Tenaga Ahli [PDF]

Citation preview

DAFTAR RIWAYAT HIDUP 1. 2. 3. 4. 5.



Posisi yang di usulkan Nama Perusahaan Nama Personel Tempat/Tanggal Lahor Pendidikan



6. 7.



Pendidikan Non Formal : Penguasaan Bahasa Inggris dan Bahasa Indonesia : Pengalaman Kerja :



8.



: : : : :



TEAM LEADER CV. BENUANTA INDO PLAN MUH. NASIR WALADI, ST., MT Yogyakarta, 11 April 1958 S1 TEKNIK SIPIL (UNIVERSITAS 17) Tamat di Yogyakarta pada tahun 2005 Baik 2 Tahun



Tahun 2020 a. Nama Kegiatan



:



Supervisi Pembangunan Gedung Blk Kolaka



b. c.



Lokasi Kegiatan Pengguna Jasa



: :



Kabupaten Kolaka Dinas Pekerjaan Umum



d. a.



Nama Perusahaan Uraian Tugas



: :



CV. NAVEED KONSULTAN DESIGN 1. Mengidentifikasi Pekerjaan Yang akan dihitungdilapangan. 2. Melakukan analisa yang menyangkut perhitungan perhitungan kerekayasaan Menghitung Quantity (Kuantitas) Bahan Yang diperlukan 3. Menghitung Peralatan-Peralatan, Tenaga Kerja Dan Waktu Yang Diperlukan 4. Melakukan Pemantauan Pelaksanaan Pekerjaan 5. Membuat Laporan Hasil Pekerjaan



f. g. h.



Waktu Pelaksanaan Posisi Penugasan Status Kepegawaian pada Perusahaan Surat Referensi dari Pengguna Jasa



: :



18 Februari 2020 s.d. 15 Desember 2020 Team Leader



:



Tidak Tetap



:



Terlampir



i.



Tahun 2020 a. Nama Kegiatan



:



b. c. d. e.



Lokasi Kegiatan Pengguna Jasa Nama Perusahaan Uraian Tugas



: : : :



f. g. h.



Waktu Pelaksanaan Posisi Penugasan Status Kepegawaian pada Perusahaan Surat Referensi dari Pengguna Jasa



: :



10 Februari 2020 s.d. 09 Juli 2020 Team Leader



:



Tidak Tetap



:



Terlampir



Tahun 2019 a. Nama Kegiatan



:



PENGAWASAN ARSIP DAERAH KABUPATEN BINTUNI



b. c. d. e.



Lokasi Kegiatan Pengguna Jasa Nama Perusahaan Uraian Tugas



: : : :



Provinsi Papua Barat Dinas Pekerjaan Umum Dan Perumahan Rakyat CV. MULTI DESIGN 1. Mengidentifikasi Pekerjaan Yang akan dihitungdilapangan. 2. Melakukan analisa yang menyangkut perhitungan perhitungan kerekayasaan Menghitung Quantity (Kuantitas) Bahan Yang diperlukan 3. Menghitung Peralatan-Peralatan, Tenaga Kerja Dan Waktu Yang Diperlukan 4. Melakukan Pemantauan Pelaksanaan Pekerjaan 5. Membuat Laporan Hasil Pekerjaan



f. g. h.



Waktu Pelaksanaan Posisi Penugasan Status Kepegawaian pada Perusahaan Surat Referensi dari Pengguna Jasa



: :



02 Juli 2019 s.d. 29 Desember 2019 Team Leader



:



Tidak Tetap



:



Terlampir



i.



i.



