Analisa Data-1 [PDF]

Citation preview

ANALISA DATA Data  Data subjektif :  Klien mengatakan kepala terasa pusing  Klien mengatakan tengkuk terasa berat  Klien mengatakan sering lupa minum obat hipertensi. - O: 3 hari yang lalu - P : peningkatan tekanan darah, sering lupa minum obat hipertensi - Q: pusing, tengkuk terasa berat - R: tengkuk - S: Skala 7 - T: sejak 3 hari yang lalu - U : klien sudah sring merasakan nyeri sejak menderita hipertensi - V: klien berharap nyeri bisa segera hilang



 Data objektif: - Sekala nyeri 7 - Nadi 98 x/menit



Etiologi hipertensi ↓ Perusakan vasculer pembuluh darah ↓ Penyumbatan pembuluh darah ↓ Vasokonstriksi ↓ Gangguan sirkulasi otak ↓ Resistensi membuluh darah otak meningkat ↓ Peningkatan pembuluh darah otak ↓ Gangguan rasa nyaman nyeri



Masalah keperawatan nyeri akut



 Data subjektif - Klien mengatakan sering lupa minum obat hipertensi  Data objektif - BB/TB :89 kg/ 150cm - TD: 180/100 mmHg



hipertensi Ketidak efektifan ↓ menajemen kesehatan Perusakan vasculer pembuluh darah ↓ Penyumbatan pembuluh darah ↓ Vasokonstriksi ↓ Gangguan sirkulasi otak ↓ Resistensi membuluh darah otak meningkat ↓ Gangguan rasa nyaman



PRIORITAS DIAGNOSA KEPERAWATAN 1. Gangguan rasan nyaman nyeri b.d peningkatan pembuluh darah otak 2. Gangguan pola tidur b/d Resistensi membuluh darah otak meningkat