Anamnesis Riwayat Gizi [PDF]

Citation preview

ANAMNESIS RIWAYAT GIZI



SOP



Ditetapkan Kepala Puskesmas Bulu



Nomor



:



Terbit ke



:



No.Revisi



:



Tgl.Diberlakukan



: 10 Maret 2016



Halaman



: 1/3



Tanda tangan:



drg. Siti Rohmi NIP. 19641230 199203 2 005



............................................ A. PENGERTIAN



a. Anamnesis riwayat gizi adalah : kegiatan pengumpulan informasi/data mengenai riwayat gizi pasien yang dilakukan oleh petugas kesehatan/ahli gizi terhadap pasien/keluarga pasien b. Anamnesis riwayat gizi dilakukan kepada pasien dengan kasusu penyakit : KEP, Hipertensi, Diabetus Militus, Obesitas dan lansia.



B. TUJUAN



Untuk mengetahui segala sesuatu informasi/data riwayat gizi pasien yang dapat dipakai untuk membuat kesimpulan dan melakukan Anamnesis Riwayat Gizi



C. KEBIJAKA N



Sebagai acuan atau pedoman dalam melakuakn Anamnesis Riwayat Gizi.



D. REFERENSI



a. Kumpulan Materi Pelayanan Gizi di Puskesmas (POZI) Kanwil Depkes Prop Jateng 1997/1998 b. Buku Penuntun Diet, Ionstalasi Gizi Perjan RS Cipto Mangunkusumo dan Penuntun Diet, Indonesia, 2005. c. Buku Pedoman Pelayanan Gizi Rumah Sakit (PGRS), Depkes RI, 2006.



E. LANGKAHLANGKAH PROSEDUR



1. Petugas menerima pasien Rujukan Internal dari poli BP, poli KIA, poli MTBS, 2. Petugas mempersilahkan pasien/keluarga pasien duduk, 3. Petugas menyiapkan formulir Anamnesis Riwayat Gizi dan Alat yang diperlukan, 4. Petugas memperkenalkan diri kepada pasien/keluarga pasien, 5. Petugas mempelajari data yang ada di Catatan Medik (CM), 6. Peyugas mencatat identitas paien pada format Anamnesis Riwayat Gizi dan menanyakan data lainnya yang belum ada di Catatan Medik (CM), 7. Petugas menanyakan dan mencatat diet yang dilakukan sebelumnya, alergi, pantangan, suka dan tidak suka terhadap makanan, 8. Petugas menanyakan dan mencatat pola kebiasaan makan



Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Tim Akreditasi Puskesmas Bulu



ANAMNESIS RIWAYAT GIZI



SOP



Nomor



:



Terbit ke



:



No.Revisi



:



Tgl.Diberlakukan



: 10 Maret 2016



Halaman



: 2/3



(jenis,frekuensi, dan jumlah) 9. Petugas menanyakan asupan makanan pasien selama 24 jam dengan menggunakan bantuan alat peraga food model dan mencatat pada format Anamnesis Riwayat Gizi, 10. Petugas menganalisis asupan gizi dengan menggunakan perangkat lunak (softwere) nutri survei, 11. Petugas mencatat hasil analisis asupan gizi pada format Anamnesis Riwayat Gizi, 12. Petugas menentukan jenis diet pasien dan mencatat pada format Anamnesis Riwayat Gizi. 13. Petugas melanjutkan Anamnesis Riwayat Gizi dengan kegiatan Konseling Gizi dengan Diet pasien, 14. Petugas mendokumentasikan hasil Anamnesis Riwayat Gizi pada Register Konsultasi Gizi. Diagram alir : Menerima Pasien Rujukan Internal



Mempersilahkan pasien/keluarga duduk



Memperkenalkan kepada pasien Menyiapkan format Anamnesis Riwayat Gizi



Mempelajari data pasien di CMidentitas pasien pada format Anamnesis Riwayat Gizi Mencatat



Menanyakan diet, alergi, Menanyakan pola kebiasaan makanpantangan, makanan yang disukai dan tidak disukai



Menanyakan asupan makanan pasien selama 24 jam Menganalisis asupan gizi Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Tim Akreditasi Puskesmas Bulu



ANAMNESIS RIWAYAT GIZI



SOP



Nomor



:



Terbit ke



:



No.Revisi



:



Tgl.Diberlakukan



: 10 Maret 2016



Halaman



: 3/3



Menentukan Jenis Diet Pasien



Mencatat hasil analisis



Melanjutkan dengan kegiatan Konseling Gizi



Mendokumentasikan kegiatan



F. UNIT TERKAIT G. DOKUMEN TERKAIT



-



H. Rekaman Historis Perubahan No Halaman Yang dirubah



Isi Perubahan



Tgl.mulai diberlakukan



Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Tim Akreditasi Puskesmas Bulu