![Asesi Juknis Asesmen RPL Farmasi 2018 PDF [PDF]](https://pdfs.asia/img/200x200/asesi-juknis-asesmen-rpl-farmasi-2018-pdf.jpg)
4 0 2 MB
1
Daftar Isi Daftar Isi ................................................................................................................................................ 1 BAB I ...................................................................................................................................................... 4 PENDAHULUAN .................................................................................................................................. 4 A.
Latar Belakang......................................................................................................................... 4
B.
Dasar Hukum ........................................................................................................................... 5
C.
Tujuan ....................................................................................................................................... 6
D.
Daftar Istilah ............................................................................................................................. 6
BAB II ..................................................................................................................................................... 8 PROFIL, CAPAIAN PEMBELAJARAN, DAN BAHAN KAJIAN ..................................................... 8 A.
Profil Lulusan ........................................................................................................................... 8
B.
Capaian Pembelajaran ........................................................................................................... 8
C.
Bahan Kajian .......................................................................................................................... 11
BAB III .................................................................................................................................................. 14 KURIKULUM DAN IMPLEMENTASI PEMBELAJARAN .............................................................. 14 A.
Struktur Kurikulum................................................................................................................. 14
B. Pengakuan hasil asesmen ....................................................................................................... 16 C. Rencana Pembelajaran Program Afirmasi ............................................................................ 19 BAB IV.................................................................................................................................................. 21 PERENCANAAN DAN PELAKSANAAN ASESMEN RPL ........................................................... 21 A.
INDIKATOR KINERJA MATA KULIAH .............................................................................. 21
Bab V.................................................................................................................................................... 24 HASIL ASESMEN .............................................................................................................................. 24
LAMPIRAN ....................................................................................................................................... 25 Lampiran 1. FR-MMA-MERENCANAKAN DAN MENGORGANISASIKAN ASESMEN ........................... 26 BUKTI-BUKTI .................................................................................................................................. 26 JENIS BUKTI ................................................................................................................................... 26 BUKTI-BUKTI .................................................................................................................................. 28 JENIS BUKTI ................................................................................................................................... 28 BUKTI-BUKTI .................................................................................................................................. 32 JENIS BUKTI ................................................................................................................................... 32 BUKTI-BUKTI .................................................................................................................................. 35 JENIS BUKTI ................................................................................................................................... 35 2
BUKTI-BUKTI .................................................................................................................................. 40 JENIS BUKTI ................................................................................................................................... 40 BUKTI-BUKTI .................................................................................................................................. 42 JENIS BUKTI ................................................................................................................................... 42 BUKTI-BUKTI .................................................................................................................................. 44 JENIS BUKTI ................................................................................................................................... 44 BUKTI-BUKTI .................................................................................................................................. 46 JENIS BUKTI ................................................................................................................................... 46 Lampiran 2. Formulir Aplikasi Rekognisi Pembelajaran Lampau (RPL) ............................................. 47 Lampiran 4. Indikator Kinerja Mata Kuliah ....................................................................................... 65 Lampiran 5. Daftar Pertanyaan Lisan ................................................................................................ 71 Lampiran 6. Daftar Pertanyaan Tertulis ............................................................................................ 89 Lampiran 7. Ceklist Praktek Demonstrasi ....................................................................................... 103 Lampiran 8. Daftar Cek Verifikasi Portofolio .................................................................................. 108 Lampiran 9. Daftar Pertanyaan Wawancara ................................................................................... 115 Lampiran 10. Formulir Keputusan Penilaian ................................................................................... 117 Lampiran 11. Formulir Rekap Rekomendasi Keputusan Penilaian RPL .......................................... 186
3
BAB I PENDAHULUAN A.
Latar Belakang Tenaga kesehatan memiliki peranan penting untuk meningkatkan kualitas pelayanan
kesehatan yang maksimal kepada masyarakat agar masyarakat mampu untuk meningkatkan kesadaran, kemauan, dan kemampuan hidup sehat sehingga akan terwujud derajat kesehatan yang setinggi-tingginya sebagai investasi bagi pembangunan sumber daya manusia yang produktif secara sosial dan ekonomi serta sebagai salah satu unsur kesejahteraan umum. Penyelenggaraan pembangunan kesehatan yang menyeluruh oleh Pemerintah, Pemerintah Daerah, dan masyarakat harus dilakukan oleh tenaga kesehatan yang bertanggung jawab, yang memiliki etik dan moral yang tinggi, keahlian, dan kewenangan yang secara terus menerus harus ditingkatkan mutunya melalui pendidikan dan pelatihan berkelanjutan. UU 36 tahun 2014 tentang tenaga kesehatan mengamanahkan bahwa tenaga Kesehatan harus memiliki kualifikasi minimum Diploma Tiga, kecuali tenaga medis. Fakta saat ini secara nasional jumlah tenaga kesehatan khususnya tenaga teknis kefarmasian dengan kualifikasi pendidikan Jenjang Pendidikan Menengah masih ada dan jumlahnya lebih besar dibandingkan tenaga teknis kefarmasian DIII,
tersebar di 33 Provinsi dan 497
kabupaten/kota. Mereka belum memperoleh kesempatan untuk melanjutkan pendidikan formal sesuai profesinya karena berbagai kendala padahal mereka telah memiliki pengalaman bekerja cukup lama, memiliki kompetensi yang diperoleh melalui pelatihan dan pendidikan infomal lainnya. Ketentuan peralihan terkait Tenaga Kesehatan lulusan pendidikan di bawah Diploma Tiga yang telah melakukan praktik sebelum ditetapkan Undang-Undang ini, tetap diberikan kewenangan untuk menjalankan praktik sebagai Tenaga Kesehatan untuk jangka waktu 6 (enam) tahun setelah Undang-Undang ini diundangkan. Mencermati kondisi tersebut dan masa peralihan yang relatif singkat maka perlua adanya pengakuan terhadap kompetensi yang telah diperoleh dan
dilandasi oleh evaluasi formal terhadap pengetahuan dan
keterampilan yang dimiliki sebelumnya. Program Rekognisi Pembelajaran Lampau (RPL) 4
memberikan kesempatan meningkatkan jenjang pendidikan bagi seorang tenaga teknis kefarmasian dalam program pendidikan formal disesuaikan dengan kompetensi yang dimiliki sebelumnya. B. Dasar Hukum Dasar hukum dan peraturan perundangan yang melandasi Program afirmasi dengan pendekatan Rekognisi Pembelajaran Lampau Program studi Diploma III Farmai Indonesia adalah: 1. Undang-Undang Dasar 1945 (amandemen). 2. Undang-Undang RI no. 12 tahun 2012 tentang Pendidikan Tinggi. 3. Undang-Undang RI no. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan. 4. Undang-Undang RI no. 14 tahun 2005 tentang Guru dan Dosen. 5. Undang-Undang RI no. 20 tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional Indonesia. 6. Undang-Undang Nomor 36 tahun 2014 tentang tenaga kesehatan 7. Peraturan Pemerintah RI no. 17 tahun 2010 tentang Pengelolaan dan Penyelenggaraan Pendidikan. 8. Peraturan Pemerintah RI no. 14 tahun 2010 tentang Pendidikan Kedinasan. 9. PeraturanPemerintah
RI
Nomor
66
Tahun
2010
Tentang
Pengelolaan
Dan
Penyelenggaraan Pendidikan. 10. Peraturan Pemerintah RI no. 19 tahun 2005 tentang Standar Nasional Pendidikan. 11. Peraturan Pemerintah RI no. 32 tahun 1996 tentang Tenaga Kesehatan. 12. Peraturan Persiden No.8 tahun 2012 tentang Kerangka Kualifikasi Nasional Indonesia. 13. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Republik Indonesia Nomor 49 Tahun 2014 tentang Standar Nasional Pendidikan Tinggi. 14. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan No 73 tahun 2013 tentang Juklak Kerangka Kualifikasi Nasional Indonesia. 15. Keputusan Menteri Pendidikan Nasional No. 045/U/2002 tentang Kurikulum Inti Pendidikan Tinggi. 16. Keputusan Menteri Pendidikan Nasional no. 232/U/2000 tentang Pedoman Penyusunan Kurikulum Pendidikan Tinggi dan Penilaian Hasil Belajar Mahasiswa. 17. Peraturan Pemerintah Nomor 51tahun 2009 tentang pekerjaan kefarmasian
5
18. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 889 tahun 2011tentang registrasi, izin praktek dan izin kerja tenaga kefarmasian 19. Peraturan Menteri Kesehatan No. 30 tahun 2014 tentang Standar pelayanan Kefarmasian di Puskesmas 20. Peraturan Menteri Kesehatan No. 58 tahun 2014 tentang Standar pelayanan Kefarmasian di Rumah Sakit 21. Peraturan Menteri Kesehatan No. 35 tahun 2014 tentang Standar pelayanan Kefarmasian di Apotek 22. Peraturan Menteri Riset dan Teknologi Pendidikan Tinggi No. 44 tahun 2015 tentang Standar Nasional Pendidikan Tinggi 23. Keputusan Menteri Riset, Teknologi, dan Pendidikan Tinggi Republik Indonesia nomor 113/M/KPT/2017
C. Tujuan Tujuan dirumuskannya Petunjuk Teknis Penyelenggaraan RPL Program Studi D3 Farmasi sebagai berikut : 1. sebagai pedoman penyelenggaraan program rekognisi pembelajaran lampau (RPL) bagi Program Studi DIII Farmasi 2. sebagai pedoman dalam kerjasama pelaksanaan program RPL antara 1 institusi penyelenggara RPL dengan asosiasi pendidikan sejenis dan organisasi profesi
D. Daftar Istilah 1. rekognisi Pembelajaran Lampau (RPL) adalah proses pengakuan atas Capaian Pembelajaran (CP) seseorang yang diperoleh melalui pendidikan formal atau nonformal atau informal, dan/atau pengalaman kerja. 2. Tenaga Teknis Kefarmasian adalah tenaga yang membantu Apoteker dalam menjalani Pekerjaan Kefarmasian, yang terdiri atas Sarjana Farmasi, Ahli Madya Farmasi, dan Analis Farmasi. 3. Kurikulum adalah seperangkat rencana dan pengaturan mengenai capaian pembelajaran lulusan, bahan kajian, proses, dan penilaian yang digunakan sebagai pedoman penyelenggaraan program studi. 6
4. Satuan Kredit Semester, yang selanjutnya disingkat sks adalah takaran waktu kegiatan belajar yang di bebankan pada mahasiswa per minggu per semester dalam proses pembelajaran melalui berbagai bentuk pembelajaran atau besarnya pengakuan atas keberhasilan usaha mahasiswa dalam mengikuti kegiatan kurikuler di suatu program studi. 5. Dosen
adalah
pendidik
profesional
dan
ilmuwan
dengan
tugas
utama
mentransformasikan, mengembangkan, dan menyebarluaskan ilmu pengetahuan, teknologi melalui pendidikan, penelitian, dan pengabdian kepada masyarakat. 6. Profil Lulusan Diploma III Farmasi adalah peran yang dapat dilakukan oleh lulusan di bidang keahlian Kefarmasian antara 1-3 tahun setelah menyelesaikan program studi. 7. Capaian Pembelajaran (CP) adalah kemampuan yang diperoleh melalui internalisasi pengetahuan, sikap, keterampilan, kompetensi, dan akumulasi pengalaman kerja. Rumusan CP disusun dalam 4 unsur yaitu sikap dan tata nilai, kemampuan kerja, penguasaan pengetahuan, dan wewenang dan tanggung jawab. 8. Beban Studi adalah Jumlah satuan kredit semester (SKS) yang wajib diperoleh mahasiswa selama masa studi. 9. Perkuliahan adalah kegiatan belajar-mengajar di jenjang pendidikan tinggi. 10. Praktikum adalah Salah satu metode pembelajaran untuk meningkatkan pemahaman maupun keterampilan mahasiswa. 11. Praktek Kerja Lapangan Kegiatan untuk mendapatkan pengalaman ilmu pengetahuan dan teknologi, Secara teknis dilakukan untuk membandingkan teori yang diperoleh di bangku kuliah dengan yang terjadi di lapangan. Laporan hasil PKL bisa digunakan sebagai bahan penulisan skripsi. 12. Karya Tulis Ilmiah adalah Karya ilmiah untuk pelengkap atau penunjang mata kuliah tertentu sebagai pendukung tugas akhir 13. Seminar Tugas Akhir adalah pertemuan atau persidangan untuk membahas suatu masalah dibawah pimpinan ketua sidang. 14. Seminar pembelajaran yang diperoleh dari praktisi dengan cara mengundang praktisi untuk turut berkontribusi sebagai dosen tamu 7
BAB II PROFIL, CAPAIAN PEMBELAJARAN, DAN BAHAN KAJIAN A. Profil Lulusan Pendidikan Farmasi jenjang Program Studi Diploma III diselenggarakan oleh Perguruan Tinggi dengan tujuan menghasilkan Ahli Madya Farmasi. Dalam Kerangka Kualifikasi Nasional Indonesia (KKNI) menyebutkan bahwa lulusan Program Studi Farmasi diploma III berada pada jenjang kualifikasi 5 dengan profil sebagai berikut : 1. Pelaksana Pelayanan Kefarmasian Ahli Madya Farmasi yang Mampu melaksanakan pelayanan kefarmasian sesuai aspek legal yang berlaku sesuai standar operasional di sarana pelayanan gkesehatan 2. Pelaksana Produksi Sediaan Farmasi Ahli Madya farmasi Mampu melakukan produksi sediaan farmasi mengacu pada Cara Pembuatan Obat dan Obat Tradisional yang Baik yang telah ditetapkan sesuai dengan etik dan aspek legal yang berlaku 3. Pelaksana Distribusi Sediaan Farmasi Ahli Madya farmasi Mampu melakukan pendistribusian sediaan Farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai mengacu pada standar yang telah ditetapkan sesuai dengan etik dan aspek legal yang berlaku 4. Asisten Penelitian Ahli Madya Farmasi yang mampu membantu pelaksanaan penelitian dibidang kefarmasian
B. Capaian Pembelajaran Capaian pembelajaran lulusan Program Studi Diploma III Farmasi meliputi sikap dan tata nilai, penguasaan pengetahuan/keilmuan, keterampilan umum, keterampilan khusus yang diuraikan sebagai berikut. 1. Sikap Dan Tata Nilai a. Bertakwa kepada Tuhan Yang Maha Esa dan mampu menunjukkan sikap religius; 8
b. Menjunjung tinggi nilai kemanusiaan dalam menjalankan tugas berdasarkan agama, moral, dan etika; c. Menginternalisasi nilai, norma, dan etika akademik; d. Berperan sebagai warga negara yang bangga dan cinta tanah air, memiliki nasionalisme serta rasa tanggungjawab pada negara dan bangsa; e. Menghargai keanekaragaman budaya, pandangan, agama, dan kepercayaan, serta pendapat atau temuan orisinal orang lain; f. Berkontribusi dalam peningkatan mutu kehidupan bermasyarakat, berbangsa, bernegara, dan kemajuan peradaban berdasarkan pancasila; g. Bekerjasama dan memiliki kepekaan sosial serta kepedulian terhadap masyarakat dan lingkungan; h. Taat hukum dan disiplin dalam kehidupan bermasyarakat dan bernegara; i. Menginternalisasi semangat kemandirian, kejuangan, dan kewirausahaan; j. Menunjukkan sikap bertanggungjawab atas pekerjaan di bidang keahliannya secara mandiri. k. Mampu bertanggung gugat terhadap praktik profesional meliputi kemampuan menerima tanggung gugat terhadap keputusan dan tindakan profesional sesuai dengan lingkup praktik di bawah tanggungjawabnya, dan hukum/peraturan perundangan; l. Mampu melaksanakan praktik Farmasi dengan prinsip etis dan peka budaya sesuai dengan Kode Etik Tenaga Teknis Kefarmasian Indonesia; m. Memiliki sikap menghormati hak privasi, nilai budaya yang dianut dan martabat klien, serta bertanggung jawab atas kerahasiaan dan keamanan informasi tertulis, verbal dan elektronik yang diperoleh dalam kapasitas sesuai dengan lingkup tanggung jawabnya. 2. Pengetahuan a. Menguasai konsep anatomi fisiologi tubuh manusia, Anatomi fisiologi tumbuhan, mikrobiologi dan parasitologi, b. Menguasai prinsip Kimia, fisika dan biokimia, c. Menguasai konsep teoritis Farmasetika, Farmakologi, Farmakognosi dan Managemen Farmasi.
