya siap di berikan sanksi hukum sesuai aturan yang berlaku.



Mengetahui Pengulu Kute Gabungan Parsaoran



Amir Panjaitan



Gabungan Parsaoran, 19 Juli 2019 Orang Tua Mahasiswa



Baik Bangkit



PEMERINTAH KABUPATEN ACEH TENGGARA



PENGULU KUTE GABUNGAN PARSAORAN KECAMATAN LAWE SIGALA-GALA



SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU Nomor : / SKTM/KGP/AGR/VII/2019



Yang bertandatangan dibawah ini Pengulu Kute Gabungan Parsaoran Kecamatan Lawe Sigalagala Kabupaten Aceh Tenggara dengan ini menerangkan bahwa : Nama



: Amir Panjaitan



Pekerjaan



: Pengulu Kute



Alamat



: Kute Gabungan Parsaoran Kec. Lawe Sigalagala Kabupaten Aceh Tenggara



Adalah benar sebagai warga dari Kute Gabungan Parsaoran Kecamatan Lawe Sigalagala Kabupaten Aceh Tenggara yang mana dalam keadaan perekonomiannya tidak/kurang mampu. Surat Keterangan ini diberikan untuk dapat mengajukan permohonan Beasiswa Bidikmisi putrinya : Nama



: Ramayana



Tempat, Tanggal Lahir



: Naramosan, 27 Maret 2000



Jenis Kelamin



: Perempuan



Pekerjaan



: Pelajar / Mahasiswa



Agama



: Krsiten



Alamat



: Kute Gabungan Parsaoran Kec. Lawe Sigalagala Kabupaten Aceh Tenggara



Demikian Surat Keterangan Tidak Mampu ini kami buat sebagaimana perlunya semoga dapat digunakan sebagaimana mestinya. . Gabungan Parsaoran , 19 Juli 2019 Pengulu Kute Gabungan Parsaoran



Amir Panjaitan



SURAT PERNYATAAN PENGHASILAN ORANG TUA



Yang bertanda tangan dibawah ini saya orang tua dari Siswa SMKS MARISI MEDAN menerangkan dengan sesungguhnya : Nama Orang Tua/wali



: Baik Bangkit



Tempat/ Tanggal Lahir



: Naramosan, 23 Juli 1974



No. KTP



: 1102022307740003



Pekerjaan



: Petani



No. Handphone/Tlp



: 081265220484



Jumlah Anak



: 8 Orang



Alamat Lengkap



: Desa Gabungan Parsaoran Kec. Lawe Sigalagala Kabupaten Aceh Tenggara



Nama Tersebut di atas adalah Orang Tua : Nama Siswa



: Dimas Manase



Tempat/ Tanggal Lahir



: Naramosan, 01 Desember 2003



No Handphone/Tlp



:-



Alamat Lengkap



: Desa Gabungan Parsaoran Kec. Lawe Sigalagala Kabupaten Aceh Tenggara



Menyatakan bahwa penghasilan saya sebagai orang tua/wali dari yang tersebut diatas yang berpenghasilan Kurang lebih Rp. 5.000.000,- / Bulan. Demikian Surat pernyataan ini saya buat dalam keadaan sehat jasmani dan rohani tanpa ada paksaan dari pihak manapun. Jika pernyataan ini tidak benar saya siap di berikan sanksi hukum sesuai aturan yang berlaku.



Mengetahui Pengulu Kute Gabungan Parsaoran



Amir Panjaitan



Gabungan Parsaoran, 19 Juli 2019 Orang Tua Mahasiswa



Baik Bangkit



PEMERINTAH KABUPATEN ACEH TENGGARA



PENGULU KUTE GABUNGAN PARSAORAN KECAMATAN LAWE SIGALA-GALA



SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU Nomor : / SKTM/KGP/AGR/VII/2019



Yang bertandatangan dibawah ini Pengulu Kute Gabungan Parsaoran Kecamatan Lawe Sigalagala Kabupaten Aceh Tenggara dengan ini menerangkan bahwa : Nama



: Amir Panjaitan



Pekerjaan



: Pengulu Kute



Alamat



: Kute Gabungan Parsaoran Kec. Lawe Sigalagala Kabupaten Aceh Tenggara



Adalah benar sebagai warga dari Kute Gabungan Parsaoran Kecamatan Lawe Sigalagala Kabupaten Aceh Tenggara yang mana dalam keadaan perekonomiannya tidak/kurang mampu. Surat Keterangan ini diberikan untuk dapat mengajukan permohonan Beasiswa Putranya : Nama



: Dimas Manase



Tempat, Tanggal Lahir



: Naramosan, 01 Desember 2003



Jenis Kelamin



: Laki-laki



Pekerjaan



: Pelajar / Mahasiswa



Agama



: Krsiten



Alamat



: Kute Gabungan Parsaoran Kec. Lawe Sigalagala Kabupaten Aceh Tenggara



Demikian Surat Keterangan Tidak Mampu ini kami buat sebagaimana perlunya semoga dapat digunakan sebagaimana mestinya. . Gabungan Parsaoran , 19 Juli 2019 Pengulu Kute Gabungan Parsaoran



Amir Panjaitan