Visum Kesetrum [PDF]

Citation preview

Jl.



BAGIAN INSTALASI KEDOKTERAN FORENSIK DAN PEMULASARAN JENAZAH RUMAH SAKIT DR. KARIADI Dr. Sutomo No. 16, Semarang. Telp. (024) 8413993



PRO JUSTITIA VISUM ET REPERTUM NO:



Atas permintaan tertulis dari Kepolisian Negara Republik Indonesia Daerah Jawa Tengah Resor Kota Besar Semarang melalui suratnya tanggal 09 November 2012 No. Pol. R/487/XI/2012/RESKRIM yang ditanda tangani oleh Endang Suprobo, SH , pangkat Ajun Komisaris Polisi, NRP.63070511 dan diterima tanggal 09 November 2012, pukul 23.00 WIB, maka dengan ini saya dr. M. Faizal Zulkarnaen sebagai dokter yang bekerja di Rumah Sakit Umum Pusat Dokter Kariadi Semarang menerangkan bahwa pada tanggal 09 November 2012, pukul 23.00 WIB di Instalasi Kedokteran Forensik dan Kamar Jenazah Rumah Sakit Umum Pusat Dokter Kariadi, telah memeriksa jenazah, yang berdasarkan surat permintaan tersebut di atas jenis kelamin laki - laki, bernama Mustajab, usia delapan puluh tahun, alamat Jl. Jembawang II RT 04 RW 01 Kel. Kalibanteng Kulon Kec. Semarang Barat, Kota Semarang. Jenazah tersebut ditemukan meninggal di ruang tengah rumah korban, hari Jumat, 09 November 2012 pukul 21.30 WIB, diduga korban meninggal karena tersengat listrik.------------------------HASIL PEMERIKSAAN:---------------------------------------------------------------------------------Dari pemeriksaan luar dan dalam atas tubuh jenazah tersebut diatas ditemukan fakta-fakta sebagai berikut:-----------------------------------------------------------------------------------------------A. FAKTA YANG BERKAITAN DENGAN IDENTITAS JENAZAH: 1. Identitas Umum Jenazah :-----------------------------------------------------------------------------a. JenisKelamin : laki- laki.-----------------------------------------------------------------b. Umur : kurang lebih enam puluh tahun.--------------------------------------c. Berat Badan : empat puluh tujuh kilogram.------------------------------------------d. Panjang Badan : seratus lima puluh sembilan sentimeter.----------------------------e. Warna kulit : sawo matang.------------------------------------------------------------f. Ciri rambut : rambut beruban, lurus, pendek.--------------------------------------g. Keadaan Gizi : gizi baik (indeks massa tubuh delapan belas koma enam puluh lima kilogram per meter persegi).-------------------------------------2. Identitas Khusus Jenazah:-----------------------------------------------------------------------------a. Tato : tidak ada.------------------------------------------------------------------b. Jaringan parut :tampak tiga buah jaringan parut pada tungkain kanan bawah, bentuk tidak teratur panjang enam sentimeter, lebar lima sentimeter di tungkai bawah kanan, batas atas sembilan sentimeter di bawah lutut, batas bawah dua belas sentimeter di bawah lutut. Jaringan parut kedua panjang dua sentimeter, lebar satu sentimeter pusat jaringan parut lima belas sentimeter di atas mata kaki bagian dalam. Jaringan parut ketiga, panjang nol koma sembilan sentimeter, lebar nol koma enam



