Surat Pernyataan PTK Pindah Penugasan Induk Atau Non Induk [PDF]

Citation preview

PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN



SMK YP.17 BARADATU Alamat : Jl. Gajah Mada No. 212 Baradatu Kabupaten Way Kanan Telp. (0723) 475189 Email : [email protected] Web Site : www.smkyp17baradatu.sch.id



SURAT PERNYATAAN Nomor : ................



Saya yang bertanda tangan di bawah ini: Nama : EMI WIDARYANTI Nomor Sertifikasi :NIP :Pangkat/ Golongan :Jabatan : Guru Produktif TKJ Tempat Tugas : SMKN 1 BANJIT Menyatakan ingin melakukan perubahan data berikut ini: Sekolah Induk NPSN : 10806765 Nama Sekolah : SMK YP.17 BARADATU Jumlah Jam Mengajar :



Sekolah Non Induk NPSN : 10806764 Nama Sekolah : SMKN 1 BANJIT Jumlah Jam Mengajar :



Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. Way Kanan, 21 Maret 2019 Mengetahui: Kepala Sekolah Induk



Kepala Sekolah Non Induk



Yang Membuat Pernyataan, Materai 6000



(...................................) NIP.



(......................................) NIP.



(.....................................) NIP.



PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN



SMK YP.17 BARADATU Alamat : Jl. Gajah Mada No. 212 Baradatu Kabupaten Way Kanan Telp. (0723) 475189 Email : [email protected] Web Site : www.smkyp17baradatu.sch.id



SURAT PERNYATAAN Nomor : ................



Saya yang bertanda tangan di bawah ini: Nama : EMILDA NOVALIA Nomor Sertifikasi :NIP :Pangkat/ Golongan :Jabatan : Guru PKK Tempat Tugas : SMP YP.17 BARADATU Menyatakan ingin melakukan perubahan data berikut ini: Sekolah Induk NPSN : 10806765 Nama Sekolah : SMK YP.17 BARADATU Jumlah Jam Mengajar :



Sekolah Non Induk NPSN : 10806683 Nama Sekolah : SMP YP.17 BARADATU Jumlah Jam Mengajar :



Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. Way Kanan, 21 Maret 2019 Mengetahui: Kepala Sekolah Induk



Kepala Sekolah Non Induk



Yang Membuat Pernyataan, Materai 6000



Hi. BASYIR, S.Pd.I NIP. -



(......................................) NIP.



EMILDA NOVALIA



NIP. -