9
d. Menguasai Etika, hukum dan standar pelayanan Farmasi sebagai landasan dalam memberikan Pelayanan Kefarmasian e. Menguasai konsep dan prinsip “Patient safety” f. Menguasai teknik, prinsip, dan prosedur pembuatan sediaan Farmasi yang dilakukan secara mandiri atau berkelompok. g. Menguasai konsep teoritis dan
prosedur managemen dan distribusi perbekalan
Farmasi h. Menguasai jenis dan manfaat penggunaan perbekalan farmasi dan alat kesehatan. i. Menguasai konsep dan prinsip sterilisasi. j. Menguasai teknik pengumpulan, klasifikasi, dan dokumentasi informasi kefarmasian k. Menguasai konsep, prinsip dan teknik komunikasi dalam pelaksanaan pelayanan kefarmasian. l. Menguasai konsep, prinsip, dan teknik penyuluhan sebagai upaya promosi kesehatan bagi masyarakat. m. Menguasai Kode Etik Tenaga Teknis Kefarmasian Indonesia, pengetahuan faktual tentang hukum dalam bidang Farmasi. n. Menguasai konsep dasar metodologi penelitian. 3. Keterampilan Umum a. Menyelesaikan pekerjaan berlingkup luas dengan menganalisis data serta metode yang sesuai dan dipilih dari beragam metode yang sudah maupun belum baku dan dengan menganalisis data. b. Menunjukkan kinerja dengan mutu dan kuantitas yang terukur. c. Memecahkan masalah pekerjaan dengan sifat dan konteks yang sesuai dengan bidang keahlian terapannya, didasarkan pada pemikiran logis dan inovatif, dilaksanakan dan bertanggung jawab atas hasilnya secara mandiri. d. Menyusun laporan tentang hasil dan proses kerja dengan akurat dan sahih, mengomunikasikan secara efektif kepada pihak lain yang membutuhkannya. e. Bertanggungjawab atas pencapaian hasil kerja kelompok. f. Melakukan supervisi dan evaluasi terhadap penyelesaian pekerjaan yang ditugaskan kepada pekerja yang berada di bawah tanggungjawabnya.
10
g. Melakukan proses evaluasi diri terhadap kelompok kerja yang berada dibawah tanggungjawabnya, dan mengelola pengembangan kompetensi kerja secara mandiri. h. Mendokumentasikan, menyimpan, mengamankan, dan menemukan kembali data untuk menjamin kesahihan.
4. Keterampilan Khusus a. Mampu menyelesaikan pelayanan resep; (penerimaan, skrining administrasi, penyiapan dan peracikan sediaan farmasi dan pemberian informasi), pelayanan swamedikasi ; pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan , bahan medis habis pakai; dan pekerjaan teknis farmasi klinik sesuai dengan etik dan aspek legal yang berlaku b. Mampu melakukan pekerjaan produksi sediaan farmasi yang meliputi menimbang; mencampur; mencetak; mengemas dan menyimpan mengacu pada cara pembuatan yang baik ( good manufacturing practice) sesuai dengan aspek legal yang berlaku. c. Mampu melaksanakan distribusi sediaan farmasi, alat kesehatan, vaksin dan bahan medis habis pakai mengacu pada cara distribusi yang baik yang telah ditetapkan sesuai dengan etik dan aspek legal yang berlaku. d. Mampu membantu melakukan pengumpulan data, pengolahan data dan menyusun laporan kasus dan atau laporan kerja sesuai dengan
ruang lingkup penelitian
kefarmasian. e. Mampu menyampaikan informasi terkait pelayanan kefarmasian melalui komunikasi yang efektif baik interpersonal maupun professional kepada pasien, sejawat, apoteker, praktisi kesehatan lain dan masyarakat sesuai dengan kewenangan yang menjadi tanggung jawabnya. f. Mampu memberikan penyuluhan kesehatan khususnya bidang kefarmasian. C. Bahan Kajian Capaian pembelajaran 1. Mampu menyelesaikan pelayanan resep; (penerimaan, skrining administrasi, penyiapan dan peracikan sediaan farmasi dan pemberian informasi), pelayanan swamedikasi ; pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan , bahan medis habis pakai; dan pekerjaan teknis farmasi klinik sesuai dengan etik dan 11
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.
Bahan kajian Sejarah kefarmasian Dosis obat Sinonim Ketentuan umum FI Kelengkapan resep Singkatan latin dalam reseptur Golongan obat Bentuk sediaan obat
aspek legal yang berlaku.
2. Mampu menguasai konsep dasar, prinsip teori dan praktik serta melakukan pekerjaan produksi sediaan farmasi yang meliputi menimbang; mencampur; mencetak; mengemas dan menyimpan mengacu pada cara pembuatan yang baik (good manufacturing practice) sesuai dengan aspek legal yang berlaku.
3. Mampu melaksanakan distribusi sediaan farmasi,alat kesehatan, vaksin dan bahan medis habis pakai mengacu pada cara distribusi yang baik yang telah ditetapkan sesuai dengan etik dan aspek legal yang berlaku.
12
9. Perhitungan farmasi 10. Alat kesehatan 11. Bahan medis habis pakai 12. Regulasi kesehatan 13. Khasiat obat 14. Terapi obat dan penyakit 15. Dispensing/Peracikan 16. Swamedikasi 17. Pengadaan obat 18. Perencanaan obat 19. Penyimpanan 20. Pendistribusian sediaan farmasi 21. Penghapusan 22. Pemusnahan 23. Dokumentasi 24. Etika pelayanan 25. Legalitas pelayanan 26. Sifat fisika dan kimia obat 27. Bentuk sediaan steril dan non steril 28. PIO 29. Kalkulasi harga obat 30. Dapat, gunakan, simpan, buang (Dagusibu) 1. CPOB 2. CPOTB 3. CPKB 4. Regulasi produksi obat 5. Preformulasi 6. Formulasi 7. Sifat fisika kimia obat 8. Identifikasi obat 9. Evaluasi sediaan farmasi 10. Cara pembuatan simplisia 11. Senyawa hidrokarbon 12. Metabolisme sel 13. Bahan alam 14. Sediaan farmasi 1. Pengelolaan sediaan farmasi alat kesehatan, vaksin dan bahan medis habis pakai (perencanaan, pengadaan, penerimaan, penyimpanan dan pelaporan) 2. Pengelolaan obat yang mengandung precursor 3. Cold chain system 4. Cara distribusi sediaan farmasi
4. Mampu menguasai konsep metodologi penelitian, melakukan pengumpulan data, pengolahan data dan menyusun laporan kasus dan atau laporan kerja sesuai dengan ruang lingkup penelitian kesehatan dan atau kefarmasian sesuai dengan aspek legal yang berlaku.
13
(Cara Distribusi Obat yang Baik (CDOB), Cara Distribusi Alat Kesehatan yang Baik (CDAKB) , Cara Distribusi Psikotropika, Prekursor dan Narkotika (CDPPN), cara distribusi bahan medis habis pakai) 5. Distribusi sediaan Farmasi di Rumah Sakit (Individual prescription (IP), one day dose (ODD), unit dose dispensing (UDD), ward floor stock (WFS), Kombinasi IP dan WFS) 6. Aspek etika dan legalitas distribusi sediaan farmasi, alat kesehatan, vaksin dan bahan medis habis pakai 7. Teknik pengelolaan sediaan farmasi berbasis komputer 1. Pengambilan sampel dan populasi 2. Cara pengumpulan data 3. Instrumen penelitian 4. Analisis data 5. Pedoman penulisan 6. Teknis penulisan 7. Rancangan penelitian 8. Isolasi dan identifikasi 9. Cara ekstraksi 10. Penyusunan laporan 11. Pengolahan laporan 12. Etik penelitian
BAB III KURIKULUM DAN IMPLEMENTASI PEMBELAJARAN A. Struktur Kurikulum Kurikulum di perguruan tinggi sejak tahun 2012 mengalami pergeseran dengan memberikan ukuran penyetaraan capaian pembelajarannya. Kurikulum ini masih mendasarkan pada pencapaian kemampuan yang telah disetarakan untuk menjaga mutu lulusannya. Kurikulum ini dikenal dengan nama Kurikulum Pendidikan Tinggi (KPT). Struktur kurikulum merupakan pengaturan mata kuliah dalam tahapan semester. Struktur kurikulum untuk program afirmasi dengan pendekatan rekognisi pembelajaran lampau (RPL) disusun berdasarkan kurikulum inti dan kurikulum lokal dari tiap institusi. Untuk meraih gelar ahli madya farmasi mahasiswa DIII Farmasi harus menempuh SKS mata kuliah sebanyak 108 – 120 dimana 86 SKS merupakan kurikulum inti dan sebanyak 22 – 34 SKS merupakan kurikulum institusi. Data sebaran Mata Kuliah untuk program RPL Diploma III Farmasi adalah sebagai berikut : Tabel 1. Struktur Kurikulum Diploma III Farmasi
NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
KODE FAR101 FAR103 FAR104 FAR105 FAR106 FAR201 FAR202 FAR203 FAR204 FAR205 FAR206 FAR207 FAR208 FAR209 FAR210 FAR211 FAR212 FAR301
MATAKULIAH Pend. Agama Pend. Kewarganegaraan Bahasa Indonesia Bahasa Inggris I Bahasa Inggris II Matematika Morfologi & Fisiologi Tumbuhan Fisika Dasar Kimia Dasar Anatomi Fisiologi Manusia Mikrobiologi dan Parasitologi Kimia Organik Biokimia IKM & PKM Ilmu Komunikasi Statistik Komputer Farmasi Farmasi Fisik 14
SKS JUMLAH 2 2 2 2 2 2 2 2 4 2 3 2 2 2 1 2 2 3
19 20 21 22 23
FAR302 FAR 315 FAR316 FAR317 FAR318
24
FAR303
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34
FAR304 FAR305 FAR306 FAR307 FAR308 FAR309 FAR310 FAR311 FAR312 FAR 313
35
FAR107
36 37
FAR401 FAR402
38
FAR403
39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
FAR404 FAR405 FAR406 FAR407 FAR408 FAR409 FAR410 FAR 501 FAR 502 FAR 503 FAR 504 FAR 505
Farmasetika Dasar Pelayanan Farmasi I Pelayanan Farmasi II Pelayanan Farmasi III Pelayanan Farmasi IV Teknologi Sediaan semi solid dan liquid Teknologi sediaan steril Teknologi Sediaan Solid Farmakologi Dasar Farmakologi I Farmakologi II Farmakognosi Fitokimia Kimia Farmasi I Kimia Farmasi II Kesehatan dan Keselamatan Kerja Pendidikan Budaya Anti Korupsi (PBAK) Farmasi Rumah Sakit Perundang-undangan Kesehatan Ilmu Perilaku dan Etika Profesi Farmasi Metodologi Penelitian Kewirausahaan Pemasaran Farmasi Spesialit & Term. Kesehatan Manajemen Farmasi Akuntansi Farmasi Farmasi Klinik Praktik Kerja Lapangan (PKL) RS PKL Puskesmas PKL Industri Seminar Karya Tulis Ilmiah (KTI) Jumlah Total
4 2 1 1 1 3 3 3 2 3 2 3 3 3 3 2 2 2 2 2 2 1 3 2 2 2 2 2 2 2 1 3 110
Untuk menyelesaikan studi pada Program Prodi DIII Farmasi, maka setiap peserta didik wajib menempuh semua Mata Kuliah sebagaimana diuraikan di atas, dan memperoleh kompetensi sesuai dengan capaian pembelajaran masing masing Mata Kuliah yang dinyatakan dengan nilai kelulusan (A, B, dan C).
