Tugas, RTM, Puskesmas Panggungrejo [PDF]

Citation preview

LAPORAN RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN (RTM) PUSKESMAS PANGGUNGREJO KABUPATEN BLITAR



TAHUN 2018



1



KATA PENGANTAR



Dengan menyebut nama Allah SWT yang Maha Pengasih lagi Maha Panyayang, Kami panjatkan puja dan puji syukur atas kehadirat-Nya, yang telah melimpahkan rahmat, hidayah, dan inayah-Nya kepada kami, sehingga kami dapat menyelesaikan makalah hasil Rapat Tinjauan Manajemet (RTM) Puskesmas Panggungrejo.



Makalah ini telah kami susun bersama team Manajement Mutu Puskesmas Panggungrejo, atas bimbingan dari team pendamping Akreditasi puskesmas, sehingga dapat memperlancar pembuatan makalah ini. Untuk itu kami menyampaikan banyak terima kasih kepada semua team Pendamping dan teman teman Manajement Mutu Puskesmas yang telah berkontribusi dalam pembuatan makalah ini.



Terlepas dari semua itu, Kami menyadari sepenuhnya bahwa masih ada kekurangan baik dari segi susunan kalimat maupun tata bahasanya. Oleh karena itu dengan tangan terbuka kami menerima segala saran dan kritik agar kami dapat memperbaiki makalah ini. Akhir kata kami berharap semoga makalah Hasil Rapat Tinjauan manajement ini dapat memberikan manfaat baik kepada puskesmas maupun kepada pelanggan.



Blitar , 13 April 2018



Penyusun



Team RTM



2



DAFTAR ISI



HALAMAN JUDUL ............................................................................................... ……. ..1 KATA PENGANTAR 2 DAFTAR ISI …………………………………………………………………………………..3 BAB I PENDAHULUAN …………………………………….. ……………………………..4 A. Latar Belakang …………………………………………………………………………… 4 B. Tujuan ………………………………………………………………………………………4 BAB II HASIL RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN……………………………………… 5 BAB III PENUTUP ……………………………………………… ……………………………8 A. Kesimpulan ………………………………………………………………………………….8 B. Saran ………………………………………………………… ……………………………..8



3



BAB I PENDAHULUAN



Latar Belakang Puskesmas Panggungrejo yang merupakan Unit Pelaksana Tekn is Dinas Kesehatan Kabupaten Blitar yang bertanggung jawab menyelenggarakan pembangunan berwawasan kesehatan dan berdasarkan fungsi dari puskesmas itu sendiri maka Puskesmas Panggungrejo harus selalu menyiapkan pelayanan terbaik yang sesuai standar untuk perorangan maupun untuk kelompok demi kepuasan pelanggan. Sesuai kebijakan VISI Puskesmas Panggungrejo. Yaitu“Menuju Kecamatan Panggungrejo Lebih Sejahtera ,Maju dan Berdaya Saing “ dan MISI Puskesmas Panggungrejo, Mengembangkan dan meningkatkan penyelenggaraan upaya kesehatan masyarakat, mengembangkan dan meningkatkan penyelenggaraan upaya kesehatan perorangan, Meningkatkan kemitraan dan jejaring fasyankes, meningkatkan kapasitas sumber daya manusia dan pengelolaan manajerial. Maka perlu peningkatan mutu sesuai Sistem manajemen Mutu ISO 9001 : 2008. Dan untuk mewujudkan hal tersebut masih banyak hal yang perlu dipersiapkan dan dibenahi mulai dari pembenahan semua sistem di puskesmas, sumber daya manusia dan sarana prasarana lainnya. Pembenahan sistem itu meliputi kebijakan, proses, produk, pelaporan, monitoring dan evaluasi..Rapat Tinjauan Manajemen merupakan proses evaluasi dari kegiatan dan juga membahas permasalahan dan kendala yang ditemukan untuk menentukan tindakan perbaikan dan pencegahan. Dan rencana perubahan atau perbaikan Sistem Manajemen Mutu.



Tujuan Tujuan Umum: Agar penyelenggaraan pelayanan secara keseluruhan di Puskesmas Pangungrejo dapat berjalan dengan baik serta mampu meningkatkan pelayanan yang berkelanjutan untuk seluruh masyarakat di wilayah kerja Puskesmas Panggungrejo. Tujuan Khusus: Untuk meningkatkan efektifitas sistem manajemen mutu dan system pelayanan di Puskesmas Panggungrejo. Agar manajemen dapat segera mengidentifikasi perubahan –perubahan yang diperlukan baik pada sistem manajemen maupun system pelayanan Agar sistem manajemen dan sistem pelayanan selalu bersinergi dengan baik dalam memberikan pelayanan kepada masyarakat diwilayah kerja Puskesmas Panggungrejo



4



BAB II HASIL RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN (RTM)



Pelaksanaan kegiatan Rapat Tinjauan Manajemen (RTM) di Puskesmas Panggungrejo Kabupaten Blitar dilakukan setiap 6 (enam) bulan sekali. Pada kegiatan RTM kali ini adalah RTM I (pertama) pada periode tahun 2018 yang merupakan pembahasan terhadap seluruh permasalahan mutu di Puskesmas Panggungrejo yang selanjutnya untuk dilakukan upaya tindak lanjut. Hasil RTM yang dilakukan adalah sebagai berikut.



