14 0 140 KB
No.
1.
Rencana
DX.
Tindakan Keperawatan
Keperawatan Isolasi Sosial
Tujuan
Kriteria Hasil
Rasional Intervensi
TUM : Klien
Setelah...kali
1. Bina hubungan
mampu
interaksi klien
saling percaya
saling percaya
berinteraksi
menunjukan
dengan :
merupakan
dengan orang
tanda-tanda
lain
percaya kepada perawat yaitu :
TUK 1 : Klien
1. Wajah cerah,
dapat membina
tersenyum
hubungan saling percaya
2. Mau berkenalan 3. Ada kontak
a. Beri salam setiap berinteraksi b. Perkenalkan nama, nama panggilan
an masalahnya
melakukan interaksi
c. Tanyakan dan
kesukaan klien
mengungkapk
untuk
berkrnalan
4. Bersedia
5. Bersedia
awal
tujuan perawat
panggil nama
perasaan
langkah
perawat, dan
mata
menceritakan
Hubungan
d. Tunjukan sikap jujur dan menepati janji setiap kali berinteraksi e. Tanyakan perasaan dan masalah yang dihadapi klien f. Buat kontrak interaksi yang jelas g. Dengarkan dengan penuh perhatian ekspresi perasaan klien
TUK 2 :
Setelah...kali interaksi klien
1. Tanyakan pada klien tentang :
Dengan mengetahu
Klien mampu
dapat
menyebutkan
menyebutkan
serumah atau
dan gejala, kita
penyebab tanda
minimal satu
dengan sekamar
dapat
dan gejala
penyebab
klien
menentukan
isolasi sosial
menarik diri :
-
a. Orang yang tinggal
b. Orang yang paling
tanda-tanda
langkah
a. Diri Sendiri
dekat dengan klien
intervensi
b. Orang lain
dirumah atau
selanjutnya
c. Lingkungan
diruangan perawatan c. Apa yang membuat klien dekat dengan orang tersebut d. Orang yang tidak dekat dengan klien dirumah atau diruangan perawat e. Apa yang membuat klien tidak dekat dengan orang tersebut f. Upaya yang sudah dilakukan agar dekat dengan orang tersebut
2. Diskusikan dengan klien penyebab menarik diri / tidak mau bergaul dengan orang lain
3. Beri pujian terhadap kemampuan klien mengungkapkan perasaanya TUK 3 :
Setelah...kali
Klien mampu
interaksi dengan
menyebutkan
klien dapat
keuntungan
menyebutkan
berhubungan
keuntungan
sosial dan
berhubungan
kerugian
sosial, misalnya :
menarik diri
1. Banyak teman
1.Tanyakan pada klien tentang : a. Manfaat hubungan sosial
dapat meningkatkan harga diri klien
b. Kerugian menarik diri
2. Bersama klien
2. Tidak kesepian
tentang manfaat
3. Saling
berhubungan sosial
menolong
Reinforcement
dan kerugian menarik diri
Dan menyebutkan kerugian menarik
3. Beri pujian
diri misalnya :
terhadap
1. Sendiri
kemampuan klien
2. Kesepian
mengungkapkan
3. Tidak bisa
perasaannya
diskusi TUK 4 :
Setelah...kali
1. Observasi perilaku
Klien dapat
interaksi klien
klien tentang
sejauh mana
melaksanakan
dapat
berhubungan sosial
pengetahuan
hubungan sosial
melaksanakan
secara bertahap
hubungan soosial
2. Beri motivasi dan bantuu klien untuk berkenalan /
Mengetahui
klien tentang berhubungan
secara bertahap
berkomunikasi
dengan orang
dengan :
dengan perawat lain,
lain
1. Perawat 2. Perawat lain 3. Kelompok
klien lain, kelompok 3. Libatkan klien dalam terapi aktivitas kelompok sosialisasi 4. Diskusikan jadwal harian yang dilakukan untuk meningkatkan kemampuan klien bersosialisasi 5. Beri motivasi klien untuk melakukan kegiatan sesuai jadwal yang telah dibuat 6. Beri pujian terhadap kemampuan klien memperluas pergaulanya melalui aktifitas yang dilaksanakan
TUK 5 :
Setelah...kali
Klien mampu
interaksi klien
klien tentang
lebih percaya
menjelaskan
dapat
perasaanya setelah
diri untuk
perasaanya
menyebutkan
berhbungan sosial
berhungan
setelh
perasaanya
dengan :
dengan orang
berhubungan
setelah
a. Orang lain
lain
sosial
1. Diskusikan dengan
b. Kelompok
Agar klien
berhubungan
TUK : 6
2. Beri pujian terhadap
sosial dengan :
kemampuan klien
1. Orang lain
mengungkapkan
2. Kelompok
perasaaanya
1. Setelah 2 kali
1. Diskusikan
Agar klien
Klien mendapat
pertemuan,
pentingya peran
lebih percaya
dukungan
keluarga dapat
serta keluarganay
diri dan tau
keluarga dalam
menjelaskan :
sebagai pendukung
akibat tidak
untuk mengatasi
berhubungan
perilaku menarik
dengan orang
diri
lain
memperluas hubyngan sosial
a. Pengertian menarik diri b. Tanda dan
gejala menarik 2. Diskusikan potensi diri c. Penyebab dan
keluarga untuk membantu klien
akibat menarik
mengatasi perilaku
diri
menarik diri
d. Cara merawat
3. Jelaskan pada
klien menarik
keluarga tentang :
diri
a. Pengertian
2. Setelah…kali pertemuan,
menarik diri b. Tanda dan gejala
keluarga dapat
menarik diri
mempraktekkan
c. Penyebab dan
cara merawat
akibat menarik
klien menarik
diri
diri
d. Cara merawat klien menarik diri 4. Latih keluarga cara merawat klien menarik diri
5. Tanyakan perasaan keluarga setelah mencoba cara yang dilatihkan 6. Beri motivasi keluarga agar membantu klien bersosialisasi 7. Beri pujian pada keluarga atas keterlibatannya merawat klien dirumah sakit TUK 7 :
1. Setelah… kali
1. Diskusikan dengan
Minum obat
Klien dapat
interaksi klien
klien tentang
dapat
memanfaatkan
menyebutkan :
manfaaat dan
menyembuhka
kerugian tidak
n penyakit
minum obat
minum obat, nama,
klien
b. Kerugian tidak
warna, dosis, cara,
obat dengan baik
a. Manfaat
meminum
efek terapi, dan efek
obat
samping
c. Nama, warna,
penggunaan obat.
dosis, efek terapi, efek samping obat
2. Setelah...kali interaksi klien mendemonstrasi kan penggunaan
2. Pantau klien saat penggunaan obat 3. Beri pujian jika klien menggunakan obat dengan benar
obat dengan benar
4. Diskusikan berhenti minum obat tanpa konsultasi dengan
3. Setelah...kali
dokter
interaksi klien dapat menyebutkan akibat berhenti minum obat tanpa konsultasi dokter
5. Anjurkan klien untuk konsultasi kepada dokter atau perawat jika terjadi hal-hal yang tidak diinginkan