TRY OUT ONLINE 05 (Bengkel Ukom Perawat) [PDF]

Citation preview

TRY OUT ONLINE 05 (Bengkel Ukom Perawat) Soal TRY OUT ONLINE 05 (1-90) Ini link sesi 1 untuk soal 1-90, kerjakan dengan teliti, tepat dan tentunya harus benar!



1. Korban trauma abdomen karena benturan benda tumpul terlihat gelisah, tampak jejas, lebam pada area thoraks dan lengan atas. Tekanan darah 80/50 mmHg, nadi 110 x/menit, dan pernafasan 24x/menit. Tahap stabilisasi awal atas klien telah dilakukan. Monitoring apakah yang paling di perlukan pada klien ini? a. Tanda-tanda vital b. Saturasi oksigen c. Tanda-tanda perdarahan d. Tingkat kesadaran e. Tingkat kecemasan



2. Pagi hari, biasanya aktivitas ruang rawat sangat sibuk. Manakah hal berbahaya bagi staff, dan bagi pasien yang harus segera diatasi? a. Kabel elektroda EKG yang tidak teratur b. Roda tempat tidur tidak terkunci c. Lantai basah tanpa diberi tanda licin d. Ketinggian tempat tidur yang tidak dapat diatur e. Kursi roda yang berantakan Batalkan pilihan



3. Anda melihat teman sejawat anda tidak mencuci tangan saat akan mengganti balutan pasien. Apakah yang sebaiknya anda lakukan? a. Menjelaskan pentingnya cuci tangan b. Menjelaskan tentang pencegahan umum c. Mengingatkan untuk mencuci tangan d. Menegur sejawat tersebut e. Memarahi di depan pasien Batalkan pilihan



4. Seorang laki-laki, 27 tahun dibawa keluarganya ke IGD Rumah Sakit Jiwa karena melakukan tindak kekerasan pada setiap orang yang ditemuinya. Hasil pemeriksaan psikiatri didapatkan pasien marah karena merasa dihina, dan dimaki oleh tetangganya. Apakah masalah keperawatan utama yang terjadi paa pasien? a. Menciderai diri, dan orang lain b. Harga diri rendah c. Marah d. Perilaku kekerasan e. Defisit perawatan diri Batalkan pilihan



5. Seorang wanita usia 39 tahun dirawat diruang bedah post operasi pembuatan kolostomi hari ke -4. Keluhan utama: pasien mengatakan gatal pada area sekitar stoma selama 2 hari, tidak nafsu makan, dan malu dengan stoma nya. Hasil pemeriksaan fisik stoma tampak kemerahan, lecet. Kantong kolostomi terlepas sebagian dari perut pasien. Pasien mengatakan belum mengetahui cara mengganti kantong kolostomi nya. Apakah masalah keperawatan utama pada pasien tersebut? a. Nyeri b. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh c. Kerusakan integritas kulit d. Gangguan konsep diri: body image e. Kelemahan Batalkan pilihan



6. Tn. Oky dirawat diruang penyakit dalam dengan diagnosa medis TB paru. Keluhan yang dirasakan oleh pasien yaitu batuk berdahak, sesak nafas, nyeri dada, dan tidak nafsu makan, badan lemah, keringat tanpa sebab pada malam hari. Berat badan turun 5 kg dalam satu bulan, nadi 88 x/menit, suhu 380C, skala nyeri 5, BTA +. Apakah masalah keperawatan yang menjadi prioritas pertama pada Tn. Oky? a. Nyeri b. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh c. Pola nafas tidak efektif d. Intoleransi aktifitas e. Ansietas Batalkan pilihan



7. Seorang laki-laki usia 20 tahun, datang ke instalasi gawat darurat diantar oleh tetangganya. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan data, ada luka benturan pada area kepala, dan terjadi perdarahan, kesadaran klien somnolen. Respon pasien ketika diajak bicara kadang kata-kata tidak teratur, dari motoriknya anggota badan ditarik ketika diberikan rangsang nyeri, respon mata: membuka mata dengan rangsang nyeri, tekanan darah 110/60 mmHg, nadi 100 x/menit, frekuensi nafas 26 x/ menit , dan suhu 38oC. Berapakah nilai GCS pasien tersebut? a. 9 b. 8 c. 7 d. 6 e. 5



