5 0 155 KB
________________________________________________ Formulir C
KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI INSTITUT PERTANIAN BOGOR SEKOLAH PASCASARJANA Gedung Sekolah Pascasarjana, Kampus IPB Darmaga Bogor Telp. 0251-8622640/8423855 Fax. 8622986 Email: [email protected]
Yang memberi Rekomendasi
Yang diberi Rekomendasi
Nama
: ………………………………………………….
Nama
: ……………………………………………………
Jabatan
: ………………………………………………….
Jabatan
: ……………………………………………………
Instansi
: ………………………………………………….
Instansi
: ……………………………………………………
………………………………………………….
……………………………………………………
Hubungan dengan yang diberi rekomendasi : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Kurang kesempatan untuk memperhatikan
Cemerlang
Baik
KRITERIA
Kurang
PENILAIAN*)
Rata-rata
…………….…………………………………………………………………………………………………………………………………………
Kemampuan akademik Daya mengemukakan pendapat secara lisan Daya mengemukakan pendapat secara tertulis Daya cipta Kemandirian Kemampuan kerjasama dalam kelompok Motivasi *) Diisi dengan tanda () sesuai dengan kolom penilaian Komentar (Wajib diisi dengan tulisan tangan)
………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… Saran : [ ] Sangat Merekomendasi
[ ] Merekomendasi
Alamat Pemberi Rekomendasi
[ ] Kurang Merekomendasi Tanda Tangan Pemberi Rekomendasi
…………………………………………… …………………………………………… ……………………………………………
………………………………………………………………
Telepon : ……………………………….
Tanggal : …………………………………………………...
Formulir Pendaftaran SPs-IPB
i