Tugas Menganalisis Evaluasi Keperawatan [PDF]

Citation preview

Nama



: Roby Suhendra



Nim



: 2020242029



Mata Kuliah : Konsep Dasar Keperawatan II Dosen P.



: Ns, Vera Sesrianty, M.Kep



Tugas Menganalisis Evaluasi Keperawatan Diagnosis Kep Defisit Nutrisi b.d



Intervensi 1. Observasi



manajemen nutrisi







Identifikasi







status nutrisi 























Mengidentifikasi



S.



status nutrisi







klien mengatakan nafsu makannya



alergi dan



alergi dan



mulai membaik



intoleransi



intoleransi



makanan



makanan



mengatakan



mengidentifikasi



mengerti dengan



makanan yang



makanan yang



pentingnya nutrisi



disukai



disukai



bagi tubuh



Identifikasi



Identifikasi











mengidentifikasi











klien dan keluarga



klien mengatakn ia



kebutuhan kalori



kebutuhan kalori



sudah bisa



dan jenis nutrien



dan jenis nutrien



mengunyah dengan



mengidentifikasi



baik



Identifikasi











klien mengatakan



perlunya



perlunya



penggunaan



penggunaan



bahwa ia kadang



selang



selang



merasa pusing



nasogastrik



nasogastrik



karna telat makan



Monitor asupan







memoonitor







makanan yang



Monitor berat Monitor hasil



O. Klien tampak menghabiskan



asupan makanan



diberikan



Terapeutik



badan 



Evaluasi Jam 10.42



mengidentifikasi



Identifikasi



makanan 



Implementasi Observasi







memfasilitasi







Klien dan keluarga



pemeriksaan



menentukan



tampak



laboratorium



pedoman diet



menganggukkan



(mis ; piramida



kepala saat



makanan)



diberikan informasi



menyajikan



tentang pentingnya



hygiene, jika



makanan secara



nutrisi



perlu



menarik dan suhu 



Klien tampak



Fasilitasi



sesuai



makan dan



memberikan



mengunyah dengan



pedoman diet



makanan tinggi



baik



(mis ; piramida



serat untuk



makanan)



mencegah



Sajikan makanan



konstipasi



2. Terapeutik 







Lakukukan oral



menentukan







secara menarik 















memberikan



dan suhu sesuai



makanan tinggi



Berikan



kalori tinggi



makanan tinggi



protein



serat untuk Edukasi



mencegah konstipasi 







menganjurkan



Berikan



posisi duduk, jika



makanan tinggi



mampu







Klien tampak lemas



A. masalah defisit perawatan teratasi sebagian P. 



intervensi pada memoonitor asupan



kalori tinggi Kolaborasi



protein 







Berikan







mengkolaborasi



suplemen



pemberian



makanan, jika



medikasi



perlu



sebelum makan



Hentikan



(mis ; pereda



pemberian



nyeri,



makanan melalui



antiemetik),



selang nasogastrik jika asupan oral dapat di toleransi



,



melanjutkan



makanan 



menyajikan makanan secara menarik dan suhu sesuai



3. Edukasi 



Anjurkan posisi duduk, jika mampu







Ajarkan diet yang diprogramkan



4. Kolaborasi 



Kolaborasi pemberian medikasi sebelum makan (mis ; pereda nyeri, antiemetik), jika perlu







Kolaborasi dengan ahli gizi untuk menentukan jumlah kalori dan jeni nutrien yng dibutuhkan, jika perlu