15
Nilai kelulusan dari masing masing Mata Kuliah dapat diperoleh melalui proses asesmen setelah mengikuti perkuliahan di instutusi perguruan tinggi atau melalui Rekognisi Pembelajaran Lampau (RPL). Pada program afirmasi dengan pendekatan rekognisi pembelajaran lampau (RPL) dirancang agar peserta didik yang telah memiliki pengalaman kerja dan ketrampilan dari pendidikan non formal dan/atau informal dapat menyelesaikan pendidikan program DIII Farmasi secara efisien dan efektif. Capaian pembelajaran yang telah diperoleh peserta didik dari pengalaman kerja, pendidikan non formal dan/atau informal dapat diakui ke dalam capaian pembelajaran pendidikan formal pada Prodi DIII Farmasi melalui pengakuan sejumlah sks dari beberapa Mata Kuliah Prodi DIII Farmasi, sehingga peserta didik tersebut tidak perlu mengikuti kuliah untuk sejumlah sks yang telah diakui. Sebagai
acuan
dalam
melaksanakan
asesmen
untuk
pengakuan
capaian
pembelajaran melalui RPL, maka berikut ini akan diuraikan kelompok Mata Kuliah yang wajib ditempuh melalui perkuliahan di perguruan tinggi dan kelompok Mata Kuliah yang dapat ditempuh melalui Rekognisi Pembelajaran Lampau. Dari 110 SKS untuk Program Studi DIII Farmasi ditetapkan sebanyak 17 SKS sebagai MK wajib tempuh yang dijabarkan dalam tabel berikut : Tabel 2. Data Mata Kuliah Wajib Tembuh untuk program RPL NO 1 2 3 4 5 6 7
KODE FAR301 FAR308 FAR310 FAR410 FAR404 FAR 504 FAR 505
MATA KULIAH Farmasi Fisika Farmakologi II Fitokimia Farmasi Klinik Metodologi Penelitian Seminar Karya Tulis Ilmiah (KTI) Jumlah Total
SKS 3 3 3 2 2 1 3 17
B. Pengakuan hasil asesmen Pada program afirmasi dengan pendekatan rekognisi pembelajaran lampau (RPL) struktur kurikulum dibedakan menjadi 17 SKS wajib ditempuh dan 93 SKS yang diberikan sebagai program assesmen RPL. Dari 93 SKS yang di berikan kesempatan untuk diases melalui RPL telah dilakukan uji coba di 5 Politeknik Kesehatan, yaitu di Poltekkes Kemenkes Jakarta II, Poltekkes Kemenkes Bandung, Poltekkes Kemenkes Medan, 16
Poltekkes Kemenkes Makassar, dan Poltekkes Kemenkes Kupang pada bulan Desember 2016. Hasil uji terhadap 100 calon peserta yang mengikuti asesmesn didapat kesimpulan bahwa semua peserta minimal dapat diakui capaian capaian pembelajaran lampaunya sebesar 77 SKS, sedangkan 17 SKS masih perlu mengikuti perkuliahan. Setelah program RPL Prodi DIII Farmasi telah berjalan selama 1 semester diperoleh masukan dari para penyelenggara program RPL tentang pentingnya mata kuliah Ilmu Perilaku dan Etika Profesi (2 SKS) diberikan kepada para peserta program RPL. Sehingga dilakukan revisi terhadap desain pembelajaran RPL Prodi DIII Farmasi ini dengan memasukkan mata kuliah Ilmu Perilaku dan Etika Profesi sebagai mata kuliah wajib tempuh. Total SKS wajib tempuh menjadi 19 SKS. Berikut ini dafatar mata kuliah wajib tempuh hasil revisi: Tabel 3. Revisi Mata Kuliah Wajib Tempuh untuk program RPL NO KODE 1 2 3 4 5 6 7 8
MATA KULIAH Ilmu Perilaku dan Etika FAR403 Profesi FAR301 Farmasi Fisika FAR308 Farmakologi II FAR310 Fitokimia FAR410 Farmasi Klinik FAR404 Metodologi Penelitian FAR 504 Seminar FAR 505 Karya Tulis Ilmiah (KTI) Jumlah Total
SKS 2 3 3 3 2 2 1 3 19
Berdasarkan hasil uji coba asesmen dan rekognisi, berikut ini adalah daftar mata kuliah yang diharapkan dapat diakui capaian pembelajaran lampaunya. Tabel 4. Data mata kuliah yang diakui melalui proses Asesmen RPL NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9
KODE FAR212 FAR202 FAR 313 FAR 503 FAR204 FAR302 FAR 315 FAR316 FAR317
MATA KULIAH Komputer Farmasi Morfologi & Fisiologi Tumbuhan Kesehatan dan Keselamatan Kerja PKL Industri Kimia Dasar (t, P = 2) Farmasetika Dasar (T, P = 2) Pelayanan Farmasi 1 Pelayanan Farmasi 2 Pelayanan Farmasi 3 17
SKS 2 2 2 2 4 4 2 1 1
10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
FAR318 FAR 501 FAR 502 FAR205 FAR306 FAR407 FAR408 FAR210 FAR101 FAR103 FAR104 FAR105 FAR106 FAR107 FAR201 FAR203 FAR207 FAR209 FAR303 FAR305 FAR307 FAR309 FAR311 FAR402 FAR405 FAR208 FAR409
Pelayanan Farmasi 4 PKL RS PKL Puskesmas Anfisman Farmakologi Dasar Spesialite dan Terminologi Managemen Farmasi Ilmu Komunikasi kesehatan Pend. Agama Pend. Kewarganegaraan/Pancasila Bahasa Indonesia Bahasa Inggris I Bahasa Inggris II Pengenalan Budaya Anti Korupsi Matematika Fisika Dasar Kimia Organik IKM & PKM Teknologi Sediaan Semi solid dan Liquid Teknologi Sediaan Steril Farmakologi I Farmakognosi Kimia Farmasi I Perundang-undangan Kesehatan Kewirausahaan Biokimia Akuntansi Farmasi TOTAL SKS
1 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3 2 3 3 2 1 2 2 75
Dari 93 SKS yang dilakukan asesmen diperoleh hasil 75 SKS dinyatakan lulus asesmen, 2 SKS (Ilmu Perilaku dan Etika Profesi) menjadi mata kuliah wajib tempuh, dan 16 SKS masih harus ditempuh melalui perkuliahan. Berikut ini mata kuliah yang masih harus ditempuh melalui perkuliahan berdasarkan hasil uji coba asesmen: Tabel 5. Mata kuliah yg diperkirakan akan ditempuh NO 1 2 3 4 5
KODE FAR401 FAR305 FAR211 FAR216 FAR218
MATA KULIAH Farmasi RS Teknologi Sediaan Solid Statistik Mikrobiologi dan Parasitologi Pemasaran Farmasi 18
SKS 2 3 2 3 3
6
FAR312
Kimia Farmasi II Jumlah Total
3 16
C. Rencana Pembelajaran Program Afirmasi Berdasarkan hasil uji coba asesmen RPL sebagaimana diuraikan di atas, maka dibuat rencana perkuliahan yang perlu ditempuh oleh calon peserta. Untuk dapat menyelesaikan Program DIII Prodi Farmasi di institusi penyelenggara Program Afirmasi tenaga Kesahatan dalam jabatan melalui RPL. Mata kuliah yang perlu ditempuh adalah 35 SKS terdapat mata kuliah wajib tempuh 19 SKS wajib tempuh (tidak diberikan kesempatan untuk RPL) dan sisanya 16 SKS diberikan kesempatan RPL. Rencana perkuliahan untuk program afirmasi yang akan terdistribusi dalam 2 semester, yaitu: Tabel 6. Distribusi Mata Kuliah untuk Program RPL DIII Farmasi
NO
Kode MK
MATA KULIAH
SKS
KET
T
P
2 2 2 2 2 2 2 14
1 1 1
SEMESTER I 1 2 3 4 5 6 7
1 2 3 4 5 6 7 8
FAR310 FAR301 FAR312 FAR211 FAR216 FAR308 FAR404
FAR403 FAR410 FAR401 FAR305 FAR218 FAR504 FAR505
Fitokimia Farmasi Fisik Kimia Farmasi II Statistik Mikrobiologi dan Parasitologi Farmakologi II Metodelogi Penelitian JUMLAH SKS SEMESTER II Ilmu Perilaku dan Etika Profesi Farmasi Klinik Farmasi Rumah Sakit Teknologi Sediaan Solid Pemasaran Farmasi Seminar Tugas Akhir JUMLAH SKS TOTAL SKS
19
2 2 2 2 2
10 24
1 1 5
1 1 1 3 6 11
Kesimpulan: Kurikulum Kurikulum Prodi Kurikulum inti Kurikulum institusional Mata kuliah wajib tempuh Mata kuliah bebas Mata kuliah tidak lulus RPL Mata kuliah RPL hasil alih kredit Mata kuliah wajib tempuh total maksimal
Jumlah SKS 110 80 30 19 75 16 35 (ekivalen 2 semester)
Rencana perkuliahan ini merupakan rencana maksimum sks yang perlu ditempuh oleh calon peserta untuk dapat menyelesaikan kualifikasi Diploma III Farmasi. Apabila dalam pelaksanaan asesmen dan rekognisi pembelajaran lampau ternyata calon peserta dapat menunjukkan bukti kelulusan untuk sebagian atau seluruh 16 sks yang diberikan kesempatan melalui asesmen RPL, maka calon tersebut hanya perlu menempuh 19 sks mata kuliah wajib ditambah jumlah sks yang tidak lulus asesmen RPL dari 16 sks. Pada dasarnya semua calon peserta harus mengumpulkan bukti untuk dilakukan asesmen dan rekognisi terhadap 93 sks yang diberikan kesempatan pengakuan hasil belajarnya melalui asesmen RPL. Untuk calon peserta yang pengakuan hasil belajarnya kurang dari 75 sks atau mata kuliah yang perlu ditempuhnya tidak ada dalam daftar mata kuliah Rencana Perkuliahan Program Afirmasi, maka calon peserta tersebut dapat ditolak atau diterima dengan catatan harus menempuh sejumlah mata kuliah yang tidak ada dalam daftar mata kuliah tersebut melalui perkuliahan di kelas program reguler.
20
BAB IV PERENCANAAN DAN PELAKSANAAN ASESMEN RPL Rencana Asesmen untuk Mata Kuliah yang ditempuh melalui Rekognisi Pembelajaran Lampau dapat dilakukan dengan menyiapkan indikator kinerja/elemen kompetensi dari masing masing Mata Kuliah. A. INDIKATOR KINERJA MATA KULIAH No 1
2
Dst
Indikator Kinerja/Elemen Kompetensi 1.1 memahami konsep bela negara dan cinta tanah air 1.2 melaksanakan kewajiban sebagai warga negara Indonesia 1.3 mentaati hukum dan peraturan yang berlaku di Indonesia 1.4 memahami nilai-nilai luhur Pancasila 1.5 mentaati hukum dan peraturan yang berlaku di Indonesia 2.1 Tugas dan tanggung jawab Unit Pelayanan Farmasi 2.2 Pelayanan farmasi lebih dari 5 tahun 2.3 Pertemuan ilmiah yang membahas ilmu kefarmasian 2.4 Meracik sediaan farmasi 2.5 Analisis ketepatan dosis dalam resep 2.6 Identifikasi golongan obat dan khasiat obat dalam resep 2.7 Singkatan bahasa Latin dalam resep 2.8 Pengemasan dan pembuatan etiket dengan tepat sesuai dengan resep 2.9 Mengatasi masalah yang timbul dalam peracikan obat 2.10 Identifikasi kelengkapan resep untuk pasien anak, lansia atau pasien dengan kondisi khusus (hamil atau menyusui) 2.11 Penyimpanan obat secara baik dan benar (narkotika, obat keras dan antibiotik) 2.12 Tahapan pembuatan resep dari persiapan sampai pembuatan etiket Dst
Mata Kuliah Terkait Kewarganegaraan
Farmasetika Dasar
Dst
Daftar indikator kinerja mata kuliah yang lebih lengkap dapat dilihat pada lampiran… Berdasarkan indikator kinerja di atas, kemudian dibuat Rebcana Asesmen sebagai berikut:
21
PERANGKAT ASESMEN
Bukti Yang Diperlukan
JENIS BUKTI
- Sertifikat diklat yang berhubun gan dengan kewargan egaraan - Catatan kinerja pegawai - SKCK - dsb.
22
Lainnya …….
Studi Kasus
verifikasipihak Ketiga
Wawancara
T
Tes Tertulis
TL
Tes Lisan
METODE
L 1.1 memahami konsep bela negara dan cinta tanah air 1.2 melaksanakan kewajiban sebagai warga negara Indonesia 1.3 mentaati hukum dan peraturan yang berlaku di Indonesia 1.4 memahami nilai-nilai luhur Pancasila 1.5 mentaati hukum dan peraturan yang berlaku di Indonesia
CLO : Ceklis Observasi , CLP : Ceklis Portofolio, VPK: Verifikasi Pihak Ketiga, DPL: Daftar Pertanyaan Lisan, DPT: Daftar Pertanyaan Tertulis, SK : Studi Kasus, PW: Pertanyaan Wawancara
Observasi Demonstrasi Verifikasi PortoFolio
Indikator Kinerja atau elemen kompetensi sesuai area kompetensi pada masing masing PRODI
2.1 Tugas dan tanggung jawab Unit Pelayanan Farmasi 2.2Pelayanan farmasi lebih dari 5 tahun 2.3Pertemuan ilmiah yang membahas ilmu kefarmasian 2.4 Meracik sediaan farmasi 2.5Analisis ketepatan dosis dalam resep 2.6Identifikasi golongan obat dan khasiat obat dalam resep 2.7Singkatan bahasa Latin dalam resep 2.8Pengemasan dan pembuatan etiket dengan tepat sesuai dengan resep
SK/Surat Tugas
SK/Surat Tugas Sertifikat
Hasil Tes Demonstrasi Hasil tes lisan/tertulis Hasil tes tertulis
Hasil tes tertulis Hasil tes lisan/demon strasi
dst
Lihat daftar lengkap di Lampiran. Rencana Asesmen yang sudah disusun kemudian dibuat Asesmen Mandiri dan Perangkat Asesmen sesuai dengan Rencana Asesmen
23
Bab V HASIL ASESMEN Setelah melalui rangkaian proses asesmen para calon peserta program RPL ini akan memperoleh hasil sesuai dengan rencana asesmen yang disusun dalam kelengkapan instrumen asesmen. Hasil yang diperoleh kemudian dibuat rekapitulasi dan diberikan nilai sesuai “grading” yang diperoleh. Contoh Rekapitulasi hasil asesmen dapat dilihat pada Lampiran.. Hasil asesmen untuk setiap peserta dibuat Surat Keputusan Dekan/Kajur/KaProdi sebagai bukti pengakuan capaian pembelajaran Mata Kuliah yang dibebaskan. Contoh Surat keputusan dapat dilihat pada lampiran.
24
LAMPIRAN
25
Lampiran 1. FR-MMA-MERENCANAKAN DAN MENGORGANISASIKAN ASESMEN Program Studi : Diploma 3 Farmasi Nama Asesi
: .......................................................................
Nama Asesor : ....................................................................... ELEMEN 1
: memahami konsep bela negara dan cinta tanah air, bertindak sebagai warga negara yang baik yang dapat berbahasa nasional dengan baik dan benar PERANGKAT ASESMEN CLO : Ceklis Observasi , CLP : Ceklis Portofolio, VPK: Verifikasi Pihak Ketiga, DPL: Daftar Pertanyaan Lisan, DPT*): Daftar Pertanyaan Tertulis, SK : Studi Kasus, PW: Pertanyaan Wawancara, KJT: Kunci Jawaban Tertulis LJT: Lembar Jawaban Tertulis, TPD: Tugas Praktek Demonstrasi,
JENIS BUKTI BUKTI-BUKTI
26
Lainnya …….
Studi Kasus
Verifikasi Pihak Ketiga
T
Wawancara
TL
Tes Tertulis
L
Tes Lisan
METODE Observasi Demonstra si Verifikasi PortoFolio
KRITERIA UNJUK KERJA
1.1 Berperan sebagai warga negara yang bangga dan cinta tanah air serta mendukung perdamaian dunia 1.2 Memahami tentang konsep bela negara dan cinta tanah air 1.3 Melaksanakan kewajiban sebagai warga negara Indonesia 1.4 Taat terhadap hukum dan peraturan yang berlaku di Indonesia 1.5 Mampu berbahasa Indonesia dengan baik dan benar
1.1-1.2 Sertifikat diklat yang berhubungan dengan kewarganegaraan
T
CLP
1.3 Catatan kinerja pegawai
T
CLP
1.4 SKCK
T
CLP
1.5 Laporan hasil kegiatan
T
CLP
1.6 Mampu menggunakan Bahasa Inggris minimal secara pasif
1.6 Laporan hasil tes tertulis, atau Sertifikat kursus bahasa inggris
T
CLP
1.7 Mampu memahami informasi dalam bahasa Inggris terutama dalam bidang farmasi
1.7 memahami informasi tentang obat dalam bahasa inggris
L
PW
1.8 Mampu bekerja
1.8 Kemampuan menggunakan komputer dalam pekerjaan seharhari
L
PW
dengan menggunakan komputer
ELEMEN 2
: Melaksanakan pelayanan resep; (penerimaan, skrining administrasi, penyiapan dan peracikan sediaan farmasi dan pemberian informasi), pelayanan swamedikasi obat bebas dan obat bebas terbatas; pengelolaan sediaan 27
farmasi, alat kesehatan, bahan medis habis pakai; dan pekerjaan teknis farmasi klinik sesuai dengan etik dan aspek legal yang berlaku.
2.1. Tugas dan tanggung jawab Unit Pelayanan Farmasi
2.1. Hasil verifikasi dokumen (surat pernyataan atasan) tugas dan tanggung jawab seorang tenaga teknis kefarmasian Di Unit Pelayanan Farmasi diterapkan
TL
CLP
2.2 Pelayanan farmasi lebih dari 5 tahun
2.2
TL
CLP
TL
CLP
2.3 Pertemuan ilmiah yang membahas ilmu kefarmasian 2.4 Meracik sediaan kefarmasian 2.5 Analisa ketepatan dosis dalam resep
Hasil verifikasi dokumen pelayanan farmasi lebih dari 5 tahun 2.3 Hasil verifikasi dokumen pertemuan ilmiah yang membahas ilmu kefarmasian 2.4 Hasil pertanyaan Lisan tentang meracik sediaan kefarmasian 2.5 Hasil menjawab pertanyaan tertulis tentang ketepatan dosis dalam resep
L
DPL
L
DPT
28
Lainnya …….
