13 0 86 KB
PEMERINTAH KABUPATEN PEKALONGAN
DESA KAIBAHAN KECAMATAN KESESI Alamat : Jl. Raya Kaibahan – Kesesi 51162 No.Kode Desa : 33.26.09.13
SURAT REKOMENDASI PEMBELIAN BBM DI SPBU Nomor : 155/81/I/2017
Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Kaibahan Kecamatan Kesesi Kabupaten Pekalongan Dengan ini memberikan Rekomendasi pembelian BBM di SPBU Kesesi kepada :
Nama
: WAHYUDIN
Tempat & Tanggal Lahir
: Pekalongan, 28 Nopember 1992
Alamat
: Ds. Kaibahan Rt. 07 Rw. 02 Kec. Kesesi Kab. Pekalongan.
Alamat Usaha
: Ds. Kaibahan Rt. 07 Rw. 02 Kec. Kesesi Kab. Pekalongan.
Keperluan BBM
: Pertanian / Menjalankan Mesin Traktor Sawah
Kebutuhan BBM
: Solar 5 Liter / Hari
Tempat Pembelian BBM
: SPBU 44.511.18 Kesesi
Masa Berlaku
: Tanggal 19 Januari 2017 s/d 19 Maret 2017
Keterangan
: Menerangkan bahwa orang tersebut benar warga Desa Kaibahan dan memiliki mesin traktor.
Keterangan Lain
: Pembelian dilakukan pada malam hari.
Demikian surat rekomendasi ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.
Kaibahan, 19 Januari 2017 a/n Kepala Desa Kaibahan Sekretaris Desa
PAIJO NIP. 197009292008 01 1009