![Tata Naskah - Program Kerja - Terbaru [PDF]](https://pdfs.asia/img/200x200/tata-naskah-program-kerja-terbaru.jpg)
4 0 190 KB
RUMAH SAKIT BAITURRAHIM JAMBI Jl. Prof. M. Yamin, SH No. 30 Lebak Bandung - Jambi 36135 Telp. (0741) 35165 (H), ext. 321 (Office) Fax. (0741) 5911099 Website : rs-baiturrahim.com
PROGRAM KERJA UNIT…….
DAFTAR ISI Keputusan Pemberlakuan Program Kerja Komite PPI..........................
i
DAFTAR ISI...........................................................................................
iv
I
PENDAHULUAN.............................................................................
1
II
LATAR BELAKANG.........................................................................
3
III TUJUAN..........................................................................................
5
A. TUJUAN UMUM........................................................................ B. TUJUAN KHUSUS....................................................................
5 5
IV KEGIATAN POKOK & RINCIAN KEGIATAN...................................
6
V
CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN.............................................
13
VI SASARAN.......................................................................................
14
A. SASARAN UMUM..................................................................... B. SASARAN KHUSUS.................................................................
14 14
VII JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN............................................
16
VIII EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN.........
19
IX PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN...........
20
LAMPIRAN.............................................................................................
21
Program Kerja Unit … Rumah Sakit Baiturrahim Jambi
iv
BAB I PENDAHULUAN Rumah sakit sebagai salah satu sarana kesehatan yang memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat memiliki peran yang sangat penting
dalam
meningkatkan
derajat
kesehatan
masyarakat.
……………………………… Oleh karena itu untuk mengembangkan rumah sakit, salah satu upaya yang harus menjadi prioritas adalah menumbuhkan kepercayaan konsumen bahwa dengan berobat di Rumah Sakit Baiturrahim akan mendapatkan pelayanan kesehatan yang prima sesuai dengan standar pelayanan secara efektif dan efisien. Agar pelayanan yang baik tersebut dapat tercapai dan bertahan lama, maka rumah sakit harus membangun sistem pelayanan yang baik dan tidak bergantung pada salah satu unit/dokter tertentu saja. Pelayanan kesehatan yang diberikan harus diupayakan agar bersifat komprehensif dengan melibatkan tim dokter dari berbagai bidang spesialisasi, semua pemberi asuhan dan ditunjang oleh sarana diagnostik yang baik serta unit pendukungnya. Maka dari itu ……………………
BAB II LATAR BELAKANG Latar belakang pencapaian tahun lalu…. Latar belakang rencana pencapaian tahun ini….
Program Kerja Unit ……. Rumah Sakit Baiturrahim Jambi
1
Sehubungan dengan hal tersebut di atas, maka pentingnya penyusunan program pencegahan dan pengendalian infeksi (PPI) di Rumah Sakit Baiturrahim Jambi. Dimana program tersebut menjadi kerangka acuan dalam pelaksanaan pencegahan dan pengendalian infeksi (PPI) di Rumah Sakit Baiturrahim Jambi dan diharapkan dapat meminimalkan angka kejadian HAIs sampai angka 0% dan dapat diharapkan semua petugas kesehatan patuh terhadap pelaksanaan pencegahan dan pengendalian infeksi (PPI).
BAB III TUJUAN A. TUJUAN UMUM …………………………… B. TUJUAN KHUSUS 1. Menurunkan ………………….. 2. Meningkatkan …………………… 3. …………………………………….
Program Kerja Unit ……. Rumah Sakit Baiturrahim Jambi
2
Program Kerja Unit ……. Rumah Sakit Baiturrahim Jambi
3
BAB IV KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN (isi kolom contoh diambil dari RSPP, silakan menyesuaikan dengan unit masing2, tetapi urutan kolom nya tetap) Kegiatan
Orientasi karyawan
Pemenuhan kebutuhan tenaga perawat
Pelatihan Mandatory (BHD, Penggunaan APAR, Sasaran Keselamatan Pasien)
Tujuan
Langkah-langkah kerja
Membek ali karyawa n baru
Pelayan an pasien sesuai dengan beban kerja perawat
Meningk atkan pengeta huan dan
Program Kerja Unit ……. Rumah Sakit Baiturrahim Jambi
Rencana anggaran
Target waktu
Tempat pelaksanaan
Pelaksana dan peserta
Informasikan ke staf perawat baru tentang waktu orientasi. Siapkan materi termasuk daftar hadir, pre test dan post test Lakukan orientasi. Buat arsip untuk berkas orientasi.
Non bdgeting
Saat ada karyawan baru
Unit Rawat Inap
Pelaksana: Pws Ruang Rawat dan Ass Pws Regu .
Membuat penghitungan WLA Membuat analisis gap antara WLA dengan eksisting Mengajukan pemenuhan gap antara eksisting dengan WLA Buat arsip penghitungan WLA
Non budgeting
Koordinasi dengan bagian Diklat untuk pelaksanaan Mandatory. Informasikan ke staff rawat inap 1 minggu sebelumnya tentang waktu traning. Lakukan pretest dan post test
Non budgeting
Peserta: Pekerja baru rawat inap.