8. Hasil observasi pada bayi dengan diare didapatkan suhu 39oC, pernafasan 26 x/menit, mukosa bibir dan mulut kering serta ubun-ubun cekung. Kulit sekitar perineal memerah. Manakah masalah keperawatan prioritas bayi diatas? a. Gangguan integritas kulit b. Nyeri c. Pola nafas tidak efektif d. Ketidakseimbangan cairan dan elektrolit e. Bersihan jalan nafas tidak efektif Batalkan pilihan



9. Seorang wanita umur 24 tahun datang ke dokter pada tanggal 24 Januari 2015, ingin memeriksakan kehamilan. HPHT 20 Mei 2012, dari pemeriksaan fisik didapatkan janin tunggal hidup intra uterine, presentasi kepala, punggung kiri, kepala belum masuk PAP, belum inpartu. Letak punggung kiri didapatkan dari hasil pemeriksaan? a. Leopold I b. Leopold II c. Leopold III d. Pemeriksaan janin e. Leopold IV



10. Seorang perawat melakukan konseling di sebuah klinik kesehatan tentang imunisasi. Manakah dari informasi berikut tentang imunisasi yang paling akurat? a. Program imunisasi memberikan kekebalan dari beberapa penyakit tertentu b. Semua penyakit menular dapat dicegah dengan imunisasi yang tepat c. Imunisasi harus rutin diberikan d. Memberikan kekebalan alami dari penyakit e. Imunisasi harus terus diberikan Batalkan pilihan



11. Puskesmas Mawar merupakan puskesmas diwilayah kumuh dengan pemukiman padat penduduknya, dan banyak penyakit ISPA. Apabila masyarakat menderita ISPA sering mengkonsumsi obat antibiotik yang dapat dibeli di toko obat di wilayah tersebut tanpa resep dari dokter. Berdasarkan data di puskesmas Mawar pada tahun 2011 terdapat 200 kasus ISPA, dan ada 20 orang meninggal karena ISPA, dan 50 orang termasuk yang meninggal dengan klasifikasi pneumonia maupun penumonia berat. Berdasarkan data tersebut, manakah kemungkinan penyebab tingginya virulensi agent penyebab ISPA? a. Sanitasi lingkungan yang kurang b. Jumlah penduduk yang terlalu banyak c. Tingkat imunitas penduduk yang rendah d. Resistensi terhadap antibiotik e. Jumlah kuman di lingkungan yang banyak Batalkan pilihan



12. Masyarakat melaporkan kepada perawat komunitas bahwa istri Bp. R yaitu Ny. S sudah lima hari pulang dari rumah sakit setelah dirawat pasca melahirkan anak pertamanya dengan berat 3,5 kg. Proses melahirkan berlangsung secara normal. Ny. S mengatakan bahwa sejak tiga hari yang lalu luka didaerah kemaluannya bengkak disertai rasa sakit, dan tercium bau. Saat perawat mengkaji kondisi luka episiotomi terlihat bengkak dan bernanah. Apakah yang harus dilakukan perawat tersebut? a. Meminta Ny. S untuk sering mengganti pembalut b. Melakukan kompres dengan air garam c. Menghangatkan luka kemaluan dengan sinar lampu d. Membiarkan luka tersebut terbuka sampai mengering e. Merujuk ke dokter atau perawat maternitas Batalkan pilihan



13. Seorang pasien Ny. H mendapatkan terapi diazepam (valium). Manakah hal terpenting yang harus dilakukan perawat sebelum meninggalkan kamar pasien? a. Pasang penghalang tempat tidur b. Tutup tirai tempat tidur c. Redupkan penerangan klien d. Matikan televisi klien e. Semua benar Batalkan pilihan



14. Perawat keluarga mempunyai peran pemodifikasi lingkungan. Oleh karena itu dalam memberikan pelayanan keperawatan keluarga dengan masalah demam berdarah dengue (DBD) perawat dapat memberdayakan melaksanakan 3M Plus. Tujuan intervasi yang ditulis adalah keluarga mampu? a. Merawat anggota keluarga dengan masalah penyakit DBD b. Menciptakan lingkungan yang dapat menghindarkan penyebaran DBD c. Mengenal masalah penyakit DBD d. Memanfaatkan fasilitas, dan sumber dalam pengobatan penderita DBD e. Mampu mencegah penyakit DBD Batalkan pilihan