Studi Kasus
T
Verifikasi Pihak Ketiga
TL
Wawancara
L
Tes Tertulis
BUKTI-BUKTI
Tes Lisan
KRITERIA UNJUK KERJA
Verifikasi PortoFolio
JENIS BUKTI
Observasi Demonstrasi
PERANGKAT ASESMEN CLO : Ceklis Observasi , CLP : Ceklis Portofolio, VPK: Verifikasi Pihak Ketiga, DPL: Daftar Pertanyaan Lisan, DPT*): Daftar Pertanyaan Tertulis, SK : Studi Kasus, PW: Pertanyaan Wawancara, KJT: Kunci Jawaban Tertulis LJT: Lembar Jawaban Tertulis, TPD: Tugas Praktek Demonstrasi, METODE
2.6 Identifikasi golongan obat dan khasiat obat dalam resep
2.7. Hitungan harga obat dalam resep 2.8 Singkatan bahasa Latin dalam resep 2.9 Pengemasan dan pembuatan etiket dengan tepat sesuai dengan resep
2.10 Mengatasi masalah yang timbul dalam peracikan obat, 2.11 Identifikasi kelengkapan resep untuk pasien anak, lansia atau pasien dengan kondisi khusus (hamil atau menyusui) 2.12 Penjelasan tentang tahapan/langkah kerja penyiapan resep UDD untuk 1 hari pemberian obat 2.13 Penjelasan tahapan/langkah kerja penyiapan resep UDD yang didapatkan pada hari jumat atau satu hari sebelum hari libur
2.6 Hasil menjawab pertanyaan tertulis tentang golongan obat dan khasiat obat dalam resep 2.7 Hasil menjawab pertanyaan tertulis tentang hitungan obat dalam resep 2.8 Hasil menjawab pertanyaan tertulis tentang singkatan bahasa latin dalam resep 2.9 Hasil menjawab pertanyaan lisan tentang pengemasan dan pembuatan etiket dengan tepat sesuai dengan resep 2.10 Hasil menjawab prtanyaan lisan mengatasi masalah yang timbul dalam peracikan obat 2.11 Hasil menjawab pertanyaan lisan tentang kelengkapan resep untuk pasien anak, lansia atau pasien dengan kondisi khusus (hamil atau menyusui) 2.12 Hasil menjawab menjawab pertanyaan lisan tentang tahapan/langkah kerja penyiapan resep UDD untuk 1 hari pemberian obat 2.13 Hasil menjawab pertanyaan lisan tentang tahapan/langkah kerja penyiapan resep UDD yang didapatkan pada hari jumat atau satu hari sebelum hari libur
L
DPT
L
DPT
L
DPT
L
DPL
L
DPL
L
DPL
L
DPL
L
DPL
29
2.14 Pembuatan dan penjelasan model kemasan untuk resep UDD
2.14 Hasil menjawab pertanyaan lisan tentang pembuatan dan penjelasan model kemasan untuk resep UDD 2.15 Pelatihan dan pelayanan 2.15 Hasil Verifikasi dokumen informasi obat tentang pelatihan dan pelayanan informasi obat 2.16 Pengelolaan sediaan 2.16 Hasil verifikasi dokumen dari farmasi , alat kesehatan atasan pengelolaan sediaan dan bahan medis habis farmasi , alat kesehatan dan pakai bahan medis habis pakai 2.17 Penyimpanan obat secara 2.17 Hasil menjawab pertanyaan baik dan benar (narkotika, lisan tentang Penyimpanan obat obat keras dan antibiotik) secara baik dan benar (narkotika, obat keras dan antibiotik) 2.18 Administrasi dokumen 2.18 Hasil verifikasi dokumen sediaan farmasi dan tentang administrasi dokumen perbekalan kesehatan sediaan farmasi dan perbekalan kesehatan 2.19 Tahapan pembuatan resep 2.19 Hasil demonstrasi tentang dari persiapan sampai Tahapan pembuatan resep pembuatan etiket. dari persiapan sampai pembuatan etiket.
L
DPL
TL
CLP
TL
TL
VPK
DPL
TL
VPK
L
TPD
R/Codein 100 mg Dexamethason 5 mg Potio Nigra 120 cc Mf potio S 3 dd c1 Pro: Ny. Sri Subekti 2.20
pemahaman tentang 2.20 hasil menjawab pertanyaan perundang-undangan tertulis tentang perundangkesehatan yang berlaku undangan kesehatan
L
DPT
30
2.21 pemahaman tentang jenis- 2.21 hasil menjawab pertanyaan jenis obat (obat bebas, tertulis tentang jenis-jenis bebas terbatas, wajib obat (obat bebas, bebas apotik, narkotika, dan terbatas, wajib apotik, psikotropika) narkotika, dan psikotropika)
L
DPT
31
ELEMEN 3 : Mampu memahami penggolongan obat dan mengenal nama generik, nama paten, bentuk sediaan serta kelas terapi terutama obat-obat esensial. Mampu memahami dan menjelaskan Pengertian, penggolongan, mekanisme kerja, indikasi,kontra indikasi, efek samping dari: Obat antimikroba, kemoterapetika parasit, dan anti fungi. Mampu memahami Pengertian, penggolongan, mekanisme kerja, indikasi,kontra indikasi, efek samping dari: Obat saluran cerna, obat susunan saraf pusat (Analgetik-antipiretik, Hipnotive dan Sedative, Anastetik dan Psikofarmaka) serta obat-obat susunan saraf Otonom (adrenergik/adrenolitik,Kardiaka, Diuretik, Antihipertensi dan antilipemika) Mampu memahami Pengertian, penggolongan, mekanisme kerja, indikasi,kontra indikasi, efek samping dari: obat asma, obat batuk, antihistamin, vitamin mineral, dasar-dasar toksikologi serta hormon (kortikosteroid, obat antidiabetes, hormone tiroid, hormone para-tiroid, hormone kelamin dan obat keluarga berencana)
3.1. Pemahaman Sertifikat pertemuan ilmiah tentang tentang farmakologi Farmakologi secara umum
T
32
CLP
Lainnya …….
Studi Kasus
T
Verifikasi Pihak Ketiga
TL
Wawanca ra
L
Tes Tertulis
BUKTI-BUKTI
Tes Lisan
KRITERIA UNJUK KERJA
Observasi Demonstr asi Verifikasi PortoFolio
JENIS BUKTI
PERANGKAT ASESMEN CLO : Ceklis Observasi , CLP : Ceklis Portofolio, VPK: Verifikasi Pihak Ketiga, DPL: Daftar Pertanyaan Lisan, DPT*): Daftar Pertanyaan Tertulis, SK : Studi Kasus, PW: Pertanyaan Wawancara, KJT: Kunci Jawaban Tertulis LJT: Lembar Jawaban Tertulis, TPD: Tugas Praktek Demonstrasi, METODE
3.2 Penggolongan nama generik, nama dagang dan nama paten obat-obat esensial 3.3 Penggolongan Nama dagang obat anti mikroba, kemoterapi parasit dan anti fungi
Hasil menjawab petanyaan lisan nama generik, nama dagang dan nama paten obat obat esensial
T
DPL
Hasil menjawab pertanyaan lisan nama dagang lain obat antimikroba, kemoterapi parasit, dan antifungi dapat disebutkan
T
DPL
3.4 indikasi obat anti Hasil menjawab pertanyaan lisan mikroba Indikasi obat antimikroba
T
DPL
3.5 Indikasi obat kemoterapi parasit
T
DPL
Hasil menjawab Indikasi obat kemoterapi parasit
3.6
Kontra antibiotik
indikasi Hasil menjawab pertanyaan lisan Kontra-indikasi dari antibiotik
T
DPL
3.7
Efek samping Hasil menjawab pertanyaan lisan antibiotika Efek samping dari antibiotika
T
DPL
Hasil menjawab pertanyaan lisan: fisiologis normal dari sistem saluran cerna
T
DPL
Hasil menjawab pertanyaan lisan: penyakit/gangguan pada sistem saluran cerna
T
DPL
Hasil menjawab pertanyaan lisan Golongan obat obat saluran cerna Hasil menjawab pertanyaan lisan tentang swamedikasi memilih Obat saluran cerna
T
3.8 Pemahaman tentang fisiologis normal dari sistem saluran cerna 3.9 pemahaman tentang penyakit/ gangguan pada sistem saluran cerna 3.10 Penggolongan obat saluran cerna 3.11 Swamedikasi obat saluran cerna
L
DPT DPT
33
3.12 Indikasi obat saluran cerna 3.13 Kontra-indikasi obat saluran cerna 3.14 efek samping obat saluran cerna 3.15 indikasi obat golongan SSP 3.16 Kontra-indikasi obat analgetik antipiretik 3.17 efek samping obat analgetik antipiretik 3.18 indikasi obat otonom 3.19 kontra-indikasi obat otonom 3.20 pemahaman tentang fisiologis normal dari sistem saluran kardiovaskular 3.21 pemahaman tentang penyakit/ gangguan pada sistem kardiovaskular 3.22 Efek samping obat kardiovaskuler 3.23 pemahaman spesalite dan menjelaskan istilahistilah terkait dengan penyakit saluran cerna
Hasil menjawab pertanyaan lisan indikasi obat saluran cerna Hasil menjawab pertanyaan lisan kontra-indikasi obat saluran cerna Hasil menjawab pertanyaan lisan efek samping obat saluran cerna Hasil menjawab pertanyaan tertulis indikasi obat golongan SSP Hasil menjawab pertanyaan tertulis obat analgetik antipiretik Hasil menjawab pertanyaan tertulis efek samping analgetik antipiretik Hasil menjawab pertanyaan tertulis indikasi obat otonom Hasil menjawab pertanyaan tertulis kontra-indikasi obat otonom Hasil menjawab pertanyaan lisan: fisiologis normal dari sistem saluran kardiovaskular
DPL
T
DPL
T
DPL
T
DPT
L
DPT
L
DPT
L
DPT
L
DPT
Hasil menjawab pertanyaan lisan: penyakit/gangguan pada sistem kardiovaskular Hasil menjawab pertanyaan tertulis efek samping obat kardiovaskuler Hasil menjawab pertanyaan lisan: spesalite dan menjelaskan istilahistilah terkait dengan penyakit saluran cerna
T
T
DPL
T
DPL
L
DPT T
34
DPL
3.24 pemahaman spesialite dan menjelaskan istilahistilah terkait dengan panyakit kardiovaskular
Hasil menjawab pertanyaan lisan: spesialite dan menjelaskan istilahistilah terkait dengan panyakit kardiovaskular
T
DPL
ELEMEN 4 : 1. Mampu melakukan pekerjaan produksi sediaan farmasi yang meliputi menimbang; mencampur; mencetak; mengemas dan menyimpan mengacu pada cara pembuatan yang baik (good manufacturing practice) sesuai dengan aspek legal yang berlaku. 2. Mampu menguasai konsep dasar, prinsip, dan teori produksi farmasi dalam bentuk sediaan solid; liquid dan semi solid serta mampu menyelesaikan masalah yang terkait dengan produksi sediaan farmasi sesuai dengan standar operasional, etik dan aspek legal. 3. Mampu menguasai konsep dasar produksi obat tradisional yang meliputi penyiapan simplisia, ekstraksi, analisa zat aktif, dan penerapan prinsip Cara Pembuatan Obat Tradisional yang Baik (CPOTB) 4. Mampu menerapkan prinsip Kesehatan dan Keselamatan Kerja
PERANGKAT ASESMEN
JENIS BUKTI
35
Pihak Ketig Studi a Kasu Lainn s ya …….
METODE Tertu lis Waw ancar Verifi a kasi
BUKTI-BUKTI
Obse rvasi Dem Verifi onstr kasi asi Porto Folio Tes Lisan Tes
KRITERIA UNJUK KERJA
CLO : Ceklis Observasi , CLP : Ceklis Portofolio, VPK: Verifikasi Pihak Ketiga, DPL: Daftar Pertanyaan Lisan, DPT*): Daftar Pertanyaan Tertulis, SK : Studi Kasus, PW: Pertanyaan Wawancara, KJT: Kunci Jawaban Tertulis LJT: Lembar Jawaban Tertulis, TPD: Tugas Praktek Demonstrasi,
L 4.1 Pelatihan mengenai CPOB/CPOTB/CPKB
Hasil verifikasi dokumen berupa sertifikat pelatihan .
4.2 Prinsip-prinsip CPOB/CPOTB/CPK yang dijalankan di industry tempat kerja
Hasil menjawab pertanyaan tertulis tentang tanggung jawab seorang tenaga teknis kefarmasian ditempat bekerja mengenai prinsip-prinsip CPOB
TL
T
TL
CLP
T
DPT
4.3 Keterlibatan dalam Hasil verifikasi dokumen (surat produksi sediaan solid pernyataan atasan) Keterlibatan dalam produksi sediaan solid
TL
CLP
4.4 Keterlibatan dalam Hasil verifikasi dokumen (surat produksi sediaan semi pernyataan atasan) Keterlibatan solid dan liquid dalam produksi sediaan semi solid dan liquid
TL
CLP
4.5 Keterlibatan dalam Hasil verifikasi dokumen (surat produksi sediaan steril pernyataan atasan) tugas dan tanggung jawab seorang tenaga teknis kefarmasian ditempat bekerja
TL
CLP
36
4.6 Keterlibatan dalam produksi sediaan obat tradisional
Hasil verifikasi dokumen (surat pernyataan atasan) tugas dan tanggung jawab seorang tenaga teknis kefarmasian ditempat bekerja
TL
CLP
4.7 Prinsip preformulasi Hasil menjawab petanyaan tertulis untuk sediaan solid tentang prinsip preformulasi untuk sediaan solid
L
DPT
4.8 Prinsip preformulasi untuk sediaan salep/krim/pasta/lotio/ sirup/emulsi/suspensi
L
DPT
Hasil menjawab petanyaan tertulis tentang prinsip preformulasi untuk sediaan salep/krim/pasta/lotio/sirup/emuls i/suspensi
4.9 Prinsip preformulasi Hasil menjawab pertanyaan tertulis untuk sediaan steril tentang prinsip preformulasi untuk sediaan steril
T
DPT
4.10 Prinsip-prinsip sterilisasi untuk alat dan bahan pembuatan sediaan farmasi
Hasil menjawab pertanyaan tertulis tentang Prinsip-prinsip sterilisasi untuk alat dan bahan pembuatan sediaan farmasi
T
DPT
4.11. Cara pembuatan simplisia
Hasil menjawab pertanyaan lisan tentang cara pembuatan simplisia
4.12 Cara identifikasi simplisia secara makroskopik, mikroskopik, dan KLT
Hasil menjawab pertanyaan tertulis tentang identifikasi simplisia secara makroskopik, mikroskopik, dan KLT
L
DPL
T
37
DPT
4.13 Prinsip pembuatan ekstrak
Hasil menjawab pertanyaan tertulis tentang Prinsip pembuatan ekstrak
T
DPT
4.14 Evaluasi sediaan solid, semi solid dan liquid, steril, dan obat tradisional
Hasil menjawab pertanyaan tertulis tentang Evaluasi sediaan solid, semi solid dan liquid, steril, dan obat tradisional
T
DPT
4.15 Penerapan hygiene dan sanitasi
Hasil verifikasi dokumen (surat pernyataan atasan)
T
4.16 Pertemuan ilmiah/pelatihan yang membahas kesehatan dan keselamatan kerja 4.17 Penerapkan prinsip-prinsip K3
Hasil verifikasi dokumen berupa sertifikat pelatihan .
TL
Hasil verifikasi dokumen (surat pernyataan atasan)
TL
4.18 Tujuan dari penerapan Good Laboratorium Practice (GLP) 4.19 Pelatihan Good Laboratory Practice (GLP)
Hasil menjawab pertanyaan lisan tentang Tujuan dari penerapan Good Laboratorium Practice (GLP) Hasil verifikasi dokumen berupa sertifikat pelatihan .
CLP
VPK
CLP
VPK
VPK
T
TL
DPL
CLP
38
4.20 Memahami jenis, bentuk morfologi daun, akar 4.21 Memahami jenis, bentuk anatomi bunga dan buah 4.22 memahami analisis senyawa obat secara kualitatif
Hasil menjawab pertanyaan tertulis tentang Prinsip pembuatan ekstrak
L
DPT
Hasil menjawab pertanyaan tertulis tentang anatomi bunga dan buah.
