Woc Krisis Tiroid [PDF]

Citation preview

Woc krisis tiroid Faktor pencetus: 1) Klien yang telah mengetahui adanya gangguan endokrin seperti infeksi, trauma, penyakit medical yang bersamaan (infark Menyebabkan kondisi seperti miokard, penyakit paru), kehamilan, dan pengobatan (terapi steroid, β-blocker, narkotik, alkohohol, terapi glukokortikoid, terapi labilitas, gelisah, cemas, agitasi, insulin, diuretik tiasin, fenitoin, agen-agen kemoterapi, dan agen-agen inflamasi nonsteroid). bingung, psikosis, bahkan koma. 2) Klien yang belum mengetahui adanya gangguan endokrin seperti tumor pituitary, terapi radiasi pada leher dan kepala, penyakit autoimun, prosedur pembahasan neurologi, metastasis malignasi, pembedahan, penyakit yang berkepanjangan, syok, postpartum, dan trauma.



Etiologi: Penyakit graves, hipertiroidisme eksogen, tiroiditis, goiter nodular toksik, dan kanker tiroid.



Pelepasan hormon tiroid secara berlebihan ke dalam aliran darah KRISIS TIROID



Pelepasan seketika hormon tiroid dalam jumlah yang besar (T3 dan T4)



Hiperaktivitas adrenergik



Hipermetabolik



Peningkatan kadar katekolamin



Peningkatan kecepatan reaksi kimia



Peningkatan interaksi tiroid katekolamin



Peningkatan motilitas usus



Meningkatkan produksi panas



Diare, mual, dan muntah



Suhu tubuh dapat mencapai 410C



Kehilangan cairan dan elektrolit



MK: Hipertermia Penurunan asupan nutrisi



MK: …. MK: ….



Peningkatan βadrenegic



Lipolisis dan pembentukan asam lemak yang berlebihan Terjadi peningkatan jumlah asam lemak bebas



Meningkatkan konsumsi nutrient dan oksigen Kekurangan energi Kelelahan dan kelemahan otot MK: Intoleransi aktivitas



Asidosis metabolik



Kompensasi: vasodilatasi Peningkatan aliran darah dan Cardio Output Menyebabkan hipertensi dan takikardi



MK: ….



Kompensasi jantung tidak adekuat lagi karena permintaan oksigen dalam keadaan hipermetabolik yang begitu besar Penurunan Cardio Output