PENGAWASAN PEMBANGUNAN RTJK TRANSMIGRASI TAHAP II Kabupaten Luwu Timur Dinas Pekerjaan Umum Dan Penataan Ruang CV. NAVEED KONSULTAN DESIGN 1. Mengidentifikasi Pekerjaan Yang akan dihitungdilapangan. 2. Melakukan analisa yang menyangkut perhitungan perhitungan kerekayasaan Menghitung Quantity (Kuantitas) Bahan Yang diperlukan 3. Menghitung Peralatan-Peralatan, Tenaga Kerja Dan Waktu Yang Diperlukan 4. Melakukan Pemantauan Pelaksanaan Pekerjaan 5. Membuat Laporan Hasil Pekerjaan



Tahun 2019 a. Nama Kegiatan



:



Pengawasan



Rehabilitasi



Gedung



Kantor



Dinas



b. c. d. e.



Lokasi Kegiatan Pengguna Jasa Nama Perusahaan Uraian Tugas



: : : :



f. g. h.



Waktu Pelaksanaan Posisi Penugasan Status Kepegawaian pada Perusahaan Surat Referensi dari Pengguna Jasa



: :



Lingkungan Hidup Kabupaten Yalimo DINAS LINGKUNGAN HIDUP CV. NAVEED KONSULTAN DESIGN 1. Mengidentifikasi Pekerjaan Yang akan dihitungdilapangan. 2. Melakukan analisa yang menyangkut perhitungan perhitungan kerekayasaan Menghitung Quantity (Kuantitas) Bahan Yang diperlukan 3. Menghitung Peralatan-Peralatan, Tenaga Kerja Dan Waktu Yang Diperlukan 4. Melakukan Pemantauan Pelaksanaan Pekerjaan 5. Membuat Laporan Hasil Pekerjaan 09 Februari 2019 s.d. 09 Juni 2018 Team Leader



:



Tidak Tetap



:



Terlampir



i.



Daftar riwayat hidup ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan penuh rasa tanggung jawab. Jika terdapat pengungkapan keterangan yang tidak benar secara sengaja atau sepatutnya diduga maka saya siap untuk digugurkan sebagai personil inti atau dikeluarkan jika sudah dipekerjakan. Makassar, 23 Juli 2022 Yang membuat pernyataan,



MUH. NASIR WALADI, ST., MT Mengetahui, CV. BENUANTA INDO PLAN



SUPRIADI, S.PWK Direktur



PEMERINTAH KABUPATEN KOLAKA DINAS PEKERJAAN UMUM Alamat : Jl. Mekongga Indah, Tahoa, Kolaka, Kab. Kolaka, Sulawesi Tenggara 93561



SURAT KETERANGAN No : 005/SK.PPK/2020 Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama Jabatan NIP



: : :



SUDARMAN RESA,ST Pejabat Pembuat Komitmen 19740218 200707 1 005



Dengan ini menerangkan dengan sebenarnya bahwa : Nama Jabatan Konsultan



: : :



MUH. NASIR WALADI, ST., MT Tenaga Ahli Ska Ahli Bangunan Gedung (Team Leader) CV. NAVEED KONSULTAN DESIGN



Benar - benar tekah melaksanakan dan menyelesaikan dengan baik : Proyek



:



Supervisi Pembangunan Gedung Blk Kolaka



Lokasi Proyek Nomor Kontrak Tanggal Waktu Pelaksanaan



: : : :



Kabupaten Kolaka SPK.001-601.23/KONT-PEM.GED/VII/2020 18 Februari 2020 18 Februari 2020 s/d 15 Desember 2020



Demikian Surat Keterangan Pengalaman Kerja ini dibuat untuk dapat dipegunakan sebagaimana mestinya.



Kolaka, 16 Desember 2020 Pejabat Pembuat Komitmen



SUDARMAN RESA,ST NIP : 19740218 200707 1 005



PEMERINTAH KABUPATEN LUWU TIMUR DINAS PEKERJAAN UMUM DAN PENATAAN RUANG Alamat : Jl. Soekarno Hatta Puncak Indah, Malili, Kabupaten Luwu Timur.