L
DPT
Hasil menjawab pertanyaan tertulis tentang analisis kualitatif senyawa obat
L
DPT
4.23 memahami analisis Hasil menjawab pertanyaan tertulis senyawa obat tentang analisis kuantitatif secara kuantitatif senyawa obat
L
DPT
4.24memahami tentang mikroorganisme (mikroba dan parasit) 4.25 memahami prinsip resistensi bakteri
Hasil menjawab pertanyaan lisan tentang mikroorganisme
L
DPL
Hasil menjawab pertanyaan lisan tentang resistensi bakteri
L
DPL
39
ELEMEN 5
: Mampu melaksanakan distribusi sediaan farmasi,alat kesehatan, vaksin dan bahan medis habis pakai mengacu pada cara distribusi yang baik yang telah ditetapkan sesuai dengan etik dan aspek legal yang berlaku. PERANGKAT ASESMEN
JENIS BUKTI KRITERIA UNJUK KERJA
BUKTI-BUKTI
CLO : Ceklis Observasi , CLP : Ceklis Portofolio, VPK: Verifikasi Pihak Ketiga, DPL: Daftar Pertanyaan Lisan, DPT*): Daftar Pertanyaan Tertulis, SK : Studi Kasus, PW: Pertanyaan Wawancara, KJT: Kunci Jawaban Tertulis LJT: Lembar Jawaban Tertulis, TPD: Tugas Praktek Demonstrasi,
5.1. Tugas dan tanggung jawab di Unit Distribusi farmasi (gudang farmasi, instalasi farmasi, kamar obat)
5.1. Hasil verifikasi dokumen (surat pernyataan atasan) tugas dan tanggung jawab seorang tenaga teknis kefarmasian Di Unit Distribusi farmasi (gudang farmasi, instalasi farmasi, kamar obat)
5.2 Distribusi obat, alat 5.2 Hasil verifikasi dokumen kesehatan atau tentang distribusi obat, alat bahan medis habis kesehatan atau bahan medis pakai habis pakai
TL
CLP
VPK
TL
CLP
VPK
40
Lainnya …….
Studi Kasus
Pihak Ketiga
Verifikasi
Wawancara
Tes Tertulis
T
Tes Lisan
TL
Verifikasi PortoFolio
L
Observasi Demonstrasi
METODE
5.3 Distribusi obat 5.3 Hasil verifikasi dokumen secara Individual tentang distribusi secara prescription (IP) Individual prescription (IP)
TL
CLP
VPK
5.4 Distribusi obat 5.4 Hasil verifikasi dokumen secara one day dose (distribusi obat secara one day (ODD) dose (ODD)
TL
CLP
VPK
5.5 Distribusi obat 5.5 Hasil verifikasi dokumen secara unit dose distribusi obat secara unit dispensing (UDD) dose dispensing (UDD)
TL
CLP
VPK
5.6 Distribusi obat 5.6 Hasil verifikasi dokumen secara ward floor stock distribusi obat secara ward (WFS) floor stock (WFS)
TL
CLP
VPK
5.7 penulisan etikat 457 Demonstrasi cara penulisan pada obat, alat etiket pada obat, alat kesehatan atau bahan kesehatan atau bahan medis medis habis pakai yang habis pakai yang akan akan didistribusikan didistribusikan
L
TPD
5.8 Komunikasi dengan 5.8 Demonstrasi cara baik kepada pasien atau berkomunikasi dengan pasien keluarga, teman atau keluarga pasien, teman sejawat, dan tenaga sejawat, dan tenaga kesehatan kesehatan lain pada lain pada saat mendistribusikan saat mendistribusikan obat, alat kesehatan atau obat, alat kesehatan bahan medis habis pakai. atau bahan medis habis pakai
L
TPD
41
ELEMEN 6: Menjelaskan konsep dasar manajemen, pengelolaan bahan obat, alat kesehatan dan bahan habis pakai, pemasaran farmasi, dan kewirausahaan PERANGKAT ASESMEN CLO : Ceklis Observasi , CLP : Ceklis Portofolio, VPK: Verifikasi Pihak Ketiga, DPL: Daftar Pertanyaan Lisan, DPT*): Daftar Pertanyaan Tertulis, SK : Studi Kasus, PW: Pertanyaan Wawancara, KJT: Kunci Jawaban Tertulis LJT: Lembar Jawaban Tertulis, TPD: Tugas Praktek Demonstrasi,
JENIS BUKTI KRITERIA UNJUK KERJA
BUKTI-BUKTI
6.1. Keterlibatan dalam proses perencanaan bahan obat, obat, alat kesehatan bahan habis pakai 6.2 Keterlibatan dalam proses pengadaan bahan obat, obat, alat kesehatan bahan habis pakai
6.1 Hasil verifikasi dokumen keterlibatan dalam proses perencanaan bahan obat, obat, alat kesehatan bahan habis pakai
TL
CLP
VPK
6.2 Hasil verifikasi dokumen keterlibatan dalam proses pengadaan bahan obat, obat, alat kesehatan bahan habis pakai
TL
CLP
VPK
42
Lainnya …….
Studi Kasus
Pihak Ketiga
Verifikasi
Wawancara
Tes Tertulis
T
Tes Lisan
TL
Verifikasi PortoFolio
L
Observasi Demonstrasi
METODE
6.3
Keterlibatan dalam proses penerimaan bahan obat, obat, alat kesehatan bahan habis pakai
6.3 Hasil verifikasi dokumen Keterlibatan dalam proses penerimaan bahan obat, obat, alat kesehatan bahan habis pakai
6.4 Pemahaman prinsip peyimpanan bahan obat, alat kesehatan bahan dan habis pakai 6.5 Pemahaman prinsip pemusnahan bahan obat, alat kesehatan dan bahan habis pakai
6.4
Hasil verifikasi dokumen pemahaman prinsip peyimpanan bahan obat, alat kesehatan dan bahan habis pakai
CLP
VPK
L
DPL
6.5 Hasil verifikasi dokumen pemahaman prinsip pemusnahan bahan obat, alat kesehatan dan bahan habis pakai
L
DPL
6.6 Pemahaman prinsip pelaporan bahan obat, alat kesehatan dan bahan habis pakai
6.6
Hasil verifikasi dokumen pemahaman prinsip pelaporan bahan obat, alat kesehatan dan bahan habis pakai
L
DPL
6.7 Pemahaman prinsip pendokumentasian bahan obat, alat kesehatan dan bahan habis pakai
6.7
Hasil verifikasi dokumen pemahaman prinsip pendokumentasian bahan obat, alat kesehatan dan bahan habis pakai
L
DPL
6.8 Pemahaman prinsip dan konsep dasar pemasaran farmasi dan kewirausahaan
6.8
Hasil verifikasi dokumen pemahaman prinsip dan konsep dasar pemasaran farmasi dan kewirausahaan
L
DPL
43
ELEMEN 7 : 1. Memahami Ilmu Kesehatan Masyarakat yang meliputi konsep epidemiologi, kesehatan lingkungan, gizi masyarakat, pembiayaan kesehatan, pelayanan kesetan dan promosi kesehatan serta terlibat dalam upaya peningkatan derajat kesehatan masyarakat 2. Dapat berkomunikasi secara efektif secara interpersonal dan profesional kepada teman pasien, sejawat, atasan, dan tenaga kesehatan lainnya serta dapat menyampaikan informasi tentang pelayanan farmasi dengan baik terhadap pasien PERANGKAT ASESMEN
JENIS BUKTI KRITERIA UNJUK KERJA
BUKTI-BUKTI
CLO : Ceklis Observasi , CLP : Ceklis Portofolio, VPK: Verifikasi Pihak Ketiga, DPL: Daftar Pertanyaan Lisan, DPT*): Daftar Pertanyaan Tertulis, SK : Studi Kasus, PW: Pertanyaan Wawancara, KJT: Kunci Jawaban Tertulis LJT: Lembar Jawaban Tertulis, TPD: Tugas Praktek Demonstrasi,
7.1 Pemahaman 6.1. Hasil jawaban tertulis tentang tentang epidemiologi epidemiologi dan kesehatan dan kesehatan lingkungan lingkungan 7.2 Pemahaman 6.2 Hasil jawaban tertulis tentang tentang gizi masyarakat gizi masyarakat dan promosi dan promosi kesehatan kesehatan
L
DP T
L
DP T
44
Lainnya …….
Studi Kasus
Pihak Ketiga
Verifikasi
Wawancara
Tes Tertulis
T
Tes Lisan
TL
Verifikasi PortoFolio
L
Observasi Demonstrasi
METODE
7.3 Pemahaman tentang pembiayaan kesehatan dan pelayanan kesehatan 7.4 Pengetahuan tentang jaminan kesehatan nasional (JKN) dan ruang lingkupnya ? 7.5 Pengetahuan tentang promosi kesehatan di masyarakat / sarana pelayanan kesehatan 7.6 Dapat bekerja dalam tim
6.3 Hasil tes jawaban tertulis tentang kesehatan dan pelayanan kesehatan
7.7 Penyelesaian konflik dengan teman sejawat, tenaga kesehatan lain dan atasan
DP T
L
6.4 Hasil jawaban tertulis tentang JKN dan ruang lingkupnya
L
DP T
7.5 Hasil jawaban tertulis tentang promosi kesehatan di masyarakat / sarana pelayanan kesehatan
L
DP T
7.6 Hasil Verifikasi dari Atasan langsung tentang kerjasama dalam team
L
7.7 Hasil jawaban tertulis tentang penyelesaian konflik teman sejawat dan tenaga kesehatan lain
L
VPK
DP T
45
ELEMEN 8 : Mampu melakukan pengumpulan data, pengolahan data dan menyusun laporan kasus dan atau laporan kerja yang menjadi tanggungjawab sendiri atau kelompok orang sesuai dengan etik dan aspek legal yang berlaku PERANGKAT ASESMEN
JENIS BUKTI KRITERIA UNJUK KERJA
BUKTI-BUKTI
CLO : Ceklis Observasi , CLP : Ceklis Portofolio, VPK: Verifikasi Pihak Ketiga, DPL: Daftar Pertanyaan Lisan, DPT*): Daftar Pertanyaan Tertulis, SK : Studi Kasus, PW: Pertanyaan Wawancara, KJT: Kunci Jawaban Tertulis LJT: Lembar Jawaban Tertulis, TPD: Tugas Praktek Demonstrasi,
8.1 Menjelaskan prinsip dan dasar-dasar statistika untuk pengolahan data
7.1. apakah anda dapat menjelaskan prinsip dan dasar statistika untuk pengolahan data?
L
DP T
8.2 Dapat menyajikan hasil penelitian (dalam bentuk tabel atau grafik) 8.3 mengoperasikan komputer untuk pengolahan data dengan program (SPSS/Excell)
7.2 Apakah anda mampu menyajikan hasil penelitian (dalam bentuk tabel atau grafik)?
L
CLO
7.3 Apakah anda mampu mengoperasikan komputer untuk pengolahan data dengan program (SPSS/Excell)
L
CLO
46
VPK
Lainnya …….
Studi Kasus
T
Tes Tertulis Wawancar a Verifikasi Pihak Ketiga
TL
Tes Lisan
L
Observasi Demonstr asi Verifikasi PortoFolio
METODE
Bukti Langsung
Tidak langsung
Tambahan
Metode Asesmen CLO(Checklist Observasi)
+ Daftar Pertanyaan Tertulis
Tugas Praktek Demonstrasi Portofilio Wawancara thd asesi Daftar Pertanyaan Tertulis Daftar Pertanyaan Lisan
47
+ Daftar Pertanyaan Lisan
Lampiran 2. Formulir Aplikasi Rekognisi Pembelajaran Lampau (RPL)
FORMULIR APLIKASI REKOGNISI PEMBELAJARAN LAMPAU (RPL) Untuk Tenaga Kesehatan Jenjang Pendidikan Menengah Program Studi : Diploma Tiga Farmasi Bagian 1 : Rincian Data Peserta / Calon peserta Pada bagian ini, cantumkan data pribadi, data pendidikan formal serta data pekerjaan saudara pada saat ini. a. Data Pribadi Nama lengkap
:
_________________________________________________
Tempat / tgl. lahir
:
________________________ /________________________
Jenis kelamin
:
Pria / Wanita *)
Status
:
Menikah/Lajang/Pernah menikah *)
Kebangsaan
:
_________________________________________________
Alamat rumah
:
_________________________________________________ _________________________________________________ Kode pos :________________
No. Telepon/E-mail
:
Rumah Kantor HP e-mail
: : : :
____________________________________ ____________________________________ ____________________________________ ____________________________________
*) Coret yang tidak perlu b. Data Pendidikan (Hanya diisi dengan kualifikasi pendidikan formal tertinggi yang pernah diikuti dan dilampiri foto kopi ijazah dan transkrip nilai) Nama Sekolah/ Lembaga
: __________________________________________________
Jurusan/Program
: __________________________________________________
Strata
: __________________________________________________
Tahun lulus
: __________________________________________________ 47
Bagian 2 : Daftar Mata Kuliah untuk RPL Pada bagian 2 ini, cantumkan Mata Kuliah pada Program Diploma Tiga Farmasi yang saudara ajukan untuk memperoleh pengakuan berdasarkan kompetensi yang sudah saudara peroleh dari pengalaman kerja, kursus, pelatihan kerja atau lainnya di masa lampau (sebelum melamar RPL) dengan cara memberi tanda Ya atau Tidak No.
Kode Mata Kuliah
Judul Mata Kuliah
Mengajukan RPL
1
FAR101
Pend. Agama
Ya
Tidak
2
FAR103
Pend. Kewarganegaraan
Ya
Tidak
3
FAR104
Bahasa Indonesia
Ya
Tidak
4
FAR105
Bahasa Inggris I
Ya
Tidak
5
FAR106
Bahasa Inggris II
Ya
Tidak
6
FAR107
Pendidikan Budaya Anti Korupsi (PVAK)
Ya
Tidak
7
FAR201
Matematika
Ya
Tidak
8
FAR202
Morfologi dan Fisiologi Tumbuhan
Ya
Tidak
9
FAR203
Fisika Dasar
Ya
Tidak
10
FAR204
Kimia Dasar
Ya
Tidak
11
FAR205
Anatomi Fisiologi Manusia
Ya
Tidak
12
FAR206
Mikrobiologi dan Parasitologi
Ya
Tidak
13
FAR207
Kimia Organik
Ya
Tidak
14
FAR208
Biokimia
Ya
Tidak
15
FAR209
IKM/PKM
Ya
Tidak
16
FAR210
Komunikasi Kesehatan
Ya
Tidak
17
FAR211
Statistik
Ya
Tidak
18
FAR212
Komputer Farmasi
Ya
Tidak
19
FAR302
Farmasetika Dasar
Ya
Tidak
20
FAR315
Pelayanan Farmasi I
Ya
Tidak
21
FAR316
Pelayanan Farmasi II
Ya
Tidak
22
FAR317
Pelayanan Farmasi III
Ya
Tidak
23
FAR318
Pelayanan Farmasi IV
Ya
Tidak
48
24
FAR303
Teknologi Sediaan Semi Solid dan Liquid
Ya
Tidak
25
FAR304
Teknologi Sediaan Steril
Ya
Tidak
26
FAR305
Teknologi Sediaan Solid
Ya
Tidak
27
FAR306
Farmakologi Dasar
Ya
Tidak
28
FAR307
Farmakologi 1
Ya
Tidak
29
FAR309
Farmakognosi
Ya
Tidak
30
FAR311
Kimia Farmasi I
Ya
Tidak
31
FAR312
Kimia Farmasi II
Ya
Tidak
32
FAR313
Kesehatan Keselamatan Kerja (K3)
Ya
Tidak
33
FAR401
Farmasi Rumah Sakit
Ya
Tidak
34
FAR402
Perundang-undangan Kesehatan
Ya
Tidak
35
FAR403
Ilmu Perilaku dan Etika Profesi Farmasi
Ya
Tidak
36
FAR405
Kewirausahaan
Ya
Tidak
37
FAR406
Pemasaran Farmasi
Ya
Tidak
38
FAR407
Spesialit dan Terminologi Kesehatan
Ya
Tidak
39
FAR408
Manajemen Farmasi
Ya
Tidak
40
FAR409
Akuntansi Farmasi
Ya
Tidak
41
FAR501
Praktek Kerja Lapangan Rumah Sakit
Ya
Tidak
42
FAR502
Praktek Kerja Lapangan Puskesmas
Ya
Tidak
43
FAR503
Praktek Kerja Lapangan Industri Farmasi
Ya
Tidak
49
Bagian 3 : Daftar Pelatihan dan Pengalaman Kerja a. Pelatihan Pada bagian ini, diisi dengan data-data pelatihan yang pernah saudara ikuti yang relevan dengan Mata Kuliah yang akan diajukan untuk memperoleh pengakuan. Tulislah data pelatihan anda dimulai dari urutan paling akhir (terkini). Waktu Pelatihan
Nama Pelatihan
Lembaga Pelatihan
50
Selesai Ya
Tdk
Tipe Bukti (Tulis Kode Bukti)
b. Pengalaman Kerja : Pada bagian ini, diisi dengan pengalaman kerja yang anda miliki yang relevan dengan mata kuliah yang akan direkognisi. Tulislah data pengalaman kerja saudara dimulai dari urutan paling akhir (terkini).
