SURAT PERJANJIAN Sewa Lahan Pemda Kota Depok [PDF]

Citation preview

Nomor



: 278/IV.O/B/IX/2022



Kepada Yang Terhormat,



Lampiran



: 1 (satu) berkas persyaratan.



Bapak Walikota Depok



Perihal



: Permohonan Hak Penggunaan Lahan.



Cq. Badan Keuangan Daerah Pemerintah Kota Depok Di - Depok



Berdasarkan Peraturan Walikota (perwali) Kota Depok nomor :23 Tahun 2021 tentang kebijakan kapasitas asset tetap Pemerintah Daerah Kota Depok, dengan ini kami mengajukan permohonan hak pengelolahan lahan pemda kota Depok. Untuk rencana kegiatan sebagai berikut : Nama Jabatan Nama kegitiatan Alamat Kegiatan



: Muhammad Sulthon : Ketua Pimpinan Cabang Muhammadiyah Sukmajaya : Pendidikan TK, SD dan SMP. : Jalan Ciliwung IX No. 453 RT. 001/RW. 002, Kelurahan. Baktijaya, Kecamatan Sukmajaya, Kota Depok, Jawa Barat. NIK : 3276050105570002 Bertindak untuk dan atas nama : Pimpinan Muhammadiyah Sukmajaya Untuk rencana kegiatan pemanfaatan tanah terletak di : a. Jalan : Ciliwung No. 453 RT. 001/RW. 002 Kelurahaan : Baktijaya Kecamatan : Sukmajaya b. Luas Tanah : 531 M Dengan kelengkapan pesyaratan terlampir sesuai ketentuan : 1. Foto Copy KTP Pimpinan yang masih berlaku. 2. Foto Copy Akte Pendirian Muhammadiyah. 3. Foto Copy PBB terbaru 4. Foto Copy Rekomendasi Memimpin 5. Peta Lokasi dan Gambar lokasi. Demikian Permohonan ini disampaikan, untuk dapat diproses sesuai permohonan kami, dan atas kerja samanya kami ucapka terima kasih. Depok, 28 September 2022 Hormat Kami, Pemohon,



Muhammad Sulthon