Woc Gea [PDF]

Citation preview

Gastroenteritis adalah peradangan pada lambung, usus kecil dan usus besar dengan berbagai kondisi patologis dari saluran gastrointestinal dengan manifestasi diare, dengan atau tanpa disertai muntah, serta ketidaknyamanan abdomen (Muttaqin, 2011: 459).



WOC GASTROENTERITIS AKUT (GEA) Etiologi: Infeksi virus, Infeksi bakteri, Infeksi parasit, Toksisitas makanan, Obat-obatan, Makanan dan minuman terlalu berlemak.



Gangguan absorbsi makanan Makanan tidak dapat diserap Tekanan osmotic dlm rongga usus meningkat Peningkatan sekresi air atau cairan dan elektrolit dlm rongga usus. Kurang pengetahuan



B1 (Breathing)



B2 (Blood)



Kehilangan cairan & elektrolit



Enterotoksin agen infeksi



Ketidakseimbangan asam basa



Peningkatan aktivitas sekresi air dan elektrolit



Asidosis metabolik Nafas cepat & dangkal (kusmaul)



Akumulasi air di lumen intestinal Ketidakseimbangan cairan dan elektrolit



Hiperperistaltik



Berkurangnya kesempatan usus menyerap makanan



GEA



MRS



Kurangnya informasi



Hospitalisasi



Pemeriksaan penunjang: Pemeriksaan tinja, Pemeriksaan darah, Duodenal intubation.



Ansietas pada anak dan orangtua



B3 (Brain)



B4 (Bladder)



B5 (Bowel)



Tekanan osmotik usus ↑



Peningkatan aktivitas sekresi air dan elektrolit



Masuknya nutrisi



B6 (Bone)



Peningkatan motilitas usus



Nutrisi tidak dapat diabsorpsi Isi rongga usus ↑ Pelepasan mediator kimia prostaglandin, bradikinin



Akumulasi air di lumen intestinal Peningkatan sekresi cairan dan elektrolit melalui feses



Berikatan reseptor nyeri Hantar ke thalamus



Aktual/Risiko gangguan pola napas



Manifestasi klinis: 1) Ketidaknyamanan di abdomen (berkisar dari kram sampai nyeri) 2) Borborigmus 3) Hipermotilitas usus 4) Diare 5) Demam 6) Penghabisan cairan intraseluler 7) Tidak enak badan 8) Mual dan muntah



Oliguri, anuria



Risiko syok hipovolemik Gangguan rasa nyaman: Nyeri



Peningkatan asam organik



Mual, muntah, kembung, anoreksia Asupan nutrisi tidak adekuat



Gangguan absorpsi nutrisi dan cairan oleh mukosa intestinal



Penurunan absorpsi cairan dan elektrolit. kontak antara permukaan usus halus dengan makanan berkurang



Intake dan output tidak seimbang



Aktual/risiko ketidakseimbangan cairan dan elektrolit



Aktual/risiko penurunan perfusi serebral



Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh



Pasase feses yang encer Respons injuri anus Kerusakan Integritas Kulit