SURAT KETERANGAN No : 003/SK.PPK/PUPR/2020 Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama NIP Jabatan Unit Kerja Alamat



: : : : :



SABRI HERIAWAN, ST. 19790817 200214 1 002 Pejabat Pembuat Komitmen Dinas Pekerjaan Umum Dan Penataan Ruang Jl. Soekarno Hatta Puncak Indah, Malili, Kabupaten Luwu Timur.



Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa : Nama Tempat/Tgl Lahir Pendidikan Terakhir Jabatan Alamat



: : : : :



MUH. NASIR WALADI, ST., MT Yogyakarta S1 TEKNIK SIPIL Team Leader Tugulima



Bahwa yang bersangkutan benar - benar bekerja sebagai Tenaga Ahli Team Leader di Pengawasan Pembangunan Rtjk Transmigrasi Tahap Ii di wilayah Kabupaten Luwu Timur terhitung mulai tanggal 10 Februari 2020 s/d 09 Juli 2020 Demikian surat keterangan pengalaman kerja ini dibuat untuk dipegunakan sebagaimana mestinya. Luwu Timur, 10 Juli 2020 Pejabat Pembuat Komitmen



SABRI HERIAWAN, ST. NIP : 19790817 200214 1 002



PEMERINTAH PROVINSI PAPUA BARAT DINAS PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT Alamat : Jln.Jendral Abraham O.Ataruri Kompleks Perkantoran Arfai, Kab. Manokwari, Papua Bar. 98312



SURAT KETERANGAN KERJA Nomor : 06/SK.PPK/VII/2019 Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama Alamat



: :



MUH. NASIR WALADI, ST., MT Tugulima



Dengan ini menyatakan bahwa



TEAM LEADER Pada Pekerjaaan Pengawasan Arsip Daerah Kabupaten Bintuni pada periode 02 Juli 2019 sampai dengan 29 Desember 2019 telah terlaksana dengan baik dan penuh tanggung jawab oleh saudara MUH. NASIR WALADI, ST., MT denga posisi sebagai TEAM LEADER. Demikian Surat Keterangan Kerja ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.



Papua Barat, 30 Desember 2019 Pejabat Pembuat Komitmen (PPK)



ANTONI SANDRAK,ST, M.SI NIP : 19770901 200507 1 007



SERTIFIKAT KEAHLIAN



Nama



PY



Berdasarkan Undang - Undang No. 2 Tahun 2017 tentang Jasa Konstruksi dengan ini Lembaga Pengembangan Jasa Konstruksi menetapkan bahwa : : MUH NASIR WALADI.,ST.,MT



Dinyatakan memiliki kompetensi dan kemampuan untuk melaksanakan pekerjaan konstruksi di seluruh wilayah Negara Kesatuan Republik Indonesia, sebagai : Klasifikasi dan Kualifikasi Tenaga Ahli



C O



AHLI TEKNIK BANGUNAN GEDUNG - MADYA Nomor Registrasi 1.2.201.2.142.17.1941070



Sertifikat ini diterbitkan pada tanggal 29 November 2019 dan berlaku sampai dengan tanggal 28 November 2022. Ditetapkan di Pada tanggal



: Samarinda : 29 November 2019



Lembaga Pengembangan Jasa Konstruksi Provinsi Kalimantan Timur Badan Pelaksana Manajer Eksekutif Rusdi Doviyanto, ST, MT Keterangan: 1. QRCode dan Data yang tertera dalam SKA ini dapat diverifikasi melalui Aplikasi LPJK Certificate Scanner 2. Sertifikat ini tidak memerlukan tanda tangan basah karena telah ditandatangani secara elektronik (Digital Signature)



PERNYATAAN Dengan ini menyatakan bahwa dalam berpraktek sebagai: AHLI TEKNIK BANGUNAN GEDUNG - MADYA Saya berjanji:



PY



1. Akan patuh melaksanakan Kode Etik Asosiasi Profesi di mana saya menjadi anggotanya. 2. Akan mematuhi segala ketentuan hukum yang sah dan berlaku di tempat dilaksanakannya karya saya. Dengan ini saya menyatakan bahwa: Saya:



