WOC Kejang Demam [PDF]

Citation preview

2.10



WOC INFEKSI  ISPA= saluran pernafasan  OMA= indera pendengaran  Faringitis= infeksi pada faring



Toksik mikroorganisme



Normalnya



Inflamasi Jaringan



Demam



Membrane sel neuron dapat dilalui dengan mudah oleh ion K+ dan sulit dilalui oleh Na+



Konsentrasi K+ tinggi dan Na+ rendah, dan keadaan di luar sel sebaliknya



Perbedaan Potensial membrane



Dapat dipengaruhi oleh



Metabolisme basal meningkat



Difusi dari ion K+ dan Na+



Keseimbanan sel neuron berubah



Meluas ke seluruh sel dan membrane sel dengan bantuan neurotransmitter



Kejang sederhana ( klonik)



KEJANG



Kejang kompleks ( multiple)



Kejang sederhana ( klonik)



Otot- otot tubuh akan melemah



Lidah akan jatuh ke belakang pada saluran napas



Kejang akan berhenti sendiri kurang dari 15 menit



Lebih dari 15 menit dan terjadi komplikasi



Kejang kompleks ( multiple)



Suplai darah ke otak tidak maksimal



Keseimbangan dan kognitif pasien menurun MK : Resiko Tinggi Cedera



Permeabilitas kapiler meningkat Oedema otak



MK : Ketidak Efektifan Jalan Napas



Perilaku kesehatan yang kurang tepat



Ketidakadekuatan persepsi MK : Kurang Pengetahuan



MK: Gangguan Perfusi Jaringan Cerebral



Hipoksia



RR meningkat



MK : Ketidakefektifan Pola Napas