6 0 77 KB
Diagnosa
Unit Rawat Jalan :_________
KARTU INDEKS PENYAKIT
Kode ICD :_________
Bulan/Tahun :______/______
Catatan : Pada Jenis Kunjungan dan Tindak Lanjut Perawatan Diberi Tanda Keterangan : H: Hidup H
Mati < 48 jam (+) 48
Mati > 48 jam (+)