C O



a. mengakui dan menerima sepenuhnya wewenang Asosiasi Profesi di mana saya menjadi anggotanya untuk menilai pengaduan dan atau keluhan apapun dari masyarakat yang menyangkut janji tersebut di atas. b. menerima sanksi apapun apabila saya melanggar janji tersebut. Saya yang berjanji:



MUH NASIR WALADI.,ST.,MT



Anggota Asosiasi Profesi ASTEKINDO No: 142



SUTOMO JABIR KETUA UMUM



DAFTAR RIWAYAT HIDUP 1. 2. 3. 4. 5.



Posisi yang di usulkan Nama Perusahaan Nama Personel Tempat/Tanggal Lahor Pendidikan



6. 7.



Pendidikan Non Formal : Penguasaan Bahasa Inggris dan Bahasa Indonesia : Pengalaman Kerja :



8.



: : : : :



AHLI K3 KONSTRUKSI CV. BENUANTA INDO PLAN AHMAD AFIDH, S. Ars Sungguminasa, , 08 September 1994 STRATA SATU (S1) TEKNIK ARSITEKTUR (UNIVERSITAS ISLAM NEGERI ALAUDDIN MAKASSAR) Tamat di Makassar pada tahun 2019 Baik 2 Tahun



Tahun 2020 a. Nama Kegiatan



:



b. c. d. a.



Lokasi Kegiatan Pengguna Jasa Nama Perusahaan Uraian Tugas



: : : :



f. g. h.



Waktu Pelaksanaan Posisi Penugasan Status Kepegawaian pada Perusahaan Surat Referensi dari Pengguna Jasa



: :



03 juli 2020 s.d. 30 Desember 2020 Ahli K3 Konstruksi



:



Tidak Tetap



:



Terlampir



Tahun 2020 a. Nama Kegiatan



:



b. c. d. e.



Lokasi Kegiatan Pengguna Jasa Nama Perusahaan Uraian Tugas



: : : :



Pengawasan Teknis Pembangunan Jembatan Kec. Oransbari Kabupaten Manokwari Dinas Pekerjaan Umum CV. PAPUA TEKINDO KONSULTAN 1. Menerapkan ketentuan peraturan perundangundangan tentang dan terkait K3 Konstruksi. 2. Mengkaji dokumen kontrak dan metode kerja pelaksanaan konstruksi. 3. Merencanakan dan menyusun program K3. 4. Membuat prosedur kerja dan instruksi kerja penerapan ketentuan K3.



f. g. h.



Waktu Pelaksanaan Posisi Penugasan Status Kepegawaian pada Perusahaan Surat Referensi dari Pengguna Jasa



: :



20 Februari 2020 s.d. 19 Juni 2020 Ahli K3 Konstruksi



:



Tidak Tetap



:



Terlampir



i.



i.



Pengawasan Pembangunan Jembatan Penghubung Tanah Brubu Acemo Manokwari Sel. Kabupaten Manokwari Selatan Dinas Pekerjaan Umum CV.FIRMA KREASI KONSULTAN 1. Menerapkan ketentuan peraturan perundangundangan tentang dan terkait K3 Konstruksi. 2. Mengkaji dokumen kontrak dan metode kerja pelaksanaan konstruksi. 3. Merencanakan dan menyusun program K3. 4. Membuat prosedur kerja dan instruksi kerja penerapan ketentuan K3.



