7 0 47 KB
IX. ANALISA DATA
No. Data 1.
Etiologi
Ds :
Masalah
Apendisitis
Klien mengatakan nyeri
Gangguan rasa nyaman nyeri
perut
kanan bagian
Trombosis pada vena
bawah, nyeri
intramural
seperti ditusuktusuk. Pembengkakan dan Do :
iskemia
- Terlihat luka bekas operasi di abdomen kanan bawah.
Peforasi
- Klien terlihat pucat - Skala nyeri 8 (010)
Pembedahan luka operasi
Nyeri 2.
Ds : Klien mengatakan
Terputusnya
Resiko terjadinya
kontinuitas jaringan
infeksi
nyerinya terus menerus Luka terlihat masih Do :
basah
- Terlihat luka bekas operasi di abdomen kanan bawah
Luka perkembangan pathogen
- Luka klien terlihat masih basah - Luka ditutupi
Resiko terjadinya infeksi
perban kotor - Panjang luka 7 cm 3.
Ds : Klien mengatakan
Adanya section caesarea
tidak mampu melakukan aktivitas seperti
Terputusnya
biasanya
kontinuitas jaringan
Do :
Merangsang tubuh
- Klien belum mampu duduk
mengeluarkan protagiadin, histame, serotin
- Klien hanya mampu miring kanan dan miring kiri
Impuls dikirim ke thalamus serebri
- Klien terlihat di bantu keluarga untuk bergerak
Nyeri
- Klien terlihat lemah Kelemahan fisik
Gangguan mobilisasi
Gangguan Mobilisasi
4.
Ds : Klien mengatakan
Nyeri luka bekas
Gangguan istirahat
operasi
dan tidur
susah tidur karena menahan sakit bekas operasi
Sering terbangun di malam hari
Do : - Klien terlihat lelah - Mata klien
Susah untuk tidur kembali
tampak berkantung - Tidur malam klien hanya 3 jam - Wajah klien tampak pucat
Gangguan istirahat dan tidur