Surat Keterangan Perawatan [PDF]

Citation preview

SURAT KETERANGAN PERAWATAN No. ................................



Yang bertanda tangan dibawah ini Dokter Puskesmas Karangjambu menerangkan bahwa : Nama



: ......................................



Umur



: ......................................



Alamat



: ......................................



No Kartu JKN



: ......................................



Pasien tersebut diatas sedang / telah menjalani perawatan (Rawat Inap) mulai tanggal : ............................ sampai dengan ....................... di Puskesmas Karangjambu, Kecamatan Karangjambu, Kabupaten Purbalingga. Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.



Purbalingga, ............................................ Dokter,



dr. Nosa Ferdona Inos NIP. 198706232014122001