15. Seorang perawat yang dinas pada ruang triase IGD dihadapkan pada empat pasien yang datang bersamaan. Tn. P yang mengeluh demam, nyeri kepala, dan myalgia sejak 2 hari yang lalu. Tn. S yang mengeluh nyeri dada , dan abdomen setelah makan makanan pedas dalam porsi besar. Tn. T yang mengeluh kaki kanan bengkak, dan nyeri dengan riwayat arthritis. An. U dengan luka robek 2,5 cm di area dagu akibat jatuh dari tempat tidur. Manakah pasien yang harus didahulukan oleh perawat? a. Tn. P b. An. U c. Tn. T d. Tn. S e. Yang mengeluh demam Batalkan pilihan



16. Seorang laki-laki berusia 34 tahun diantar ke IGD korban kecelakaan lalu lintas. Menurut saksi mata mobil pasien menabrak pohon, tidak ada air abg system. Pada saat pengkajian didapatkan klien gelisah, kesakitan, nafas pendek, pergerakan dada paradoksal, dan denyut nadi teraba cepat. Apakah kemungkinan penyebab kasus di atas? a. Fraktur femur b. Fraktur tulang iga c. Cedera kepala d. Trauma abdomen e. Fraktur clavikula



17. Seorang pria berusia 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri, dan bengkak pada area sendi lutut kanan. Pasien juga mengeluh sakit saat kaki digerakkan, dan saat berjalan. Pasien didiagnosis Gout Arthritis. Perawat sedang melakukan pendidikan kesehatan terkait jenis makanan yang perlu dibatasi oleh pasien. Apakah jenis makanan yang perlu dibatasi oleh pasien? a. Hati, dan kerang b. Salad, dan buah segar c. Keju, dan es krim d. Juice buah, dan susu e. Semua salah



18. Seorang laki-laki berusia 55 tahun baru saja tiba di IGD mengeluh nyeri dada sebelah kiri, sesak nafas, dan keringat dingin. Apakah tindakan prioritas keperawatan yang pertama kali harus dilakukan? a. Auskultasi jantung b. Pemeriksaan tanda-tanda vital c. Pengkajian lengkap riwayat penyakit pasien d. Pmeriksaan EKG e. Pengambilan sample darah



19. Seorang perempuan 38 tahun post kolisistektomi hari ke-3 telah dilakukan pelepasan T-tube pada pagi hari. Dua jam setelah pelepasan, perawat melihat adanya rembesan kuning kehijauan pada balutan di area penusukan T-tube. Manakah tindakan keperawatan yang tepat untuk segera dilakukan? a. Mengobservasi luka dari adanya dehiscence b. Mengambil spesimen drainase untuk kultur, dan sensitivitas c. Melapisi balutan sebelumnya dengan kasa yang lebih tebal d. Melepas balutan, dan menggantinya dengan balutan hidrokoloid e. Semua salah



20. Seorang laki-laki berusia 68 tahun diantar ke poliklinik dengan keluhan batuk, dan sesak yang semakin memberat 2 hari terakhir. Pada anamnesa didapatkan riwayat merokok,dan didiagnosis PPOK sejak 5 tahun yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 150/90 mmHg, nadi 88 x/menit, frekuensi pernafasan 32 x/menit, edema tungkai. Manakah data diatas yang menunjukkan pasien mengalami Cor pulmonale? a. Batuk produktif b. Edema tungkai c. Frekuensi nafas d. Tekanan darah e. Riwayat merokok



21. Seorang perempuan berusia 45 tahun dirawat d ruang penyakit dalam hari pertama dengan ganggren diabetikum pasien mendapatkan humulin 15 IU sebelum makan pagi. Hasil pengkajian didapatkan pasien menghabiskan makan siang seperempat porsi. Apakah tanda-tanda yang perlu diwaspadai pada kondisi pasien di atas? a. Sakit kepala, refleks tendon menurun, dan penglihatan ganda b. Letih, lemah, irama nadi tidak teratur, dan pupil dilatasi c. Pucat, berkeringat, lemah, dan gemetar d. Sering berkemih, muka kemerahan, dan pernafasan kussmaul e. Penglihatan kunang-kunang



