6 0 160 KB
WOC (Web Of Caution )
Radiasi, sinar UV
Elektrik
Kimia asam, alkalia Thermal, air panas, api dan panas permukaan Luka bakar
Inhalasi asap uap iritasi lainnya
Kulit rusak
Pembuluh darah tersumbat
Pembuluh darah kapiler meningkat
Luka terbuka Vasokontriksi Pembuluh kapiler rusak
udema
Permeabilitas meningkat
Mengenai ujung saraf Nyeri
MK. Nyeri akut MK. Kurang volume cairan
Kompensasi
Hilangnya lapisan pelindung kulit Masuknya mikroorganisme
Kerusakan mukosa jalan nafas
Cairan merembes dr ruang intravaskuler
Penurunan perfusi Ekstremitas dingin pucat capillary refill lambat
Volume intravaskuler turun
Takipnea, stridor, sesak, dahak berwarna gelap perfusi, cuping hidung pernafasan otot asesoris
Edema Terkontaminasi MK:Resiko infeksi
MK : perfusi jaringan perifer tidak efektif
Bersihan jalan nafas tidak efektif Hipovolemia dan hemokontriksi
MK : Penurunan curah jantung Syok Penurunan resistensi perifer Kompensasi Peningkatan beban kerja jantung
Penurunan TD
takipnea
MK: gangguan pola napas
Menurut Bararah & Jauhar (2013), Sjamsuhidayat & Jong (2005), Hudak & Gallo (2010)
15