No
Nama/Alamat/I nstitusi/ Kantor
Periode Bekerja (Tgl/bln/th)
Posisi/ jabatan 1
Uraian Tugas utama pada posisi pekerjaan tersebut
51
Penuh waktu/ Paruh waktu
Tipe Bukti (Tulis Kode Bukti)
c. Pengalaman Lain yang relevan : Pada bagian ini, diisi dengan pengalaman saudara lainnya yang relevan terhadap unit-unit kompetensi yang akan dinilai, misal mengikuti seminar, lokakarya, penugasan khusus, menulis karya ilmiah, paten, dan lain-lain . No
Tipe Bukti (Tulis Kode Bukti)
Uraian Pengalaman
52
KODEDAN TIPE BUKTI Kode Bukti
Tipe Bukti
SK
=
SP/K
=
SW/S SP ASPROF KS LB CL DRH L
Sertifikat kompetensi yang dikeluarkan oleh Asosiasi Profesi/Lembaga Sertifikasi Profesi/Lembaga Pelatihan lainnya yang diakui secara nasional atau internasional, baik yang diterbitkan di dalam negeri maupun di luar negeri dilengkapi dengan daftar unit kompetensi yang telah dicapai Sertifikat pelatihan/kursus yang dikeluarkan oleh perguruan tinggi atau lainnya dilengkapi dengan tujuan kursus/pelatihan atau jadwal kursus/ pelatihan; Sertifikat kehadiran workshops, seminar, simposium dll. Dilengkapi jadwal workshop/seminar/simposium dll Sertifikat Penghargaan dari lembaga/institusi yang kredibel Keanggotaan dalam Asosiasi Profesi dengan rincian kegiatannya Keterangan tertulis dari penyelia/supervisor/pembimbing/atasan langsung Catatan harian aktivitas pekerjaan (log book) Contoh laporan atau dokumen yang dibuat oleh Calon ketika calon bekerja Daftar Riwayat Hidup Bukti-bukti lainnya yang relevan
53
Pernyataan Pelamar Saya menyatakan bahwa semua informasi yang disampaikan dalam formulir aplikasi ini adalah benar dan sahih, dan apabila ternyata dikemudian hari ternyata informasi yang saya sampaikan tersebut adalah ttidak benar, maka saya bersedia menerima sangsi sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
Tempat/Tanggal : Tanda tangan :
(........................................................)
54
Lampiran 3
FORMULIR ASESMEN MANDIRI REKOGNISI PEMBELAJARAN LAMPAU (RPL) Untuk Tenaga Kesehatan Jenjang Pendidikan Menengah Program Studi
: Diploma Tiga Farmasi
Perguruan Tinggi
: ___________________________________________
A. Data Pribadi Nama lengkap
:
_________________________________________________
Tempat / tgl. lahir
:
________________________ /________________________
Jenis kelamin
:
Pria / Wanita *)
Status
:
Menikah/Lajang/Pernah menikah *)
Kebangsaan
:
_________________________________________________
Alamat rumah
:
_________________________________________________ _________________________________________________ Kode pos :________________
No. Telepon/E-mail
:
Rumah Kantor HP e-mail
: : : :
____________________________________ ____________________________________ ____________________________________ ____________________________________ 55
*) Coret yang tidak perlu
B. Asesmen Mandiri atas Kompetensi/Capaian Pembelajaran yang sudah dimiliki Pada bagian ini, saudara diminta untuk memberi tanda “X” pada kolom “Ya” atau “Tidak” untuk setiap Indikator Kinerja/Kompetensi/Elemen Kompetensi yang ada dalam daftar. Apabila saudara menjawab “Ya”, maka saudara harus melengkapinya dengan bukti yang menyatakan bahwa saudara telah memiliki kompetensi yang diharapkan. Jenis bukti yang disampaikan disesuaikan dengan bukti yang diharapkan.
No
1
2 4 5 6 7
Indikator Kinerja/Kompetensi/elemen kompetensi Berperan sebagai warga negara yang bangga dan cinta tanah air serta mendukung perdamaian dunia - Memahami tentang konsep bela negara dan cinta tanah air - Melaksanakan kewajiban sebagai warga negara Indonesia - Taat terhadap hukum dan peraturan yang berlaku di Indonesia Mampu berbahasa Indonesia dengan baik dan benar Mampu berbahasa Inggris minimal secara pasif Mampu memahami informasi dalam bahasa Inggris terutama dalam bidang farmasi Mampu bekerja dengan menggunakan komputer Mampu melakukan pemeriksaan dan interpretasi hasil pemeriksaan sampel air dan limbah cair untuk parameter fisika, kimia & mikrobiologi
Bukti yang diharapkan (dapat dipilih bukti yang relevan atau ditambahkan bukti lain sesuai dengan petunjuk pada formulir Instruksi untuk peserta) - Sertifikat diklat yang berhubungan dengan kewarganegaraan - Catatan kinerja pegawai
Diisi Peserta Ya Tidak
Kode dan Nomor Bukti (diisi Peserta)
SP/K 1.1; 1.2
L1
-
SKCK
L 1.4A
-
NPWP
L 1.4B
-
Laporan hasil kegiatan Keterangan atasan Sertifikat Kursus Bahasa Inggris Tes wawancara Keterangan atasan Catatan harian (log book) Keterangan atasan Catatan harian (Log book) Contoh hasil pemeriksaan Keterangan atasan langsung Daftar Riwayat Hidup
56
CL 1.5 KS 1.5 SP/K 1.6 PW/L 1.7 KS 1.7 LB 1.8 KS 1.8 LB 9 CL 9 KS 9 DRH 9
V
Diisi Asesor A T
M
8
Melaksanakan tugas dan tanggung jawab di unit pelayanan farmasi dan telah bekerja di unit pelayanan farmasi lebih dari 5 tahun
-
9
Pernah mengikuti kegiatan ilmiah/seminar/simposium/ pelatihan dalam bidang ilmu kefarmasian
-
10
Mampu melakukan pekerjaan kefarmasian yang meliputi : - Meracik sediaan farmasi - Analisa ketepatan dosis - Identifikasi golongan obat dan khasiat obat - Perhitungan harga obat - Singkatan bahasa latin - Pengemasan resep dan pembuatan etiket - Mengatasi masalah dalam peracikan obat - Identifikais kelengkapan resep untuk pasien anak, lansia atau pasien dengan kondisi khusus Mampu melakukan penyiapan UDD: Untuk 1 hari pemberian Untuk hari jumat atau satu hari sebelum hari libur Pembuatan kemasan dan etiket UDD Pernah mendapatkan pelatihan dan melakukan pelayanan informasi obat
-
11
12
-
-
Catatan harian (Log book) Keterangan atasan langsung Surat tugas atau surat keputusan (SK) Sertifikat kursus/pelatihan dari Pelayanan Kefarmasian (Apotek, RS) Sertifikat Inhouse Training Pelayanan Farmasi RS sertifikat Keterangan atasan langsung Sertifikat Inhouse Training Pelayanan Farmasi RS Catatan harian (Log book) Hasil menjawab pertanyaan lisan dan tertulis Keterangan atasan langsung
LB 2.2 KS 2.2 SP/K 2.2 SP/K 2.2
SP/K 2.2 SP/K 2.3 KS 2.3 SP/K 2.3 LB 2.2 SD 2.11 DPT/L 2.2 SD 2.11 KS 2.2 SD 2.11
Catatan harian (Log book) Hasil menjawab pertanyaan lisan Keterangan atasan langsung
LB 2.12 DPL/L 2.12
Sertifikat kegiatan &/ Inhouse training
SP/K 2.15
57
KS 2.12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
Mampu melakukan pengelolaan - sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai - Penyimpanan obat secara baik dan benar (narkotika, obat keras dan antibiotik) - Administrasi dokumen sediaan farmasi Mampu melaksanakan dan paham tahap pembuatan resep dari persiapan sampai pembuatan etiket Mampu memahami perundang-undangan kesehatan yang berlaku Mampu membedakan jenis jenis obat (obat bebas, bebas terbatas, wajib apotik, narkotika, dan psikotropika) Mampu memahami bidang Farmakologi secara umum, pernah mengikuti seminar bidang farmakologi Mampu membedakan jenis jenis obat berdasarkan Penggolongan nama generik, nama dagang dan nama paten obat-obat esensial Memahami obat golongan anti mikroba, kemoterapi parasit dan anti fungi, berdasarkan: - Penggolongan - Indikasi dan kontraindikasi - Efek samping obat Mampu memahami tentang fisiologis normal dari sistem saluran cerna dan tentang penyakit/ gangguan pada sistem saluran cerna Memahami obat untuk saluran cerna berdasarkan:
-
Keterangan atasan langsung Catatan harian (Log book) Keterangan atasan langsung Hasil menjawab pertanyaan lisan
-
Hasil demonstrasi mengerjakan resep
TPD/L 2.19
-
Hasil menjawab pertanyaan tulis Keterangan atasan langsung Hasil menjawab pertanyaan tulis Keterangan atasan langsung Sertifikat Keterangan atasan langsung Daftar Riwayat Hidup Hasil menjawab pertanyaan lisan Keterangan atasan langsung
DPT/L 2.19
Hasil menjawab pertanyaan lisan Keterangan atasan langsung
DPT/L 3.4
-
Hasil menjawab pertanyaan lisan
DPT/L 3.8 SD 3.9
-
Keterangan atasan langsung Hasil menjawab pertanyaan lisan
KS 3.8 SD 3.9 DPT/L 3.10 SD 3.14
-
58
KS 2.15 LB 2.16 SD 2.18 KS 2.16 SD 2.18 DPL/L 2.16 SD 2.19
KS 2.19 DPT/L 2.21 KS 2.21 SW/S 3.1 KS 3.1 DRH 3.1 DPT/L 3.3 KS 3.3
KS 3.4
22
23
24
25
26
- Penggolongan obat - Swamedikasi - Indikasi dan kontraindikasi - Efek samping obat - Spesialit obat Memahami obat SSP berdasarkan: - Penggolongan obat - Swamedikasi - Indikasi dan kontraindikasi - Efek samping obat Mampu memahami tentang fisiologis normal dari sistem saluran kardiovaskuler penyakit/ gangguan pada sistem saluran kardiovaskuler Memahami obat untuk kardiovaskuler berdasarkan: - Efek samping obat - Spesialit obat Pernah mengikuti pelatihan CPOB/CPOTB/CPKB dan memahami prinsipprinsipnya Pernah terlibat dalam - Proses produksi sediaan solid, semi solid, liquid, steril dan obat tradisional - Preformulasi sediaan solid, semi solid, liquid, steril dan obat tradisional
-
Keterangan atasan langsung
KS 3.10 SD 3.14
-
Hasil menjawab pertanyaan tertulis Keterangan atasan langsung
DPT/L 3.15 SD 3.19
DPT/L 3.20 SD 3.22
-
Hasil menjawab pertanyaan tertulis Keterangan atasan langsung Hasil menjawab pertanyaan tertulis Keterangan atasan langsung
-
Sertifikat
SP/K 4.1 SD 4.2
-
Keterangan atasan langsung Daftar Riwayat Hidup Sertifikat
KS 4.1 SD 4.2 DRH 4.1 SD 4.2 SP/K 4.3 SD 4.7
-
Keterangan atasan langsung: Produksi sedian solid Keterangan atasan langsung: Produksi sedian solid dan liquid Keterangan atasan langsung: Produksi sediaan steril Keterangan atasan langsung: Produksi sedian obat Daftar Riwayat Hidup Hasil menjawab pertanyaan tertulis Keterangan atasan langsung
-
-
-
27
Memahami prinsip sterilisasi
-
59
KS 3.15 SD 3.20
KS 3.20 SD 3.23 DPT/L 3.23 SD 3.24 KS 3.23 SD 3.24
KS 4.3 KS 4.4 KS 4.5 KS 4.6 DRH 4.3 SD 4.7 DPT/L 4.7 KS 4.9
28
29
30
31 32
33
Mampu melakukan : - Pembuatan simplisia - Identifikasi makroskopik dan mikroskopik , identifikasi KLT simplisia - Pembuatan ekstrak Mampu memhami prinsip evaluasi sediaan solid, semi solid dan liquid, steril, dan obat tradisional Mampu menerapkan : - Hygiene dan sanitasi - Prinsip K3 - Good Laboratorium Practice (GLP)
Pernah mengikuti pelatihan tentang K3 dan GLP Mampu memahami jenis, bentuk morfologi daun, akar dan jenis, bentuk anatomi bunga dan buah Memahami analisis senyawa obat secara kualitatif dan kuantitatif
-
Hasil menjawab pertanyaan tertulis Keterangan atasan langsung Hasil menjawab pertanyaan tertulis
Keterangan atasan langsung Hasil menjawab pertanyaan tertulis Keterangan atasan langsung: hygiene, sanitasi, dan K3 Hasil menjawab pertanyaan tertulis Keterangan atasan langsung: hygiene, sanitasi, dan K3 - Sertifikat - Keterangan atasan langsung - Keterangan atasan langsung -
-
34
Memahami tentang mikroorganisme (mikroba dan parasit) dan prinsip resistensi bakteri
-
35
Melaksanakan tugas dan tanggung jawab di Unit Distribusi farmasi (gudang farmasi, instalasi farmasi, kamar
-
36
Mampu melaksanakan distribusi:
-
DPT/L 4.9 KS 4.11 SD 4.12 DPT/L 4.11 SD 4.12
KS 4.14 DPT/L 4.14 KS 4.15 SD 4.17 DPT/L 4.15 SD 4.18 KS 4.18 SP/K 4.19 KS 4.19 KS 4.20 SD 4.21
Hasil menjawab pertanyaan tertulis Keterangan atasan langsung
DPT/L 4.20 SD 4.21
Hasil menjawab pertanyaan tertulis Keterangan atasan langsung Hasil menjawab pertanyaan lisan Catatan harian (Log book) Keterangan atasan langsung Surat tugas atau surat keputusan (SK) Sertifikat Catatan harian (Log book): IP
DPT/L 4.22 SD 4.23
60
KS 4.22 SD 4.23
KS 4.24 SD 4.25 DPL/L 4.24 SD 4.25 LB 5.1 KS 5.1 L 5.1 SP/K 5.1 LB 5.3
-
37
38
obat, alat kesehatan atau bahan medis habis pakai obat secara Individual prescription (IP) obat secara one day dose (ODD) obat secara unit dose dispensing (UDD) obat secara ward floor stock (WFS) membuat etiket pada obat, alat kesehatan atau bahan medis habis pakai yang akan didistribusikan
Mampu berkomunikasi dengan baik kepada pasien atau keluarga, teman sejawat, dan tenaga kesehatan lain pada saat mendistribusikan obat, alat kesehatan atau bahan medis habis pakai Pernah terlibat dalam proses: perencanaan bahan obat, obat, alat kesehatan bahan habis pakai pengadaan bahan obat, obat, alat kesehatan bahan habis pakai penerimaan bahan obat, obat, alat kesehatan bahan habis pakai
-
-
Catatan harian (Log book): ODD Catatan harian (Log book): UDD Catatan harian (Log book): WFS Catatan harian (Log book): etiket obat, alat kesehatan atau Laporan Pelaksanaan IP Laporan pelaksanaan ODD Laporan pelaksanaan UDD Laporan pelaksanaan WFS Laporan pelaksanaan etiket obat, alat kesehatan atau bahan Keterangan atasan langsung Hasil tes demonstrasi Keterangan atasan langsung
- Catatan harian (Log book): perencanaan bahan obat - Surat tugas atau surat keputusan (SK): perencanaan - Sertifikat Kursus dan Pelatihan: Perencanaan - Catatan harian (Log book): Pengadaan bahan - Surat tugas atau surat keputusan (SK): Pengadaan - Sertifikat Kursus dan Pelatihan: Pengadaan bahan - Catatan harian (Log book): Penerimaan - Surat tugas atau surat keputusan (SK): Penerimaan
61
LB 5.4 LB 5.5 LB 5.6 LB 5.7 CL 5.3 CL 5.4 CL 5.5 CL 5.6 CL 5.7
KS 5.3 SD 5.7 TPD/L 5.8 KS 5.8