sentimeter. Pusat jaringan parut tiga belas koma lima sentimeter di atas mata kaki bagian dalam.-------------------------------------------------------------c. Tanda lahir : tidak ada.------------------------------------------------------------------d. Tahi lalat : tidak ada.------------------------------------------------------------------e. Pakaian : ------------------------------------------------------------------------------- Kain sarung motif kotak –kotak warna merah kecoklatan, panjang seratus dua puluh satu sentimeter, lebar seratus sentimeter, terdapat bercak kotoran manusia di ujung.----------------------------------------------------------------------- Peci warna hitam, merek “AL-HUSAINI”, bahan beludru.---------------------- Tali pengikat tangan warna biru, panjang enam puluh sentimeter.--------------- Tali pengikat kaki, kabel warna merah, ukuran tujuh belas sentimeter.---------f. Penutup Jenazah : kain panjang putih, motif garis, warna hijau, tulisan RSUP DR. KARIADI 2011, panjang seratus tujuh sentimeter, lebar seratus sentimeter, terdapat bercak darah pada bagian ujung.---------------g. Perhiasan : tidak ada.-------------------------------------------------------------------h. Ciri – ciri yang lain : tidak ada.-------------------------------------------------------------------B. FAKTA YANG BERKAITAN DENGAN WAKTU TERJADINYA KEMATIAN :-----a. Lebam Mayat : tampak pada tengkuk, punggung, bokong, kedua tungkai bawah yang tidak hilang dengan penekanan.----------------------------------------------b. Kaku Mayat : terdapat pada lengan kanan dan kiri, sukar dilawan.------------------------c. Pembusukan : terdapat pembusukan dini di perut bawah, warna hijau.--------------------C. FAKTA DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN LUAR : 1. Permukaan Kulit Tubuh :--------------------------------------------------------------------------a. Kepala :-------------------------------------------------------------------------------------------- Daerah berambut : keseluruhan rambut sudah memutih.----------------------------- Wajah ---------------------------------------------------------------------------------------- Mata :------------------------------------------------------------------------------------ Alis mata : warna putih.-------------------------------------------- Bulu mata : tidak ada kelainan.------------------------------------- Kelopak mata : sulit dinilai.--------------------------------------------- Selaput kelopak mata : sulit dinilai.--------------------------------------------- Selaput biji mata : keruh---------------------------------------------------- Selaput bening mata : keruh----------------------------------------------------- Pupil mata : diameter empat milimeter----------------------------- Pelangi Mata : sulit dinilai.---------------------------------------------- Pipi : tidak ada kelainan.------------------------------------------------------------------ Hidung : terdapat cairan warna merah dari lubang hidung pada saat dimiringkan.----------------------------------------------------------------------Bentuk hidung : tidak ada kelainan.-----------------------------------------------------Permukaan kulit hidung : tidak ada kelainan-------------------------------------------Lubang hidung : tidak ada kelainan------------------------------------------------------ Telinga :-------------------------------------------------------------------------------------Bentuk telinga : tidak ada kelainan.------------------------------------------------------



b. c.



d. e. f. g. h.



Permukan daun telinga : tidak kelainan.-----------------------------------------------Lubang telinga : tidak kelainan.---------------------------------------------------------- Mulut : --------------------------------------------------------------------------------------Bibir atas : tidak ada kelainan.------------------------------------------------------------Bibir bawah : tidak ada kelainan.-------------------------------------------------------- Gigi geligi : -------------------------------------------------------------------------------Rahang atas : tidak lengkap---------------------------------------------------------------Kanan : gigi geraham ke tiga masih ada------------------------------------------------Kiri :---------------------------------------------------------------------------------------Rahang bawah : tidak lengkap------------------------------------------------------------Kanan : geraham ketiga masih ada-------------------------------------------------------Kiri :---------------------------------------------------------------------------------------Bahu: tidak ada kelainan.----------------------------------------------------------------------Dada: terdapat beberapa luka bakar di dada kanan---------------------------------------Luka terbesar, delapan sentimeter sebelah kanan dari garis tengah tubuh, tujuh sentimeter di atas garis mendatar yang melewati kedua puting susu, bentuk tidak teratur, ukuran luka panjang satu sentimeter, lebar nol koma lima sentimeter, terdapat pengelupasan kulit ari, pinggir luka terdapat pengarangan.-------------------Luka terkecil, tiga belas sentimeter sebelah kanan dari garis tengah tubuh, dua belas sentimeter di atas garis mendatar yang melewati kedua puting susu, bentuk tidak teratur, ukuran luka panjang satu sentimeter, lebar nol koma tiga sentimeter, terdapat pengelupasan kulit ari, pinggir luka terdapat pengarangan.------------------------------Perut : bagian bawah terdapat pembusukan berwarna hijau.-----------------------------Punggung : terdapat lebam mayat yang tidak hilang pada penekanan.------------------Bokong : terdapat lebam mayat yang tidak hilang pada penekanan.--------------------Dubur : tidak ada kelainan.-------------------------------------------------------------------AnggotaGerak : ---------------------------------------------------------------------------------- Anggota Gerak atas :-----------------------------------------------------------------------Kanan: terdapat luka bakar di sela jari kelingking dan jari manis dengan ukuran panjang empat sentimeter, lebar dua sentimeter, terdapat pengelupasan kulit ari dan piggir luka tampak pengarangan.---------------------------------------Kiri: lengan kiri terdapat kaku mayat, sukar dilawan, terdapat lebam mayat pada seluruh lengan kiri. Terdapat bekas luka pada lengan kira atas bagian bawah panjang dua sentimeter lebar nol koma satu sentimeter. Dengan ujung pertama empat sentimeter dari siku dan ujung kedua enam sentimeter dari siku. Terdapat luka bakar pada ujung jari telunjuk di bagian samping dengan panjang satu sentimeter lebar nol koma lima sentimeter dan pada ujung ibu jari bagian dalam panjang satu sentimeter lebar nol koma lima sentimeter.---------- Anggota Gerak bawah : ------------------------------------------------------------------Kanan : terdapat sebuah luka lecet di tungkai bawah kanan bagian dalam bentuk tidak teratur, batas atas sembilan sentimeter diatas mata kaki bagian dalam, batas bawah delapan sentimeter diatas mata kaki bagian dalam, panjang luka satu koma lima sentimeter, lebar satu sentimeter, warna merah kehitaman.. Terdapat kelainan kulit lama di tungkai bawah kanan bagian dalam, panjang empat belas sentimeter, lebar Sembilan koma lima sentimeter, batas atas tujuh sentimeter dibawah lipat lutut, batas bawah dua belas sentimeter dibawah lipat lutut, bentuk tidak teratur, warna merah kehitaman.



