04.sop Pengisian Partograf [PDF]

Citation preview

PENGISIAN PARTOGRAF No. Dokumen : 221/PKMPLTK/UKP-SOP/I/2018 SOP



No. Revisi



: 00



Tanggal Terbit : 02/01/2018 Halaman



: 1/2



UPTD PUSKESMAS PERAWATAN PELITAKAN 1. Pengertian 2. Tujuan



Hj. RATNA, Amk NIP : 19670623 198803 2 009 Partograf adalah alat bantu untuk memantau kemajuan kala satu persalinan dan informasi untuk membuat keputusan klinik. Sebagai acuan dalam pencatatan partograf denga baik dan benar SK Kepala UPTD Puskesmas Perawatan Pelitakan Nomor 31 Tahun



3. Kebijakan



2018 Tentang Standar Layanan Klinis Dan Layanan Terpadu UPTD Puskesmas Perawatan Pelitakan. 1. Buku Acuan Persalinan Normal, JNPK – KR, 2012.



4. Referensi



2. Buku Paket Pelatihan Pelayanan Obstetri Dan Neonatal Emergency Dasar, Jakarta: Bekerjasama Antara JNPK-KR, 2013 1. Petugas mengisi halaman depan partograf dan mencatat informasi awal (saat datang) ke tempat persalinan 2. Petugas mencatat kondisi janin yaitu DJJ, warna dan adanya air ketuban , penyuaupan (molase) tulang kepala janin 3. Petugas mencatat kemajuan persalinan yaitu pembukaan serviks, penurunan bagian terbawah janin atau presentasi janin , garis waspada dan garis bertindak 4. Petugas mencatan jam dan waktu yaitu waktu mulainya fase aktif persalinan dan waktu aktual saat pemeriksaan atau penilaian 5. Petugas mencatat kontraksi uterus : frekuensi dan lamanya



5. Prosedur



kontraksi setiap 30 menit dalam persalinan aktif 6. Petugas mencatat obat obatan dan cairan yang di berikan (oksitosin dan obat obatan lainnya dan cairan IV yang diberikan) 7. Petugas mencatat kondisi ibu (nadi, tekanan darah dan temperature tubuh, volume urine, protein dan aseton ) 8. Petugas mencatan asuhan, pengamatan dan keputusan klinik lainnya dicatat dalam kolom yang tersedia disisi partograf atau dicatat kemajuan persalinan 9. Petugas mengisi halaman belakang partograf yaitu mencatat hal hal yang terjadi selama proses persalinan dan kelahiran bayi serta tindakan tindakan yang dilakukan sejak persalinan kala I hingga IV dan bayi baru lahir.



PENGISIAN PARTOGRAF No. Dokumen : 221/PKMPLTK/UKP-SOP/I/2018



UPTD PUSKESMAS PERAWATAN PELITAKAN



SOP



No. Revisi



: 00



Hj. RATNA, Amk NIP : 19670623 198803 2 009



Tanggal Terbit : 02/01/2018 Halaman



: 2/2



. Petugas mengisi halaman depan partograf dan mencatat informasi awal (saat datang) ke tempat persalinan



Petugas mencatat kontraksi uterus



Petugas mencatat kondisi janin



Petugas mencatan jam dan waktu



Petugas mencatat kemajuan persalinan



6. Bagan Alir Petugas mencatat obat obatan dan cairan yang di berikan



Petugas mengisi halaman belakang partograf



7. Unit Terkait



Petugas mencatat kondisi ibu



Petugas mencatan asuhan, pengamatan dan keputusan klinik lainnya dicatat dalam kolom yang tersedia disisi partograf atau dicatat kemajuan persalinan



Ruang Persalinan



8. Dokumen Terkait 9. Rekam Historis Perubahan



No



Yang di rubah



Isi Perubahan



Tanggal mulai diberlakukan