22. Seorang pria berusia 54 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri, dan bengkak pada area sendi lutut kanan. Pasien juga mengeluh sakit saat kaki digerakkan, dan sulit berjalan. Pasien didiagnosis Gout Arthritis. Apakah tindakan berikut yang dapat mengurangi keluhan pasien saat ambulasi? a. Melakukan latihan rentang pergerakan sendi sebelum berjalan b. Melakukan immobilisasi eksremitas yang sakit diantara aktifitas c. Kompres air dingin pada luka d. Membatasi waktu, dan jarak klien untuk berjalan e. Mengajarkan klien melakukan partial/weight bearing saat berjalan



23. Seorang pria 70 tahun tiba diruang rawat bedah untuk persiapan operasi Trans Urethral Resection Of Prostate (TURP) elektif. Berdasarkan pengkajian didapatkan pasien meminum coumadin (warfarin) pada dosis yang cukup tinggi. Apakah yang perlu perawat lakukan untuk mengantisipasi efek obat tersebut terkait prosedur di atas? a. Melakukan kolaborasi pemberian vit K b. Mengambil sampel darah cross match, dan mengisi formulir permintaan darah c. Melaporkan ke doker untuk menunda rencana operasi d. Memberikan komunikasi teraupetik e. Mengambil sampel darah untuk prthombrin time, dan international normalized ratio



24. Seorang perempuan berusia 60 tahun dirawat karena penyakit Paru Obstruksi Kronis (PPOK) dengan eksasarbasi akut. Pasien direncanakan akan pulang esok hari. Perawat sedang memberikan informasi ke pasien, dan keluarga tentang persiapan pulang. Manakah pernyataan pasien berikut ini yang menunjukkan bahwa pasien perlu informasi tambahan? a. “saya dapat menghentikan minum antibiotik saat gejala-gejala sakitnya telah teratasi sepenuhnya” b. “saya dapat kembali makan dengan menu normal dengan penekanan pada menu makanan sehat dan bergizi” c. “saya melakukan latihan pernafasan, dan batuk efektif untuk mempertahankan jalan nafas tetap terbuka, dan bebas dari sekresi” d. “saya akan banyak minum air hangat sesuai toleransi untuk mengencerkan dahak” e. “saya akan lebih banyak makan buah dan sayur”



25. Seorang anak berusia 13 tahun, dirawat di Rumah Sakit umum pasca amputasi kaki kanan. Hasil observasi didapatkan tampak murung, sedih dan cenderung menyendiri. Ketika ditanyakan mengapa demikian, pasien menjawab dia bosan melanjutkan hidup, rasanya ingin mati saja, saya tidak berharga lagi. Apakah prinsip tindakan utama pada pasien di atas? a. Menguatkan mekanisme koping klien b. Melindungi klien c. Menggali perasaan klien d. Meningkatkan harga diri / kepercayaan diri klien e. Menemani klien sendirian



26. Seorang perempuan usia 28 tahun. Dia dirawat di Rumah sakit umum dengan stroke. Kondisi saat ini pasien hemiparase kaki sebelah kiri. Pasien mengatakan bahwa “saya sudah tidak mampu, tubuh saya sudah tidak utuh, tidak ada lagi orang yang senang pada saya, saya sudah cacat”. Pada saat latihan fisioterapi/pergerakan klien selalu membalikkan badan, dan tidak mau melihat kaki kirinya. Apakah diagnosa keperawatan utama pada pasien tersebut? a. Harga diri rendah b. Gangguan ideal diri c. Gangguan peran d. Koping inefektif e. Gangguan citra tubuh



27. Seorang ibu berusia 45 tahun, dirawat di Rumah Sakit jiwa karena dirumah marahmarah, mengamuk dan sering mengganggu orang lain. Saat ini pasien sudah perawatan hari ke 7 dan keluarga sudah tau cara merawat pasien. Menurut keluarga bahwa