Akred 2023 [PDF]

Citation preview

Kelengkapan Dokumen Akreditasi Pokja 1 EP Nomor Dokumen yang dibutuhkan 1.1.1.1 1 SK Visi, Misi, Tujuan dan Tata nilai Puskesmas 1.1.1.2 1 SK Jenis2 pelayanan Puskesmas 1.1.1.3 1 Renstra 1.1.1.4 1 RUK 1.1.1.5 RPK 1.1.1.6 RPK Bulanan 1.1.2.1 1 SK tentang Hak dan Kewajiban Pasien 1.2.1.1 1 SK tentang Struktur Organisasi Puskesmas dilengkapi uraian jabatan, tugas, Tj wewenang dan persyarata 1.2.1.3 1 SK tentang Pendelegasian Wewenang 1.2.2.1 1 Pedoman Tata naskah 1.2.2.2 1 SK Sistem Informasi Puskesmas 1.3.2 1 SK Penetapan Uraian Tugas 2 SK Indikator Kinerja Pegawai 1.3.4 1 SK Penetapan Pelaksanaan Orientasi 2 KAK Orientasi 1.3.5 1 SK tentang PJ MFK 1.5.1.1 1 SK Penetapan Indikator Mutu Kinerja 1.5.1.2 1 SK Monitoring dan Evaluasi Kegiatan 2 SK Penilaian Kinerja 3 SOP Monitoring dan Evaluasi Kegiatan 4 SK Umpan Balik 5 SOP Umpan Balik, TL Umpan Balik 1.5.1.3 1 KAK Kaji Banding 1.5.3.1 2 SK Tim Audit Internal 3 SOP Pertemuan Tinjauan Manajemen 1.6.1 1 SK Indikator Kinerja Puskesmas 2 SK tentang kebijakan pengawasan, pengendalian, dan penilaian kinerja 3 SOP Pengawasan, pengendalian, penilaian kinerja 4 SOP Loka karya mini 5 SOP Audit Internal 6 KAK Audit Internal BAB 2 2.1.1 SK Identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat SOP Identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat RPK masing-masing pelayanan UKM KAK setiap kegiatan di pelayanan UKM 2.3.1 SK komunikasi dan koordinasi SOP komunikasi dan kkordinasi lintas program SOP komunikasi dan kkordinasi lintas sektor 2.5.1 SK Tim Pembina Keluarga, tenaga aadministrasi dan surveior dengan uraian tugas 2.8.1 KAK Supervisi BAB 3 3.1.1



SK Pelayanan Klinis



SOP pendaftaran Pedoman Pelayanan Klinis SOP Anestesi lokal Pedoman Penyelenggaraan Rekam Medis SK Pelayanan Laboratorium Pedoman pelayanan Laboratorium SOP pelayanan laboratorium SOP pengelolaan reagen SOP penyampaian hasil pemeriksaan kepada pihak yang membutuhkan SOP pengelolaan libah medis dan B3 BAB 4 4.1.1



4.2



4.3



4.4



4.5



SK Indikator target program gizi SK Pencegahan dan Penurunan Stunting KAK Program Pencegahan dan Penurunan Stunting Pedoman pelaksanaan Intervensi Penurunan Stunting terintegrasi di kabupaten/kota SK Tim Penurunan Stunting Puskesmas SK Tim Penurunan Stunting Kecamatan Pedoman Penurunan Stunting SOP Surveilans Gizi SOP tentang pencatatan dan pelaporan penurunan program stunting sk indikator dan target SK Tim pelayanan ANC terpadu SOP Pelayanan ANC di Puskesmas SK jenis Pelayanan (Pelayanan Persalinan) SK Tim Ruang Bersalin SK Pelayanan persalinan normal KAK Asuhan Persalinan Normal di Puskesmas SK tentang pencatatan dan pelaporan SOP tentang Pencatatan dan Pelaporan sk indikator dan target SK penyelanggaraan program imunisasi Pedoman penyelenggaraan program imunisasi SOP penyimpanan vaksin SOP pelaksanaan imunisasi SOP Pemantauan KIPI sk indikator dan target SK tim TB DOTS di Puskesmas SOP Permintaan OAT SOP Penerimaan OAT SOP Pengelolaan OAT SOP Pendistribusian OAT SOP Pemusnahan OAT Petunjuk teknis Penatalaksanaan Tuberculosis Resistan obat di Indonesia SOP Pencatatan dan pelaporan Program Penanggulangan Tuberculosis sk indikator dan target KAK program Penyakit Tidak Menular



Pedoman Manajemen Penyakit Tidak Menular SOP Pemeriksaan PTM di Posbindu SOP Pencatatan dan Pelaporan Program PTM



, Tj wewenang dan persyaratan jabatan