5



TEMUAN DAN ANALISIS AUDIT INTERNAL



NO



Uraian ketidaksesuaian/ masalah



Bukti Obyektif



ketidaksesuaian terhadapa standar kriteria



Standar/Kriter ia/Persyaratan yg digunakan



Analisis ketidaksesuaian/ masalah



Tindakan Perbaikan



Tindakan Pencegahan



Target Waktu Penyelesaia n 1.1 Mingg u



Penanggung jawab



1



1.Seharusnya semua pelayanan lab harus ada SK ,SOP, dan brosur pelayanan



1.Belum ada Sk,SOP, Brosur Pelayanan lab belum tersedia



1.jenis-jenis pelayanan lab yang disediakan belum ditetapkanJenis jenis pelayanan lab tidak sesuai



1.Standart akreditasi bab 8.1



1.Petugas belum tahu tentang SOP



1.Pemahaman perlunya Sop kepada Petugas, Sosialisasi SOP



1.Monitoring dan evaluasi



2



2. Seharusnya ada Sop Pelayanan Lab



2. Belum ada Sop pelayanan Lab



2.Prosedur pemeriksaan lab tidak tersedia di laboratorium



1.Standart akreditasi bab 8.1



1.Petugas belum tahu tentang SOP



1.Pemahaman perlunya Sop kepada Petugas, Sosialisasi SOP



2.Monitoring dan evaluasi



2.1 Minggu



petugas lab



3. Kemampuan petugas kurang



3.Permenkes 3.petugas 75/2014 melakukan pemeriksaan sesuai dengan yang mereka ketahui



3.petugas belum melakukan pelatihan



2.Monitoring dan evaluasi



3. 6 bulan



petugas lab



ada reagen BTA yg kedaluwarsa



4.Tidak sesuai dng sop pengelolaan reagen



tidak patuhnya petugas melakukan SOP,reagen tidak di monitor



4,monitoring dan evaluasi



1.1 minggu



petugas lab



3 3.Kompetensi petugas harus sesuai dng standart kompetensi 4



4.dijumpai reagen yang kadaluarsa



SOP di lab



6



3.Pengusulan pelatihan dan Meningkatkan kompetensi(tu gas belajar 4.melengkapi sop Pengelolaan reagen



petugas lab



5



5.Rentang nilai hasil laboratorium belum ditetapkan



6



7



Tidak dapat ditemukan bukti pelaksanaan kalibrasi maupun validasi instrument Spesimen yang diambil dari pasien harus diberi identitas yg jelas untk menghindari kekeliruan



5.sk rentang nilai yang menjadi rujukan belum ditetapkan



5.seharusnya ada sk tentang rentang nilai yang menjadi rujukan hasil pemeriksaan lab



5.standar akreditasi bab 8.1



5.ketidaksesuaian 5. melengkapi antara standar sk dan fakta di lapangan



5.monitoring dan evaluasi



5.1 minggu



petugas lab



bukti- bukti pelaksanaan kalibrasi atau validasi tidak ada



seharusnya ada bukti-bukti untuk pelaksannan kalibrasi atau validasi



SOP kalibrasi dan validasi



ketidaksesuaian antara standar dan fakta di lapangan



5.monitoring dan evaluasi



5.1 minggu



petugas lab



Spesimen lab tidak diberi identitas yang jelas



identitas speciment harus jelas ,nama px ,umur/tempat tanggal lahir, alamat,no reg,dan jenis pemeriksaan



Sop tentang pelabelan identitas speciment px lab



belum ada sop pelabelan speciment



5.monitoring dan evaluasi



1 bulan



petugas lab



7



Pengusulan penjadwalan kalibrasi alat lab setiap 3 bln sekali



SOP tentang pelabelan identitas speciment,dan kepatuhan petugas sesuai SOP ditingkatkan



BAB III PENUTUP



KESIMPULAN Dengan adanya Rapat tinjauan manajement puskesmas ,maka masalah masalah di Puskesmas dapat secepat mungkin terdeteksi dan secepat mungkin dapat mengambil langkah atau suatu tindakan penyelesaiannya. Maka pelayanan puskesmas baik pelayanan perorangan maupun kelompok dapat berjalan dengan lancar ,dengan harapan kepuasan pelanggan dapat terpenuhi.



SARAN Untuk meningkatkan kwalitas pelayanan di Puskesmas sangatlah peru dilaksanakanya Rapat Tinjauan Manajemet Puskesmas ,maka dari itu demi kelancaran pelayanan di Puskesmas sangatlah perlu kelengkapan sarana dan prasarana Puskesmas ,peningkatan pendidikan ,pelatihan serta penambahan tenaga yang masih kurang.



RENCANA TINDAK LANJUT Agar pelayanan di Puskesmas Panggungrejo bisa berjalan lancar sesuai standart pelayanan yang di harapkan pelanggan maka kami akan berbenah mulai dari pembenahan semua sistem di puskesmas, sumber daya manusia dan sarana prasarana lainnya dan terus memperbaiki kalitas pelayanan dengan meningkatkan kerja sama lintas sector dan terus mengikuti ilmu yang terbaru.



Blitar 13, April 2018 Ketua Tim Manajemen Mutu Panggungrejo



Mengetahui; Kepala Puskesmas



MARIYAM SST Keb NIP.



Dr. ARNE PUTRI MAHARGIANI NIP.19830305 201103 2 215



8