WOC TYPHOID FEVER KEL 10 Revisi [PDF]

Citation preview

Kuman Salmonella Typhi



Urine



Feses



Food



Fomitus



Fingers



Dibawa oleh Fly (lalat) Masuk ke dalam saluran cerna melalui mulut Masuk ke dalam lambung



Masuk ke dalam usus



DEMAM TYPOID



Kuman berkembangbiak ke dalam usus



Asam lambung



Mual muntah



Intake nutrisi



Penurunan BB



Di ileum terminalis membentuk limpoid plaque payeri



Kuman menembus usus



Sebagian masuk ke lamina propia



Endotoksin



Menyerang organ RES



Terjadi kerusakan sel



MK. Perubahan Nutrisi Kurang dari Kebutuhan Sebagian Hidup menetap



Imunitas humoral (Ig A) kurang baik



Masuk ke saluran limfatik



Hati



Hepatomegali



Limpa



Merangsang pelepasan zat pirogen oleh leukosit



Splenomegali Zat pirogen beredar dalam darah



Tukak/Ulkus



Perforasi



Pendarahan



Nyeri tekan abdomen kanan atas



MK. Nyeri



Menekan diafragma



Ekspansi paru



MK. Pola Nafas Tidak Efektif



Mempengaruhi termogulasi di hipothalamus



Suhu tubuh



MK. Hipertermi



Peritonitis Mk. Resiko Komplikasi



Masuk aliran darah ( baktrerimia)



MK Perubahan Nutrisi Kuran dari Kebutuhan Tubuh INTERVENSI Kaji pemenuhan kebutuhan nutrisiklien. Kaji penurunan nafsu makan klien. Jelaskan pentingnya makanan bagi proses penyembuhan



RASIONAL Mengetahui kekurangan nutrisi klien. . A g a r   d a p a t   d i l a k u k a n   i n t er v e n s i   emberian makanan pada klien.



Dengan pengetahuan yang baik te u t r i s i   a k a n   m e m o t i v u n t u k   meningkatkan pemenuhan n



Ukur tinggi dan berat badan klien



Membantu dalam identifikasi malnut in-kalori, khususnya bila berat badankura normal D o k u m e n t a s i k a n   m a s u k a n   o r a l sela M e n g i d e n t i f i k a s i   k e t i d a k s e i m ma 24 jam, riwayat makanan, jumlahkalori kebutuhan nutrisi. dengan tepat (intake). C i p t a k a n   s u a s a n a   m a k a M e m b u a t   w a k t u   m n   y a n g menyenangkan. l e b i h menyenangkan, yang dapat meningkatkannafsu makan Berikan makanan selagi hangat.



MK NYERI



Untuk meningkatkan nafsu makan. Untuk memudahka.n proses makan



MK RESIKO



MK PERUBAHAN POLA NAFAS TIDAK EFEKTIF



MK HIPERTERMI  



Kelompok 10 Nama : 1. Diah Astuti 2. Evitasari Murni S 3. Faradella Adeline R.A 4. Farah Prameswari 5. Fatma Nur Kholifah 6. Febri Ayu Hidayati