Daftar riwayat hidup ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan penuh rasa tanggung jawab. Jika terdapat pengungkapan keterangan yang tidak benar secara sengaja atau sepatutnya diduga maka saya siap untuk digugurkan sebagai personil inti atau dikeluarkan jika sudah dipekerjakan. Makassar, 23 Juli 2022 Yang membuat pernyataan,



AHMAD AFIDH, S. ARS Mengetahui, CV. BENUANTA INDO PLAN



SUPRIADI, S.PWK Direktur



PEMERINTAH KABUPATEN MANOKWARI SELATAN DINAS PEKERJAAN UMUM Alamat : Unnamed Road, Katebu, Manokwari Sel, Papua Bar. 98315



SURAT KETERANGAN No : 004/SK.PPK/2020 Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama Jabatan NIP



: : :



RAHMAT ADI CIPTA, ST Pejabat Pembuat Komitmen 19840506 201012 1 002



Dengan ini menerangkan dengan sebenarnya bahwa : Nama Jabatan Konsultan



: : :



AHMAD AFIDH, S. ARS Tenega Ahli Ahli K3 Konstruksi - Madya (Ahli K3 Konstruksi) CV.FIRMA KREASI KONSULTAN



Benar - benar tekah melaksanakan dan menyelesaikan dengan baik : Proyek



:



Lokasi Proyek Nomor Kontrak Tanggal Waktu Pelaksanaan



: : : :



Pengawasan Pembangunan Jembatan Penghubung Tanah Brubu Acemo Manokwari Sel. Kabupaten Manokwari Selatan SPK.03.04/KONTR.5/22/2020 03 Juli 2020 03 Juli 2020 s/d 30 Desember 2020



Demikian Surat Keterangan Pengalaman Kerja ini dibuat untuk dapat dipegunakan sebagaimana mestinya.



Manokwari Selatan, 31 Desember 2020 Pejabat Pembuat Komitmen



RAHMAT ADI CIPTA, ST NIP : 19840506 201012 1 002



PEMERINTAH KABUPATEN MANOKWARI DINAS PEKERJAAN UMUM Alamat : Jl. Bandung Borarsi, Manokwari Tim., Manokwari Bar., Kab. Manokwari, Papua Bar. 98312



SURAT KETERANGAN No : 005/SK.PPK/DPU/2020 Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama NIP Jabatan Unit Kerja Alamat



: : : : :



MAERUN, ST 19630816 200212 1 003 Pejabat Pembuat Komitmen Dinas Pekerjaan Umum Jl. Bandung Borarsi, Manokwari Tim., Manokwari Bar., Kab. Manokwari,



Papua Bar. 98312 Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa : Nama Tempat/Tgl Lahir Pendidikan Terakhir Jabatan Alamat



: : : : :



AHMAD AFIDH, S. ARS Sungguminasa, STRATA SATU (S1) TEKNIK ARSITEKTUR Ahli K3 Konstruksi Jl.Malino



Bahwa yang bersangkutan benar - benar bekerja sebagai Tenaga Ahli Ahli K3 Konstruksi di Pengawasan Teknis Pembangunan Jembatan Kec. Oransbari di wilayah Kabupaten Manokwari terhitung mulai tanggal 20 Februari 2020 s/d 19 Juni 2020 Dengan Nomor Kontrak SPK.KONTR/JLNOR/2020.



Demikian surat keterangan pengalaman kerja ini dibuat untuk dipegunakan sebagaimana mestinya. Manokwari , 20 Juni 2020 Pejabat Pembuat Komitmen



MAERUN, ST NIP : 19630816 200212 1 003



PEMERINTAH KABUPATEN SINJAI DINAS PEKERJAAN UMUM Alamat : Jl. Gn. Latijong, Bongki, Sinjai, Kab. Sinjai, Sulawesi Selatan 92600



SURAT KETERANGAN KERJA Nomor : 03/SK.PPK/VII/2019 Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama Alamat



: :



AHMAD AFIDH, S. ARS Jl.Malino



Dengan ini menyatakan bahwa



AHLI K3 KONSTRUKSI Pada Pekerjaaan Paket V Jasa Pengawasan Teknis Peningkatan Jalan Pattongko Sinjai pada periode 16 Juli 2019 sampai dengan 13 Desember 2019 telah terlaksana dengan baik dan penuh tanggung jawab oleh saudara AHMAD AFIDH, S. ARS denga posisi sebagai AHLI K3 KONSTRUKSI. Demikian Surat Keterangan Kerja ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.