LB 6.1 L 6.1 SP/K 6.1 LB 6.2 L 6.2 SP/K 6.2 LB 6.3 L 6.3
39
40
41
42
43
Memahami prinsip peyimpanan, pemusnahan, pelaporan, pendokumentasian bahan obat, alat kesehatan dan bahan habis pakai Memahami prinsip dan konsep dasar pemasaran farmasi dan kewirausahaan Memahami tentang: - epidemiologi dan kesehatan lingkungan - tentang gizi masyarakat dan promosi kesehatan - pembiayaan kesehatan dan pelayanan kesehatan - tentang jaminan kesehatan nasional (JKN) dan ruang lingkupnya - tentang promosi kesehatan di masyarakat / sarana pelayanan kesehatan Dapat bekerja dalam tim dan Penyelesaian konflik dengan teman sejawat, tenaga kesehatan lain dan atasan Mengetahui prinsip dan dasar statistika untuk pengolahan data Dapat menyajikan hasil penelitian dalam tabel Mengoperasikan komputer untuk pengolahan data
- Sertifikat Kursus dan Pelatihan: Penerimaan - Keterangan atasan langsung - Keterangan atasan langsung - Hasil menjawab pertanyaan lisan - Keterangan atasan langsung - Hasil menjawab pertanyaan lisan - Keterangan atasan langsung - Hasil menjawab pertanyaan lisan
SP/K 6.3 KS 6.1 SD 6.3 KS 6.4 SD 6.7 DPL/L 6.4 SD 6.7 KS 6.8 DPL/L 6.8 KS 7.1 SD 7.5 DPT/L 7.1 SD 7.5
-
Keterangan atasan langsung
KS 7.6
-
Hasil menjawab pertanyaan lisan Keterangan atasan langsung
DPT/L 7.6 SD 7.7
-
Hasil menjawab pertanyaan lisan Checklist Observasi : Penyajian hasil penelitian dalam tabel Checklist Observasi : Pengoperasian Komputer
62
KS 8.1 SD 8.3 DPT/L 8.1 CLO/L 8.2 CLO/L 8.3
KODE DAN TIPE BUKTI Kode Bukti
Tipe Bukti
SK
=
SP/K
=
SW/S SP ASPROF KS LB CL DRH L
Sertifikat kompetensi yang dikeluarkan oleh Asosiasi Profesi/Lembaga Sertifikasi Profesi/Lembaga Pelatihan lainnya yang diakui secara nasional atau internasional, baik yang diterbitkan di dalam negeri maupun di luar negeri dilengkapi dengan daftar unit kompetensi yang telah dicapai Sertifikat pelatihan/kursus yang dikeluarkan oleh perguruan tinggi atau lainnya dilengkapi dengan tujuan kursus/pelatihan atau jadwal kursus/ pelatihan; Sertifikat kehadiran workshops, seminar, simposium dll. Dilengkapi jadwal workshop/seminar/simposium dll Sertifikat Penghargaan dari lembaga/institusi yang kredibel Keanggotaan dalam Asosiasi Profesi dengan rincian kegiatannya Keterangan tertulis dari penyelia/supervisor/pembimbing/atasan langsung Catatan harian aktivitas pekerjaan (log book) Contoh laporan atau dokumen yang dibuat oleh Calon ketika calon bekerja Daftar Riwayat Hidup Bukti-bukti lainnya yang relevan
63
Pernyataan Pelamar
Saya menyatakan bahwa semua informasi yang disampaikan dalam formulir aplikasi ini adalah benar dan sahih, dan apabila ternyata dikemudian hari ternyata informasi yang saya sampaikan tersebut adalah ttidak benar, maka saya bersedia menerima sangsi sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
Tempat/Tanggal : Tanda tangan :
(........................................................)
64
Lampiran 4. Indikator Kinerja Mata Kuliah
INDIKATOR KINERJA MATA KULIAH No 1
2 3 4 5 6
7
Indikator Kinerja/Elemen Kompetensi 1.6 Berperan sebagai warga negara yang bangga dan cinta tanah air serta mendukung perdamaian dunia 1.7 memahami konsep bela negara dan cinta tanah air 1.8 melaksanakan kewajiban sebagai warga negara Indonesia 1.9 mentaati hukum dan peraturan yang berlaku di Indonesia Mampu berbahasa Indonesia dengan baik dan benar Mampu menggunakan Bahasa Inggris minimal secara pasif Mampu memahami text dalam Inggris Mampu bekerja dengan menggunakan komputer 6.1. Tugas dan tanggung jawab Unit Pelayanan Farmasi 6.2 Pelayanan farmasi lebih dari 5 tahun 6.3 Pertemuan ilmiah yang membahas ilmu kefarmasian 6.4. Meracik sediaan farmasi 6.5 Analisis ketepatan dosis dalam resep 6.6 Identifikasi golongan obat dan khasiat obat dalam resep 6.7 Singkatan bahasa Latin dalam resep 6.8 Pengemasan dan pembuatan etiket dengan tepat sesuai dengan resep 6.9 Mengatasi masalah yang timbul dalam peracikan obat 6.10 Identifikasi kelengkapan resep untuk pasien anak, lansia atau pasien dengan kondisi khusus (hamil atau menyusui) 6.11 Penyimpanan obat secara baik dan benar (narkotika, obat keras dan antibiotik) 6.12 Tahapan pembuatan resep dari persiapan sampai pembuatan etiket 7.1 Meracik sediaan kefarmasian 7.2 Hitungan harga obat dalam resep 7.3 Pengemasan dan pembuatan etiket dengan tepat sesuai dengan resep 65
Mata Kuliah Terkait Kewarganegaraan
ELEMEN 1
Bahasa Indonesia
1
Bahasa Inggris I
1
Bahasa Inggris II Komputer Farmasi Farmasetika Dasar (teori dan praktek) Pelayanan Farmasi I Pelayanan Farmasi II
1 1 2
Pelayanan Farmasi III Pelayanan Farmasi IV
2
7.4 Mengatasi masalah yang timbul dalam peracikan obat 7.5 Identifikasi kelengkapan resep untuk pasien anak, lansia atau pasien dengan kondisi khusus (hamil atau menyusui) 7.6 Penjelasan tentang tahapan/langkah kerja penyiapan resep UDD untuk 1 hari pemberian obat 7.8 Penjelasan tahapan/langkah kerja penyiapan resep UDD yang didapatkan pada hari jumat atau satu hari sebelum hari libur 7.9 Pembuatan dan penjelasan model kemasan untuk resep UDD 7.10 Pengelolaan sediaan farmasi , alat kesehatan dan bahan medis habis pakai 7.11 Penyimpanan obat secara baik dan benar (narkotika, obat keras dan antibiotik) 7.12 Administrasi dokumen sediaan farmasi dan perbekalan kesehatan 7.13 Tahapan pembuatan resep dari persiapan sampai pembuatan etiket 8
9
10
8.1 pemahaman tentang perundang-undangan kesehatan yang berlaku 8.2 pemahaman tentang jenis-jenis obat (obat bebas, bebas terbatas, wajib apotik, narkotika, dan psikotropika) 9.1 Pernah mengikuti pertemuan ilmiah/pelatihan terkait farmakologi 9.2 Mampu membedakan antara nama generik, nama dagang dan nama paten 9.3 Mampu menyebutkan nama dagang obat antimikroba, kemoterapi parasit, dan antifungi 9.4 Mampu menyebutkan indikasi obat antimikroba …(misalnya: amoxicillin) 9.5 Mampu menyebutkan indikasi dari obat kemoterapi parasit? (misalnya : pirantel pamoat atau dietilkarbamazin) 9.6 Mampu menyebutkan kontra-indikasi dari antibiotika tertentu 9.7 Mampu menyebutkan efek samping dari antibiotika 10.8 mampu memahami fisiologis normal dari sistem saluran cerna 10.9 mampu memahami penyakit/ gangguan pada 66
Perundang-undangan Kesehatan
2
Farmakologi Dasar
3
Farmakologi I
3
11
12
13
sistem saluran cerna 10.10 Mampu mengidentifikasi golongan obat-obat saluran cerna 10.11 Mampu memilihkan obat saluran cerna dalam swamedikasi/pengobatan sendiri 10.12 Mampu menyebutkan indikasi obat saluran cerna(Obat lambung/ antidiare/antiemetik dll) 10.13 Mampu menyebutkan kontra-indikasi dari obat saluran cerna 10.14 mampu menyebutkan efek samping dari obat saluran cerna (misalnya: laxativa) 10.15 mampu menyebutkan indikasi obat golongan SSP (misalnyadiazepam) 10.16 Mampu menyebutkan kontra-indikasi dari obat analgetik, antiinflamasi, antipiretik 10.17 Mampu menyebutkan efek samping dari … (misalnya: asetosal) 10.18 Mampu menyebutkan indikasi obat otonom … (misalnyaepinefrin/adrenalin) 10.19 Mampu menyebutkan kontra-indikasi dari obat otonom 10.20 pemahaman tentang fisiologis normal dari sistem saluran kardiovaskular 10.21 pemahaman tentang penyakit/ gangguan pada sistem kardiovaskular 10.22 Mampu menyebutkan efek samping dari obat kardiovaskuler (misalnya Digoxin) 11.1 Identifikasi golongan obat dan khasiat obat dalam resep 11.2 Penggolongan nama generik, nama dagang dan nama paten obat-obat esensial 11.3 Mampu menyebutkan spesialite dan menjelaskan istilah-istilah terkait dengan penyakit saluran cerna 11.4 Mampu menyebutkan spesialite dan menjelaskan istilah-istilah terkait dengan panyakit kardiovaskular 12.1 Pemahaman CPOB 12.2 Prinsip-prinsip CPOB 12.3 Pembuatan sediaan semi solid dan liquid 12.4 Preformulasi sediaan semi solid dan liquid 12.5 Evaluasi sediaan semi solid dan liquid 13.1 Pemahaman CPOB sediaan steril 13.2 Prinsip-prinsip CPOB sediaan steril 13.3 Pembuatan sediaan steril 67
Spesialite dan terminologi kesehatan
3
Teknologi Sediaan Semi Solid dan Liquid
4
Teknologi Sediaan Steril
4
14
15
16
17
18
19
20
21
13.4 Preformulasi sediaan steril 13.5 Evaluasi sediaan steril 14.1 Pemahaman CPOB sediaan solid 14.2 Prinsip-prinsip CPOB sediaan solid 14.3 Pembuatan sediaan solid 14.4 Preformulasi sediaan solid 14.5 Evaluasi sediaan solid 15.1 Pengetahuan tentang cara pembuatan obat tradisional 15.2 Cara pembuatan simplisia 15.3 Identifikasi simplisia 15.4 Prinsip pembuatan ekstrak 16.1 Penerapan hygiene dan sanitasi 16.2 Pertemuan ilmiah/pelatihan yang membahas kesehatan dan keselamatan kerja 16.3 Penerapkan prinsip-prinsip K3 16.4 Tujuan dari penerapan Good Laboratorium Practice (GLP) 16.5 Pelatihan Good Laboratory Practice (GLP) 17.1 memahami analisis senyawa obat secara kualitatif 17.2 memahami analisis senyawa obat secara kuantitatif 18.1 memahami analisis senyawa obat secara kualitatif (lanjut) 18.2 memahami analisis senyawa obat secara kuantitatif (lanjut) 19.1 Memahami jenis, bentuk morfologi daun, akar 19.2 Memahami jenis, bentuk anatomi bunga dan buah 20.1 mampu menerapkan hygiene dan sanitasi 20.2 memahami tentang mikroorganisme (mikroba dan parasit) 20.3 memahami prinsip resistensi bakteri 21.1 Mampu melakukan pekerjaan di unit pelayanan distribusi farmasi, seperti gudang farmasi, instalasi farmasi, dan gudang obat 21.2 Mampu mendistribusikan obat, alat kesehatan atau bahan medis habis pakai 21.3 melakukan distribusi obat secara (Individual prescription (IP) 21.4 Mampu melakukan distribusi obat secara one day dose (ODD) 21.5 Mampu melakukan distribusi obat secara unit dose dispensing (UDD) 21.6 Mampu melakukan distribusi obat secara 68
Teknologi Sediaan Solid
4
Farmakognosi
4
Kesehatan dan 4 Keselamatan Kerja (K3)
Kimia Farmasi I
4
Kimia Farmasi II
4
Morfologi dan Fisiologi Tumbuhan
4
Mikrobiologi parasitologi
4
Farmasi Rumah sakit
dan
5
22
23 24
25
26
27
28
ward floor stock (WFS) 21.7 mampu menuliskan etiket pada obat, alat kesehatan atau bahan medis habis pakai yang 5akan didistribusikan 21.8 mampu Komunikasi dengan baik kepada pasien atau keluarga, teman sejawat, dan tenaga kesehatan lain pada saat mendistribusikan obat, alat kesehatan atau bahan medis habis pakai 22.1 Pemahaman prinsip pendokumentasian bahan obat, alat kesehatan dan bahan habis pakai 22.2 Pemahaman prinsip dan konsep dasar pemasaran farmasi Pemahaman prinsip dan konsep dasar kewirausahaan 24.1 Mampu melakukan perencanaan bahan obat, obat, alat kesehatan bahan habis pakai 24.2 Mampu melakukan pengadaan bahan obat, obat, alat kesehatan bahan habis pakai? 24.3 Mampu melakukan proses penerimaan bahan obat, obat, alat kesehatan bahan habis pakai? 24.4 memahamiprinsip peyimpanan bahan obat, obat, alat kesehatan bahan habis pakai 24.5 memahami prinsip pemusnahan bahan obat, obat, alat kesehatan bahan habis pakai 24.6 memahami prinsip pelaporan bahan obat, obat, alat kesehatan bahan habis pakai 25.1 Pemahaman administrasi pengelolaan sediaan farmasi (menghitung kebutuhan obat dan perbekalan farmasi) 25.2 pemahanan prinsip perencanaan kebutuhan obat 25.3 Pemahaman prinsip pelaporan bahan obat, alat kesehatan dan bahan habis pakai 26.1 Menjelaskan prinsip dan dasar-dasar statistika untuk pengolahan data 26.2 Dapat menyajian hasil penelitian (dalam bentuk tabel atau grafik) 26.3 mengoperasikan komputer untuk pengolahan data dengan program (SPSS/Excell) 27.1 Pemahaman Epidemiolog 27.2 Pemahaman tentang Gizi 27.3 Pemahaman tentang pelayanan Kesmas 27.4 Pemahaman tentang JKN 28.1 Pemahaman tentang Promkes 28.2 Dapat bekerjasama dengan tim 69
Pemasaran Farmasi
6
Kewirausahaan
6
Manajemen Farmasi
6
Akuntansi Farmasi
6
Statistik
8
IKM/PKM
7
Ilmu Kesehatan
Komunikasi
7
29
30
31 32 33 34 35 36 37 38 39
28.3 Dapat menyelesaikan konflik Menerapkan pengetahuan tentang peracikan obat, evaluasi resep, pelayanan informasi obat, dan manajemen pengelolaan sediaan farmasi di Rumah Sakit Menerapkan pengetahuan tentang peracikan obat, evaluasi resep, pelayanan informasi obat, dan manajemen pengelolaan sediaan farmasi di Puskesmas Memahami prinsip CPOB dan prinsip produksi sediaan farmasi Prinsip dasar ilmu kimia, perhitungan kimia, dan reaksi-reaksi kimia Prinsip dasar ilmu fisika yang terkait dengan sifat fisika obat Prinsip kimia organik, identifikasi senyawa organik, tata nama sederhana senyawa organik Pengamalan ajaran dan nilai-nilai agama dalam kehidupan sehari-hari Pengetahuan tentang anatomi fisiologi manusia dihubungkan dengan kerja obat Pengetahuan tentang korupsi dan upaya mencegah korupsi Perhitungan farmasetika
PKL Rumah Sakit
1-8
PKL Puskesmas
1-8
PKL Industri Farmasi
1-8
Kimia Dasar
N/A
Fisika Dasar
N/A
Kimia Organik
N/A
Agama
N/A
Anatomi Manusia PBAK Matematika
Mempelajari dasar biokimia dan senyawa-senyawa Biokimia seperti Karbohidrat, protein, lemak, dll
70
Fisiologi
3 N/A N/A N/A
Lampiran 5. Daftar Pertanyaan Lisan FR-DPL : PERTANYAAN LISAN Perangkat asesmen
: Daftar Pertanyaan Lisan
Nama peserta
:
Nama asesor
:
Tanggal uji kompetensi
:
Waktu
:
1.
