5 0 30 KB
SURAT PENGUNDURAN DIRI PESERTA DIDIK
Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama
: …………………………………………………………………
Tempat, Tanggal Lahir : ………………………………………………………………… Pekerjaan
: …………………………………………………………………
Alamat
: …………………………………………………………………
Adalah orangtua/wali peserta didik dari : Nama
: …………………………………………………………………
Tempat, Tanggal Lahir : ………………………………………………………………… NIS/NISN
: …………………………………………………………………
Kelas
: …………………………………………………………………
Alamat
: …………………………………………………………………
Dengan ini menyataka bahwa anak yang bersangkutan di atas, saya tarik pendidikannya dari SDN 021 Ciporeat dengan alasan : 1. ……………………………………………………………………………………………….. 2. ………………………………………………………………………………………………..
Demikian surat ini saya buat sebagai bukti pengunduran diri anak saya dari SDN 021 Ciporeat.
Bandung, ……………………….. Yang membuat pernyataan
(…………………………………….)