5 0 155 KB
PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG SELATAN KECAMATAN JATI AGUNG
DESA FAJAR BARU
RT 004 RW 007 DUSUN III/A Jl. Nata Tanah Luhur Nomor 17 Telp. : 0809000000001 Kode Pos : 35365
SURAT PENGANTAR Nomor : 001/SP.1/RT/2019
Yang bertanda tangan di bawah ini Ketua RT 004 RW 007 Dusun III/A Desa Fajar Baru Kabupaten Lampung Selatan, dengan ini menerangkan bahwa: Nama Tempat, Tanggal Lahir Jenis Kelamin Pekerjaan Agama Status Perkawinan Kewarganegaraan Alamat
: : : : : : : :
Rita Fajar Baru, 03-05-1980 Perempuan Mengurus Rumah Tangga Islam Kawin Indonesia Jl. Halil Rahman Gg. Nata No. 14
Nama tersebut di atas adalah benar Warga RT 004 RW 007 Dusun III/A Desa Fajar Baru Kabupaten Lampung Selatan, Surat Pengantar ini dibuat sebagai syarat untuk Pembuatan Keterangan Domisili. Demikian surat pengantar ini kami buat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. Fajar Baru, 07 Januari 2019 Ketua RT 004,
SAHROWI
BUKU INDUK PENDUDUK (BIP) DESA/KELURAHAN/SEBUTAN LAIN : FAJAR BARU #N/A RT :
No. KK : RW :
#N/A
Nama Lengkap
NIK
1
2
3
RT :
Nama Kepala Keluarga :
Alamat :
Kabupaten/Kota :
No.
#N/A
KECAMATAN/DISTRIK : JATI AGUNG
No. KK : RW :
Provinsi : Tempat dan Tgl Lahir Tempat Lahir Tgl/Bln/Th 4
#N/A
5
Jenis Kelamin S H D K *) 6
Nama Kepala Keluarga :
Nama Lengkap
NIK
1
2
3
Kewarga negaraan
8
9
Agama
Kewarga negaraan
8
9
Alamat :
Kabupaten/Kota :
No.
7
Agama
Provinsi : Tempat dan Tgl Lahir Tempat Lahir Tgl/Bln/Th 4
*) Status Hubungan Dalam Keluarga (SHDK) : 1. Kepala Keluarga
5. Menantu
9. Famili Lain
2. Suami
6. Cucu
10. Pembantu
3. Istri
7. Orang Tua
11. Lainnya
4. Anak
8. Mertua
5
Jenis Kelamin S H D K *) 6
7
BK - 1.03
NDUK PENDUDUK (BIP) KECAMATAN/DISTRIK : JATI AGUNG
TAHUN : 2019
Pendidikan Terakhir
Pekerjaan
10
11
Pendidikan Terakhir
Pekerjaan
10
11
Nama Orang Tua Kandung Ayah Ibu 12
13
Nama Orang Tua Kandung Ayah Ibu 12
13
Petugas Registrasi,
( SAHROWI )
DATA RUMAH TINGGAL RUKUN TETANGGA (RT) 004/007 DUSUN III/A DESA FAJAR BARU TAHUN 2019 NO.
NAMA PEMILIK
NAMA PENGHUNI
ALAMAT RUMAH JALAN
NOMOR
TYPE BANGUNAN
PENGGUNAAN BANGUNAN
KONSTRUKSI BANGUNAN
KETERANGAN
DAFTAR IURAN WARGA RUKUN TETANGGA (RT) 004/007 DUSUN III/A DESA FAJAR BARU TAHUN 2019 NAMA KEPALA KELUARGA
NO.
ALAMAT RUMAH JALAN
TUNGGAKAN 2018 NOMOR
TRIWULAN I JANUARI
PARAF
FEBRUARI
PARAF
JUMLAH TRIWULAN I PARAF
MARET
TOTAL 12 BULAN
KET
1
Abdul
Jl. Tunggul Ametung
13
0
50000
50000
50000
150000
250000
2
Somad
Jl. Ruwa Jurai
14
0
50000
50000
50000
150000
600000 Lunas
3
Ratno
Jl. Tunggul Ametung
32
50000
50000
50000
0
100000
100000
4
Rasyid
Jl. Tunggul Ametung
13
100000
50000
50000
50000
150000
250000
5
Aminah
Jl. Ruwa Jurai
14
0
50000
50000
50000
150000
150000
6
Anto
Jl. Tunggul Ametung
32
50000
50000
50000
0
100000
100000
7
Miswan
Jl. Tunggul Ametung
13
0
50000
50000
50000
150000
250000
8
Rita
Jl. Ruwa Jurai
14
0
50000
50000
50000
150000
150000
9
Andi
Jl. Tunggul Ametung
32
0
50000
50000
0
100000
100000
10
Jono
Jl. Tunggul Ametung
13
0
50000
50000
50000
150000
250000
11
Yunita Amalia
Jl. Ruwa Jurai
14
0
50000
50000
50000
150000
150000
12
Rudi
Jl. Tunggul Ametung
15
0
50000
50000
0
100000
100000
13
Mawar
Jl. Tunggul Ametung
16
0
50000
50000
