8 0 82 KB
PERAWATAN PADA IBU NIFAS DENGAN INFEKSI NIFAS No. Kode :
UPT Puskesmas Tanggul
SOP
No. Revisi : Tgl. Terbit : Halaman : 1
1. Pengertian
Disahkan oleh Kepala Puskesmas
dr. BAMBANG WITARNO NIP. 19571110 198510 1 001
Infeksi nifas adalah semua peradangan yang disebabkan oleh kuman yang masuk dalam organ genital pada saat persalinan dan masa nifas yang dtandai dengan kenaikan sushu sampai 38’c atau lebih selama 2 hari dalam 10 hari pertama pasca persalinan dengan mengecualikan 24 jam pertama. Penatalaksanaan infeksi nifas adalah sebagai pedoman dalam memberikan pelayanan infeksi nifas
2. Tujuan
Mengurangi resiko komplikasi lebih lanjut pada ibu nifas
3. Kebijakan
Semua ibu nifas yang mengalami infeksi nifas tertangani dengan baik.
4. Referensi 5. Prosedur
1. Jelaskan tindakan yang akan diakukan 2. Cuci tangan secara medis sebelum melakukan tindakan 3. Antisipasi setiap factor kondisi (factor predisposisi) dan masalah dalam proses persalinan yang dapat berlanjut menjadi penyulit/komplikasi dalam masa nifas 4. Berikan pengobatan yang rasional dan efektif bagi ibu yang mengalami infeksi nifas 5. Lanjutkan pengamatan dan pengobatan terhadap masalah atau infeksi yang dikenali pada saat kehamilan ataupun persalinan. 6. Berikan catatan atau instruksi tertulis untuk asuhan mandiri di rumah dan gejala-gejala yang harus diwaspadai dan harus mendapatkan pertolongan dengan segera 7. Lakukan tindakan dan perawatan yang sesuai bagi bayi baru lahir, dari ibu yang mengalami infeksi pada saat persalinan 8. Berikan hidrasi oral/ IV sesuai kebutuhan 9. Jangan pulangkan penderita apabila masa kritis belum terlampaui
PERAWATAN PADA IBU NIFAS DENGAN INFEKSI NIFAS Disahkan oleh Kepala Puskesmas
No. Kode :
UPT Puskesmas Tanggul
SOP
No. Revisi : Tgl. Terbit : dr. BAMBANG WITARNO NIP. 19571110 198510 1 001
Halaman : 1
10.
PENILAIAN KLINIK TABEL Diagnosis Demam Pascapersalinan
Gejala dan tanda yang selalu didapat Nyeri perut bag.bawah Lokhia purulen dan berbau Uterus tegang dan subinvolusi Nyeri perut bag.bawah Pembesaran perut bawah Demam teru menerus Nyeri perut bag bawah Bising usus tidak ada Nyeri payudara dan tegang
Nyeri payudara dan tegang/bengkak
Payudara tegang dan kemerahan Nyeri
pada
yang padat
luka
/
Gejala lain yang mungkin didapat Perdarahan pervaginam Syok Peningkatan sel darah putih, terutama polimorfonuklear Dengan antibiotic tidak membaik Pembengkakan pada adneksa atau kavum douglas Perut tegang (rebound tendesness) Anoreksia/muntah Payudara membesar dan mngeras (kedua payudara) Biasanya terjadi antara 3-5hari postpartum Ada inflamasi yang didahului bendungan Kemerahan yang batasnya jelas pada payudara Biasanya hanya satu payudara Biasanya terjadi 34minggu postpartum Pembengkakan dengan adanya fluktuasi Mengalir nanah Luka/irisan pada perut
Kemungkinan diagnosis Metriris Endomiometritis)
(Endometritis/
Abses Pelvik
Peritonitis
Bendungan Payudara
Mastitis
Abses Payudara
Selulitis
pada
luka
PERAWATAN PADA IBU NIFAS DENGAN INFEKSI NIFAS No. Kode :
UPT Puskesmas Tanggul
SOP
No. Revisi : Tgl. Terbit : Halaman : 1
irisan tegang/indurasi
dan dan perineal yang mengeras/induraasi Keluar pus kemerahan Luka mengeras disertai pengeluaran cairan serous atau kemerahan dari luka; tidak ada/sedikit eritema dekat luka insisi Disuria Nyeri dan tegang pada daerah pinggang Nyeri suprapublik Uterus mengeras Menggigil Demam yang tinggi Ketegangan pada otot walau mendapat kaki antibiotika menggigil Komplikasi pada paru, ginjal, persendian, mata dan jaringan subkutan Jonsolidasi Kerongkongan yang Batuk terasa penuh keluar Peningkatan frekuensi dahak nafas kesukaran bernafas nyeri dada Menggigil Pembesaran liver, pembesaran Limfe, kuning, nyeri epigastrium
6. Unit Terkait
Disahkan oleh Kepala Puskesmas
Ruang bersalin
dr. BAMBANG WITARNO NIP. 19571110 198510 1 001 (perineal/abdomen)
Abses atau hematoma pada luka insisi
Infeksi pada traktus urinarius
Thrombosis vena dalam (deep vein trombosis) Thromboflebitis: -pelviotromboflebitis -femoralis Pneumonia
Malaria, tipoid, hepatitis