Surat Pernyataan Penulisan Ijazah Kaa [PDF]

Citation preview

UNIVERSITAS ATMA JAYA YOGYAKARTA QUALITY SYSTEM RECORD



Surat Pernyataan Penulisan Ijazah 029-QSR/KAA-AKA-UAJY/20-IX2018



Revisi 00



Halaman 1 dari 1



SURAT PERNYATAAN PENULISAN IJAZAH Yang bertanda tangan dibawah ini Nama Tempat/tanggal lahir NPM Fakultas Prodi/Program No.Telp/HP/WA



: ........................................................... : ........................................................... : ........................................................... : ........................................................... : ........................................................... : ...........................................................



Menyatakan dengan sebenarnya bahwa penulisan nama, tempat dan tanggal lahir di ijazah S1/S2 saya disesuaikan dengan : ........................................ yaitu nama, tempat dan tanggal lahir



: ........................................



.........................................................................................................



Yogyakarta, ............................... Yang membuat Pernyataan Meterai 6.000



.............................................



Catatan: QSR ini dikendalikan UNIVERSITAS ATMA JAYA YOGYAKARTA dan TIDAK DIPERKENANKAN digandakan tanpa seijin Management Representative Universitas Atma Jaya Yogyakarta