50000
150000
550000
14
Melat
Jl. Ruwa Jurai
17
0
50000
50000
50000
150000
150000
15
Kasdi
Jl. Tunggul Ametung
18
0
50000
50000
0
100000
100000
16
Reni
Jl. Ruwa Jurai
19
0
50000
50000
0
100000
100000
17
Wanto
Jl. Tunggul Ametung
20
0
50000
50000
0
100000
100000
18
Kurniawan
Jl. Ruwa Jurai
21
0
50000
50000
50000
150000
500000
19
Mandala
Jl. Tunggul Ametung
22
0
50000
50000
50000
150000
400000
20
Salman
Jl. Ruwa Jurai
23
0
50000
50000
50000
150000
400000
21
Khan
Jl. Tunggul Ametung
24
150000
50000
50000
50000
150000
450000
22
Dayat
Jl. Ruwa Jurai
25
150000
50000
50000
50000
150000
450000
23
Amir
Jl. Tunggul Ametung
26
150000
50000
50000
50000
150000
450000
24
Husni
Jl. Ruwa Jurai
27
0
50000
50000
50000
150000
600000 Lunas
25
Marto
Jl. Tunggul Ametung
28
150000
50000
50000
50000
150000
450000 Halaman 1
0
0
0
0
0
0
0
0 0 0 0 0 r
0 mb e
De s e
Nove
mbe
mb e
r
r
er
0
De s e
r
0 mb e
er
r
0
Nove
0
Okto b
mb e
0
Okto b
r
0 mb e
s
0 Se pte
PINDAH
Se pte
Agu s tu
0
s
Ju l i
0
Agu s tu
DATANG Ju n i
0
Ju l i
0
Ju n i
LAHIR
Me i
DATANG
Me i
Ap ri l
0
Ap ri l
Ma re t
a ri
0
Ma re t
Fe b ru
a ri
r
0
a ri
Ja n u
mb e
r
0
Fe b ru
0
a ri
r
mb e
MATI
Ja n u
mb e
0
De s e
N ove
er
0
De s e
r
0
mb e
Okto b
r
0
Nove
0
er
mb e
0
Okto b
r
0
mb e
tu s
0
S e pte
Ag u s
LAHIR
Se pte
s
0
Agu s tu
Ju l i
0
Ju l i
Ju n i
0
Ju n i
0
Me i
Ap ri l
0
Me i
a ri
JUMLAH WARGA AWAL BULAN APRIL
Ap ri l
0
0
0 Ma re t
Fe b ru
0
Ma re t
1 0.8 0.6 0.4 0.2
1 0.8 0.6 0.4 0.2
0
a ri
a ri
0
Fe b ru
Ja n u
0
0
a ri
1 0.8 0.6 0.4 0.2
1 0.8 0.6 0.4 0.2
Ja n u
DATA MUTASI WARGA RUKUN TETANGGA (RT) 004/007 DUSUN III/A DESA FAJAR BARU BULAN APRIL TAHUN 2019 JUMLAH WARGA S.D. AKHIR APRIL
L P JUMLAH L P JUMLAH L P JUMLAH L P JUMLAH L P JUMLAH L P JUMLAH
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
MENINGGAL
0
PINDAH
0
KET
DATA WARGA MENURUT KELOMPOK UMUR RUKUN TETANGGA (RT) 004/007 DUSUN III/A DESA FAJAR BARU BULAN APRIL TAHUN 2019
JENIS KELAMIN
Laki-laki Perempuan
KELOMPOK UMUR
JUMLAH
0-1
2-4
5-9
10 - 14
15 - 19
20 - 24
25 - 29
30 - 34
35 - 39
40 - 44
45 - 49
50 - 54
55 - 59
60 - 64
65 - 69
70 >
0
0
0
0
5
0
1
2
6
4
0
0
0
0
0
0
18
0
0
0
0
4
0
1
0
4
2
0
0
0
0
0
0
11
0
0
0
0
9
0
2
2
10
6
0
0
0
0
0
0
29
TABEL KELOMPOK UMUR 65 - 69 55 - 59 45 - 49 35 - 39 25 - 29 15 - 19 5-9 0-1 7
6
Perempuan
5
4
3
2
1
0
Laki-laki
KET
DATA WARGA MENURUT JENJANG PENDIDIKAN RUKUN TETANGGA (RT) 004/007 DUSUN III/A DESA FAJAR BARU BULAN APRIL TAHUN 2019 JENJANG PENDIDIKAN JENIS KELAMIN
Laki-laki Perempuan
Tidak/Belum Sekolah
Tidak Tamat/SDSederajat
Tamat/SDSederajat
2
2
3
2
2
2
1
4
4
4
JUMLAH
Diploma I/II
Akademi/Diplo ma III/S. Muda
Diploma IV/Strata I
Strata II
Strata III
3
3
1
1
1
0
18
2
1
0
2
1
0
0
11
4
4
3
3
2
1
0
29
SLTP-Sederajat SLTA-Sederajat
TABEL JENJANG PENDIDIKAN i/D Akadem uda II I/S. M iploma Tidak/B kola elum Se h 3.5
3
2
Perempuan
2.5
1.5
1
0.5
0
Laki-laki
KET
DATA MENURUT PEKERJAAN WARGA RUKUN TETANGGA (RT) 004/007 DUSUN III/A DESA FAJAR BARU BULAN APRIL TAHUN 2019 NO.
JENIS KELAMIN
JENIS PEKERJAAN
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
JUMLAH
1
JUMLAH
0
DATA MENURUT PEKERJAAN WARGA 12 10 8 6 4 2 0
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
KET