Tugas Jurnal Nurul [PDF]

Citation preview

BMC Anesthesiology



Posisi ramp yang dimodifikasi: Posisi Baru untuk Intubasi wanita obesitas. Randomized Controlled Pilot Study Ahmed Hasanin1* , Hager Tarek1, Maha M. A. Mostafa1, Amany Arafa1, Ahmed G. Safina2, Mona H. Elsherbiny1, Osama Hosny1, Ahmed A. Gado1, Tarek Almenesey3, Ghada Adel Hamden1, Mohamed Mahmoud1 and Sarah Amin1



Abstrak Latar Belakang : Intubasi endotrakeal membutuhkan posisi kepala dan leher yang optimal. Pada wanita obesitas, posisi ramp yang biasa mungkin tidak memberikan kondisi intubasi yang memadai. Kami berhipotesis bahwa posisi baru, disebut posisi ramp yang dimodifikasi, selama induksi anestesi akan memfasilitasi intubasi endotrakeal dengan cara menjauhkan payudara dari laringoskop dan juga akan meningkatkan visualisasi laring Metode: Enam puluh pasien wanita obesitas yang dijadwalkan untuk anestesi umum secara acak diterapkan baik posisi ramped atau modified-ramped selama induksi anestesi. Dalam posisi miring (n = 30), kepala dan bahu pasien diangkat untuk mencapai kesejajaran takik sternal dan meatus auditorius eksterna; sedangkan pada posisi ramp yang dimodifikasi (n = 30), bahu pasien diangkat menggunakan bantal khusus, dan kepala di ekstensi hingga jarak yang paling memungkinkan. Hasil utama kami adalah kejadian kegagalan insersi laringoskopi di kavitas oral (kebutuhan untuk reposisi pasien). Hasil lainnya termasuk waktu hingga visualisasi pita suara, waktu hingga intubasi endotrakeal berhasil, kesulitan ventilasi masker, dan derajat Cormack-Lehane untuk tampilan laring.



Hasil: Empat belas pasien (47%) dalam kelompok ramp membutuhkan reposisi untuk mendukung keberhasilan pemasangan laringoskop di kavitas oral dibandingkan dengan satu pasien (3%) dalam posisi ramp yang dimodifikasi (p