Surat Pernyataan Kode Etik [PDF]

Citation preview

SURAT PERNYAAAN MEMATUHI KODE ETIK AHLI TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIK (ATLM) Yang bertandatangan dibawah ini : Nama



: Anang Arfian, A.Md. AK.



Tempat, Tanggal Lahir



: Kendal, 4 Mei 1987



Jenis Kelamin



: Laki-laki



Agama



: Islam



Alamat



: Ds. Petung RT. 02 / RW. 03 Kec. Pageruyung Kab. Kendal



Nomor Anggota



: 33240112626



NO STR



: 14 14 5 1 1 12-0640794



Dengan ini menyatakan, Akan senantiasa menjaga martabat dan kehormatan profesi serta taat mematuhi kode etik ahli Tenaga Laboratorium Medik yang ditetapkan oleh organisasi Profesi. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dan saya bersedia dituntut di depan pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh organisasi Profesi dan Pemerintah, apabila dikemudian hari terbukti melanggar kode etik Tenaga Ahli Laboratorium Medik.



Kendal, 4 Mei 2017



Anang Arfian, A.Md. AK No.KTA : 33240112626



SURAT PERNYAAAN MEMATUHI KODE ETIK AHLI TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIK (ATLM) Yang bertandatangan dibawah ini : Nama



: Dhian Fitriani Suprapta, A.Md. AK.



Tempat, Tanggal Lahir



: Kendal, 9 Juni 1084



Jenis Kelamin



: Perempuan



Agama



: Islam



Alamat



: Senandu Timur RT 2 RW 2 Sukorejo Kec. Sukorejo Kab. Kendal



Nomor Anggota



: 33240112636



NO STR



: 14 14 5 2 1 12-0311598



Dengan ini menyatakan, Akan senantiasa menjaga martabat dan kehormatan profesi serta taat mematuhi kode etik ahli Tenaga Laboratorium Medik yang ditetapkan oleh organisasi Profesi. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dan saya bersedia dituntut di depan pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh organisasi Profesi dan Pemerintah, apabila dikemudian hari terbukti melanggar kode etik Tenaga Ahli Laboratorium Medik.



Kendal, 9 Juni 2017



Dhian Fitriani Suprapta, A.Md. AK No.KTA : 33240112636