1
Sekali dalam setahun
Unit Rawat Inap
Pelaksana :
Sekali dalam setahun
Unit Rawat Inap
Pelaksana: Mandatory
Wadir Keperawatan, Ka Unit Keperawatan, Pws Ruang Rawat Tim
keteram pilan pekerja dalam mandato ry Pelatihan pengoperasian alat medis
Kegiatan
Meningk atkan skill penggun aan alat medik
Tujuan
Menghubungi vendor untuk pelatihan alat medik Membuat rencana waktu pelaksanaan Informasikan ke staf rawat inap 1 minggu sebelum pelaksanaan Langkah-langkah kerja
Program Kerja Unit ……. Rumah Sakit Baiturrahim Jambi
pada saat hari diberikan traning. Setelah traning selesai, dilanjutkan proses pemberian sertifikat ke peserta training. Sosialisasi dan monitoring dalam kegiatan tugas sehari-hari
Peserta: seluruh pekerja rawat inap
Non budgeting
Sekali dalam setahun
Unit Rawat Inap
Pelaksana: Vendor Peserta: seluruh pekerja rawat inap
Rencana anggaran
Mempersiapkan dafar hadir dan fasilitas pendukung pada saat pelatihan Setelah training selesai dimintakan sertifikat pelatihan
2
Target waktu
Tempat pelaksanaan
Pelaksana dan peserta
Sosialisasi di Nursing Day
Pelatihan dan seminar internal/ eksternal
Meningk atkan pengeta huan keperaw atan dan kesehat an
Meningk at
kan pemaha man ilmu dan teknik keperaw atan
Kegiatan
Tujuan
Program Kerja Unit ……. Rumah Sakit Baiturrahim Jambi
Bagian diklat keperawatan membuat jadwal pelaksanaan acara nursing day. Informasikan ke staf rawat inap 1 hari sebelumnya tentang materi nursing day Siapkan materi, form daftar hadir dan form notulen rapat. Buat arsip berkas pelatihan.
Non budgeting
Informasikan ke staf bahwa ada seminar/pelatihan keperawatan. Tentukan staf yang ikut seminar/pelatihan. Satu bulan sebelum pelaksanaan, ajukan izin untuk diikutsertakan seminar/pelatihan tersebut. Ajukan permohonan dana yang dibutuhkan. Konfirmasikan kembali kepada panitia pelaksana mengenai teknis pelaksanaan seminar. Izinkan staf untuk mengikuti seminar selama hari yang telah ditentukan. Sosialisasikan hasil yang telah didapat selama pelatihan/seminar
Sesuai dengan biaya seminar/pelatiha n tersebut
Sesuai dengan jadwal seminar/pelati han yang ada
Sesuai dengan acara seminar/pelat ihan
Peserta dipilih secara bergilir dari semua perawat sesuai dengan kebutuhan kompetensi
Rencana anggaran
Target waktu
Tempat pelaksanaan
Pelaksana dan peserta
Langkah-langkah kerja
Setiap Selasa
hari
Diklat
Pelaksana: Diklat Keperawatan
Peserta: Perawat Dinas Malam dan Harian
3
Evaluasi kinerja
Meningk at kan Kinerja SDM
Pelaksanaan MCU Pekerja
Meningk atkan Kinerja SDM
Program Kerja Unit ……. Rumah Sakit Baiturrahim Jambi
Tetapkan kriteria evaluasi dan tunjuk petugas evaluator Lakukan kontrak penilaian antara evaluator dengan pekerja Lakukan evaluasi Susun laporan evaluasi kinerja
Sesuai kebijakan RS
Setiap 6 bulan
Unit Inap
Buat daftar pekerja dan jadwal pelaksanaan MCU sesuai Due date Lakukan pemberitahuan MCU pada bulan due date pekerja Buat laporan pelaksanaan MCU secara periodik
Sesuai kebijakan RS
Due Pekerja
Inst MCU
4
date
Rawat
Pelaksana: Ka Unit dan Pws Ruang Rawat
Seluruh RI
Perawat
BAB V SASARAN (isi kolom contoh diambil dari RSPP, silakan menyesuaikan dengan unit masing2, tetapi urutan kolom nya tetap) No. 1
Kegiatan
Indikator
SDM 1. Orientasi karyawan
Jumlah karyawan baru yang mengikuti orientasi
2. Pemenuhan
Terpenuhinya kebutuhan tenaga perawat sesuai
kebutuhan tenaga
WLA
perawat
baru (100%) Seluruh ruang rawat sesuai WLA(80%) Seluruh perawat
3. Pelatihan Mandatori
mandatori
(100%)
4. Pelatihan operasional
Jumlah perawat yang mengikuti pelatihan
Seluruh perawat
operasional alat medis
(100%)
Jumlah perawat dinas malam yang mengikuti
Perawat dinas
nursing day
malam (100%)
5. Sosialisasi di nursing day
6. Pelatihan internal/
Jumlah perawat yang mengikuti pelatihan
eksternal 7. Evaluasi kinerja
Jumlah perawat dengan KPI > 75
100% dari perawat pertahun Seluruh perawat (100%)
Jumlah perawat PWTT yang melaksanakan MCU
Seluruh perawat
sesuai due date
PWTT (100%)
1. Pemeliharaan alat
Prosentase alat berfungsi sesuai spesifikasi
95%
2. Kalibrasi alat
Prosentase alat terkalibrasi
100%
3. Penggantian/
Penggantian peralatan sesuai dengan usulan
8. Pelaksanaan MCU Fasilitas
penambahan 3
Seluruh karyawan
Jumlah perawat yang mengikuti pelatihan
alat medis
2
Target
investasi yang telah disetujui
100%
Mutu 1. Pengukuran Indikator
Pelaporan indikator mutu sebelum tanggal 8 bulan
100%
Mutu
Program Kerja Unit ……. Rumah Sakit Baiturrahim Jambi
1
No.