Kelainan kulit terkecil panjang nol koma lima sentimeter, lebar nol koma lima sentimeter, batas pusat tujuh sentimeter di atas mata kaki bagian dalam.Kiri: terdapat beberapa luka lecet yang sudah mengering, luka terbesar panjang ssepuluh sentimeter, lebar tiga sentimeter, dengan batas atas tiga belas sentimeter di bawah lutut, batas bawah dua puluh satu sentimeter di bawah lutut, batas tegas, warna kecoklatan. Luka terkecil panjang tiga sentimeter, lebar dau sentimeter, dengan pusat luka dua puluh lima sentimeter di bawah lutut, batas tegas warna kehitaman.----------------------------------------------------i. Alat Kelamin : laki – laki----------------------------------------------------------------------Terdapat luka lecet di kantung buah pelir, bentuk tidak teratur, panjang sepuluh sentimeter, lebar enam sentimeter, warna merah kecoklatan, kulit ari mudah terkelupas. Kantung buah pelir berisi cairan.-------------------------------------------Tulang-tulang : ----------------------------------------------------------------------------------------------a. Tulang tengkorak : tidak ada kelainan-----------------------------------------------b. Tulang wajah : tidak ada kelainan -----------------------------------------------c. Tulang dada : tidak ada kelainan -----------------------------------------------d. Tulang belakang : tidak ada kelainan -----------------------------------------------e. Tulang punggung : tidak ada kelainan ----------------------------------------------f. Tulang-tulang Panggul : tidak ada kelainan ----------------------------------------------g. Tulang anggota gerak : tidak ada kelainan ----------------------------------------------KESIMPULAN :------------------------------------------------------------------------------------------Berdasarkan fakta-fakta yang didapatkan dari pemeriksaan atas jenazah tersebut maka saya simpul kan bahwa jenazah adalah seorang laki - laki, umur enam puluh tahun, warna kulit sawo matang, kesan gizi baik. Pada pemeriksaan luar didapatkan luka bakar akibat arus masuk listrik di dada dan anggota gerak atas kanan. Tidak tampak luka tumpul ataupun tajam akibat kekerasan. Sebab kematian tidak dapat ditentukan dari pemeriksaan yang telah dilakukan. PENUTUP: Demikianlah keterangan tertulis ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah sewaktu menerima jabatan sebagai dokter. Semarang, 09 November2012 Dokter yang memeriksa,



M. Faizal Zulkarnaen