Sinjai, 14 Desember 2019 Pejabat Pembuat Komitmen (PPK)



HENDRA KAMAL, ST. NIP : 19740205 200108 1 010



PEMERINTAH KABUPATEN BUTON UTARA DINAS PEKERJAAN UMUM DAN TATA RUANG Jl. Wakaakaa, Bangkudu, Kulisusu, Kab. Buton Utara



SURAT KETERANGAN KERJA No : 02/SK/PPK. DPU-TR/2019 Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama Alamat



: :



ADI SUHERMAN, ST Jl. Wakaakaa, Bangkudu, Kulisusu, Kab. Buton Utara



Dengan ini menyatakan bahwa : Nama Jabatan Perusahaan



: : :



AHMAD AFIDH, S. ARS Ahli K3 Konstruksi CV. GRAFIS KONSULTAN



Dengan tugas sebagai Ahli K3 Konstruksi pada Pekerjaan Paket I Supervisi Peningkatan Ruas Jalan Tomoahi pada periode waktu 20 Februari 2019 - 20 Juni 2019. Bahwa yang bersangkutan telah menyelesaikan pekerjaannya dengan baik dan bekerja dengan penuh tanggung jawab yang tinggi. Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.



Ditetapkan di: Pada tanggal :



Buton Utara 21 Juni 2019



Pejabat Pembuat Komitmen (PPK)



ADI SUHERMAN, ST NIP : 19750911 200203 1 005



Scanned by TapScanner



SERTIFIKAT KEAHLIAN Berdasarkan Undang - Undang No. 2 Tahun 2017 tentang Jasa Konstruksi dengan ini Lembaga Pengembangan Jasa Konstruksi menetapkan bahwa : Nama



: AHMAD AFIDH, S.ARS



Dinyatakan memiliki kompetensi dan kemampuan untuk melaksanakan pekerjaan konstruksi di seluruh wilayah Negara Kesatuan Republik Indonesia, sebagai : Klasifikasi dan Kualifikasi Tenaga Ahli



AHLI K3 KONSTRUKSI - MADYA Nomor Registrasi 1.6.603.2.144.25.1959191 Sertifikat ini diterbitkan pada tanggal 23 Oktober 2020 dan berlaku sampai dengan tanggal 22 Oktober 2023. Ditetapkan di Pada tanggal



: Ambon : 23 Oktober 2020



Lembaga Pengembangan Jasa Konstruksi Provinsi Maluku Badan Pelaksana Manajer Eksekutif Drs. H. A. TUANKOTTA Keterangan: 1. QRCode dan Data yang tertera dalam SKA ini dapat diverifikasi melalui Aplikasi LPJK Certificate Scanner 2. Sertifikat ini tidak memerlukan tanda tangan basah karena telah ditandatangani secara elektronik (Digital Signature)



PERNYATAAN Dengan ini menyatakan bahwa dalam berpraktek sebagai: AHLI K3 KONSTRUKSI - MADYA Saya berjanji: 1. Akan patuh melaksanakan Kode Etik Asosiasi Profesi di mana saya menjadi anggotanya. 2. Akan mematuhi segala ketentuan hukum yang sah dan berlaku di tempat dilaksanakannya karya saya. Dengan ini saya menyatakan bahwa: Saya: a. mengakui dan menerima sepenuhnya wewenang Asosiasi Profesi di mana saya menjadi anggotanya untuk menilai pengaduan dan atau keluhan apapun dari masyarakat yang menyangkut janji tersebut di atas. b. menerima sanksi apapun apabila saya melanggar janji tersebut. Saya yang berjanji: AHMAD AFIDH, S.ARS Anggota Asosiasi Profesi ASDAMKINDO No: 144



JACOB WAAS KETUA UMUM