Woc Apn [PDF]

Citation preview

WOC PERSALINAN NORMAL Kehamilan 36-40 mg Penurunan kadar progesteron & estrogen Ansietas



Krisis situasional



Kontraksi pada uterus Ketuban pecah dini



Tekanan hidrostatis air ketuban & tekanan intrauterin naik



Risiko infeksi maternal



Serviks mendatar & terbuka



Kontraksi kuat & Pembuluh darah Iskemia korpus uteri cepat pada kapiler kanalis servikalis Saraf nyeri aferen serviks & Pertukaran O2 pada pecah Kepala janin masuk uterus masuk ke medula spinalis sirkulasi uterorongga panggul plasenter kurang Bloody melalui akar posterior T10-L1 show Pembukaan lengkap Hipoksia janin Penekanan pd vena inferior



Risiko cedera janin



Tekanan meningkat pada otot dasar panggul



Penurunan aliran balik ke Merangsang saraf nyeri jantung pudendus melalui S2-S4 Curah jantung & tekanan darah menurun



Energi berkurang Kelelahan



Reflek mengedan Kontraksi Memasuki kala 3



Nyeri akut



Pelebaran vulva & perineum menonjol



Tekanan pada fundus uterus meningkat akibat his



Perubahan curah jantung



Nyeri akut



Plasenta lepas dari dindingnya



Kontraksi uterus setelah plasenta lahir tidak adekuat Risiko perdarahan Risiko kekurangan volume cairan



Episiotomi /rupture pada primipara



Bayi lahir



Perubahan proses keluarga



Kerusakan integritas kulit