Kegiatan
Indikator
Target
berikutnya dan sesuai target 2. Kepuasan Pelanggan
Tingkat pelanggan puas setiap bulan
>95%
3. Keselamatan pasien
Pelaporan insiden keselamatan pasien
0 (nihil)
4. Keselamatan kerja
Kejadian tertusuk jarum di ruang rawat
0 (nihil)
Angka kepatuhan cuci tangan perawat
80%
5. Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI)
(sasaran ditulis dalam persentase)
BAB VI JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN Keterangan
Tahun 2018 No
Kegiatan 1
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
SDM
Program Kerja Unit ……. Rumah Sakit Baiturrahim Jambi
2
Keterangan
Tahun 2018 No
Kegiatan
1. Orientasi
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
Sesuai
karyawan
kebutuhan
2. Pemenuhan kebutuhan
x
tenaga perawat 3. Pelatihan
x
Mandatori 4. Pelatihan x
operasional
x
alat 5. Sosialisasi di
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
nursing day
6. Pelatihan internal dan
Sesuai jadwal x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
seminar
yang
ada
eksternal 7. Evaluasi
x
x
kinerja 8. Pelaksanaan
Sesuai x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
MCU 2
date pekerja
Fasilitas 1. Pemeliharaan alat x
2. Kalibrasi alat 3. Penggantian/ penambahan 3
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
Sesuai kebutuhan
Mutu 1. Pengukuran indikator mutu
Program Kerja Unit ……. Rumah Sakit Baiturrahim Jambi
due
3
Keterangan
Tahun 2018 No
Kegiatan 1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
2. Pengukuran kepuasan pelanggan Sesuai
3. Keselamatan
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
pasien 4. Keselamatan
insiden Sesuai x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
kerja 5. PPI
kejadian
kejadian
BAB VII EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN
Program Kerja Unit ……. Rumah Sakit Baiturrahim Jambi
4
Evaluasi program ini dilakukan setiap satu bulan sekali dengan melihat pencapaian
kegiatan
yang
dilaksanakan
bulan
sebelumnya.
Untuk
menunjang kegiatan tersebut perlu dilakukan pelaporan dari Ka. Unit Rawat Inap kepada Wadir Keperawatan setiap 3 bulan.
.
BAB VIII PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN
Program Kerja Unit ……. Rumah Sakit Baiturrahim Jambi
5
Pelaporan atas pelaksanaan kegiatan program disampaikan berupa : 1. Laporan Bulanan Sebagai laporan internal yang merupakan rekapitulasi hasil kerja Unit Rawat Inap yang dilaporkan oleh Kepala Unit Ruang Rawat Inap kepada Kepala Bidang Pelayanan Medis setiap bulan. 2.Laporan Triwulanan Sebagai laporan internal yang merupakan rekapitulasi hasil kerja Unit Rawat Inap yang dilaporkan oleh Ka Unit Rawat Inap kepada Wakil Direktur Medis dan Keperawatan setiap 3 bulan. 3.Laporan Tahunan Sebagai laporan internal yang merupakan rekapitulasi hasil kerja Unit Rawat Inap yang dilaporkan dari Ka Unit Rawat Inap kepada Wakil Direktur Medis dan Keperawatan setiap tahun.
BAB IX PENUTUP
Program Kerja Unit ……. Rumah Sakit Baiturrahim Jambi
6
Dengan adanya program kerja Unit Rawat Inap …… diharapkan dapat menjadi acuan atau pedoman untuk melakukan perbaikan dalam rangka peningkatan mutu dan keselamatan pasien dalam hal pelayanan Unit Rawat Inap ……….. RS Baiturrahim.
Kepala Unit,
………………………….
Program Kerja Unit ……. Rumah Sakit Baiturrahim Jambi
7