2.4
60 menit
Bagaimana cara meracik sediaan Farmasi
Mengidentifikasi resep ini dipastikan kelengkapannya, bila belum sebutkan kekurangannya. ACC : berat badan pasien harus jelas Lakukan perhitungan dosis dan jumlah obat yang diambilnya (lihat referensi MIMS dan Informasi Obat) Melakukan kalkulasi obat sediaan dan menghitung harga dari resep Melakukan penulisan etiket sediaan pada plastic obat Melakukan peracikan obat dengan mencampur obat tersebut sesuai bentuk sediaan yang diminta Melakukan penyerahan informasi obat ke pasien
R/ Longsef 250 mg Phenobarbital 15 mg CTM 2 mg Bromhexin 1 tab. Equal qs Mf pulv. no. XV S t dd p1 Pro : Lupita (4 tahun )
71
Jawaban Asesi ditulis dengan ballpoint oleh Asesor
2
2.9
Jelaskan pengemasan, pembuatan etike, dan penyerahan dengan tepat sesuai dengan resep
Melakukan penulisan etiket sediaan pada plastic obat Melakukan penyerahan informasi obat ke pasien sesuai etiket yang diberikan
R/ Longsef 250 mg Phenobarbital 15 mg CTM 1 mg Bromhexin 1/2 tab. Equal qs Mf pulv. Dtd.no. XV S t dd p1 Pro : Lupita (4 tahun ) 3
2.10. 1
Hasil penyelesaian studi kasus mengatasi masalah yang timbul dalam peracikan obat R/ Alganax 0,25 mg Unalium 2/3 tab Sibelium 1/3 tab Panadol 300 mg Coffein 30 mg Mf caps dtd no. XXX S 3 dd cap 1 Pro: Ny. Chin Cai Tjin
2.10. 2
R/ Tavegyl 1/5 tab Luminal 10 mg Prednison 2,5 mg Bricasma 1/5 tab Rovamycin 165 mg Equal tab qs Mf pulv dtd no XV S t dd p I Pro : Ardiansyah Usia (15 bulan, 10 kg)
Mampu mengidentifikasi obat-obat dalam resep yang mengandung zat aktif yang sama (duplikasi obat). 1. menjelaskan obat-obat pada resep no.1 ada yang mengandung bahan aktif yang sama (duplikasi obat) misalnya unalium dan sibelium (Flunarizin) 2. Hitung dosis zat aktif yang sama apakah dosisnya lewat? Referensi : harus tersedia (MIMS dan Daftar Dosis) Aturan pakai Rovamycin dipisah dan diminum sebelum makan
72
4.
2.11
Identifikasi kelengkapan resep untuk pasien anak, lansia atau pasien dengan kondisi khusus (hamil atau menyusui)
Kelengkapan resep untuk anak dengan memperhatikan berat badan anak Umur atau berat badan
Kasus resep anak 1 R/ Tavegyl 1/5 tab Luminal 10 mg Prednison 2,5 mg Bricasma 1/5 tab Rovamycin 165 mg Equal tab qs Mf pulv dtd no XV S t dd p I Pro : Ardiansyah
73
5.
2.12
Jelaskan tahapan /langkah kerja penyiapan resep UDD untuk 1 hari pemberian obat
Resep yang diterima diverifikasi oleh petugas penerima resep Setelah dipastikan bahwa resep tersebut telah memenuhi standar peresepan barulah proses diteruskan kebagian penyiapan Melakukan persiapan berupa etiket kosong dan alat tulis untuk diisi oleh peserta Resep yang telah diverifikasi disiapkan obat-obatnya untuk pemakaian obat dalam 1 hari
Kasus resep R/ Captopril 25 mg no X S3 dd tab 1 R/ Simvastatin 10 mg no VI S 0-0-1 R/ Furosemid tab no XV S. 1 dd1 R/ KSR tab no no XV S. 3dd1
Pro : Tn Mursyid Mohtar No RM : 100-45-912 Kelamin : :Laki-laki Umur : 60 tahun DOB : 02 Juni 1954 Ruang : Kenanga 109 A Diagnosis : HF Dokter SPJP : dr Jony Polly,SpJP
Misalnya : Captopril 25 mg 3x1 tablet yang berarti perlu disiapkan adalah 3 tablet captopril 25 mg,dst. Obat-obatan yang di siapkan kemudian dikemas dengan ketentuan : Untuk obat-obatan oral disiapkan kantong oral malam/siang/pagi Apabila terdapat obat yang harus diminum sore hari seperti captopril dan KSR maka yang disiapkan adalah kantong sore 74
6
2.13
Jelaskan tahapan pemberian obat /langkah kerja penyiapan resep UDD untuk hari jum’at atau 1 hari satu hari sebelum hari libur
Jawaban sama dengan no 1.12 hanya jumlah obat untuk 3 hari Jum’at sore, sabtu, minggu dan senin (pagi sampai siang).
Kasus resep R/ Captopril 25 mg no X S3 dd tab 1 R/ Simvastatin 10 mg no VI S 0-0-1 R/ Furosemid tab no XV S. 1 dd1 R/ KSR tab no no XV S. 3dd1 Pro : Tn Mursyid Mohtar No RM : 100-45-912 Kelamin : :Laki-laki Umur : 60 tahun DOB : 02 Juni 1954 Ruang : Kenanga 109 A Diagnosis : HF Dokter SPJP : dr Jony Polly,SpJP
75
7.
2.14
Pembuatan dan penjelasan model kemasan untuk resep UDD
Kasus resep R/ Captopril 25 mg no X S3 dd tab 1 R/ Simvastatin 10 mg no VI S 0-0-1 R/ Furosemid tab no XV S. 1 dd1 R/ KSR tab no no XV S. 3dd1 Pro : Tn Mursyid Mohtar No RM : 100-45-912 Kelamin : :Laki-laki Umur : 60 tahun DOB : 02 Juni 1954 Ruang : Kenanga 109 A Diagnosis : HF Dokter SPJP : dr Jony Polly,SpJP
Resep yang diterima SORE diverifikasi oleh petugas penerima Ruang : Kenanga 109 A resep Nama pasien : Tn Mursyid Setelah dipastikan Mohtar bahwa resep tersebut NO RM / DOB: 100-45-912/02 telah memenuhi Juni 1954 standaeresepan 1 barulah tablet Captopril 25 mg proses diteruskan kebagian 1 tablet KSR penyiapan Resep yang telah diverifikasi disiapkan obat-obatnya untuk pemakaian obat dalam SIANG 1 hariisalnya : Ruang : Kenanga 109 A Nama pasien : Tn Mursyid Mohtar NO RM / DOB: 100-45-912/02 Juni 1954 1 tablet Captopril PAGI25 mg 1Ruang tablet: KSR Kenanga 109 A Nama pasien : Tn Mursyid Mohtar NO RM / DOB: 100-45-912/02 Juni 1954 1 tablet Furosemid
MALAM Ruang : Kenanga 109 A Nama pasien : Tn Mursyid Mohtar NO RM / DOB: 100-45-912/02 Juni 1954 1 tablet Simvastatin 10 mg
76
8
2.17
Dimanakah anda menyimpan codein, fenobarbital dan diazepam?
9
3.8
10
3.20
Menurut saudara apakah fungsi lambung dalam sistem pencernaan manusia? Menurut saudara apakah fungsi jantung dalam sistem sirkulasi
11
3.9
12
3.2
13
3.2
Codein di lemari narkotika Fenobarbital dan diazepam di lemari psikotropika Lambung dalam tubuh memiliki dua fungsi yaitu pencernaan secara mekanik dan kimiawi. Jantung berfungsi sebagai pompa untuk mengedarkan darah ke seluruh tubuh. Gastiritis, tukak lambung, diare, sembelit dll
Menurut saudara gangguan/penyakit apa yang dapat terjadi pada saluran cerna Menurut saudara apa Obat esensial adalah obat yang dimaksud dengan terpilih yang paling Obat esensial ? dibutuhkan untuk pelayanan kesehatan, Berikan nama generik dari mencakup upaya aspilet ? diagnosis, profilaksis, terapi dan rehabilitasi, yang diupayakan tersedia difasilitas kesehatan sesuai dengan fungsi dan tingkatnya. SK Menkes NO 312/MENKES/SK/IX/2013 nama generic dari aspilsetosal Menurut saudara apa Obat paten dalah obat yang dimaksud dengan milik suatu perusahaan obat paten? dengan nama khas yang Nama dagang dari dilindungi hukum. amoksisilin adalah ? Nama dagang dari amoksisilin adalah amobiotik/amoksan
77
14
3.4
Apakah yang anda ketahui tentang antibiotic ? Apakah indikasi dari Antibiotika ?
Antibiotika adalah zat-zat kimia, dihasilkan oleh fungi dan bakteri, berkhasiat mematikan atau menghambat pertumbuhan mikroorganisme Antibiotika diindikasikan untuk mengobati infeksi
15
3.5
Apakah yang anda ketahui tentang kemoterapeutika ? Jelaskan indikasi dari pirantel pamoat !
16
3.6
Jelaskan indikasi dan kontraindikasi dari antibiotika Klindamisin yang anda ketahui ?
Kemoterapeutika adalah obat-obat kimiawi yang digunakan untuk memberantas penyakit infeksi akibat mikroorganisme bakteri, virus, jamur dan protozoa juga terhadap infeksi cacing. Pirantel pamoate diindikasikan sebagai anthelmintica
Indikasi Klindamisin untuk mengobati infeksi saluran pernafasan atas dan bawah. kontra indikasi klindamisin pada pasien yang hipersensitif terhadap penisilin.
78
17
3.7
Jelaskan apa yang dimaksud dengan efek samping obat. Sebutkan istilah reaksi abnormal yang diturunkan secara genetik terhadap pemberian antimikroba tertentu
Efek samping obat adalah suatu reaksi yang tidak diharapkan dan berbahaya yang diakibatkan oleh suatu pengobatan pada dosis normal/terapi Reaksi abnormal yang diturunkan secara genetik terhadap pemberian antimikroba tertentu disebut Idiosinkrasi
18
3.11
Sebutkan nama dagang obat saluran cerna (antidiare) Jelaskan arti dari konstipasi
Imodium, lodia, diatab Konstipasi adalah gangguan salur
an cerna yang ditandai dengan penurunan frekuensi BAB dan peningkatan viskositas feses
79
19
3.12
Jelaskan berbagai gangguan yang berkaitan dengan sistem pencernaan? Sebutkan nama obat saluran cerna yang mempunyai indikasi sebagai antitukak lambung !
20
3.13
Jelaskan kontra Indikasi loperamid yang benar
21
3.14
Jelaskan golongan obat saluran cerna yang memberikan efek samping sembelit?
22
3.15
23
3.21
24
3.22
Gastritis, tukak lambung, tukak duodenum, mual muntah, diare, sembelit, reflux disease nama obat saluran cerna yang mempunyai indikasi sebagai antasida. Mylanta, polysilane, dll ranitidine, cimetidine, lanzoprazol, omeprazol Kontraindikasi loperamid untuk anak-anak dibawah 2 tahun
Golongan obat saluran cerna yang memberikan efek samping sembelit adalah : Antidiare yg menurunkan motilitas usus (loperamid) Antasida Al(OH)3 Apa nama obat yang nama obat yang diindikasikan sebagai diindikasikan sebagai antimigrain ? antimigrain adalah Cafergot (ergotamin) Sebutkan contoh penyakit/gangguan pada sistem kardiovaskuler Sebutkan dan jelaskan penyakit-penyakit pada saluran pencernaan
80
25
3.24
Sebutkan nama dagang obat antihipertensi
Norvask, hiblok, triatex
Jelaskan arti dari hipertensi
Hipertensi adalah peningkatan tekanan darah sistol > 140 mmHg dan diastole > 90 mmHg
81
26
4.11
Jelaskan cara pembuatan simplisia
1. Pengumpulan bahan baku 2. Sortasi basa 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. misahkan kotoran kotoran atau bahan asing lainnya dari bahan simplisia) 17. Pencucian 18. Perajangan 19. Pengeringan 20. Sortasi Kering (Memisahkan benda benda asing yang tidak diinginkan dan kotoran lainnya yang masih tertinggal)
27
4.18
Jelaskan tujuan dari Good Laboratory practice)
menjamin agar pengujian dapat dilaksanakan, dimonitor, dicatat dan dilaporkan sesuai standar nasional/internasional serta memenuhi persyaratan keselamatan dan kesehatan.
82
28
4.24
Apakah anda memahami tentang mikroorganisme (mikroba dan parasit)?
29
4.25
Apakah anda memahami prinsip resistensi bakteri?
83
30
6.4.
Bagaimana pemahaman prinsip tujuan, serta kegiatan peyimpanan bahan obat, alat kesehatan dan bahan habis pakai
Prinsip penyimpanan : menempatkan obat ,perbekalan kesehatan dan bahan habis pakai yang diterima pada tempat yang dinilai aman dari pencurian serta gangguan fisik yang dapat merusak mutu obat dan perbekalan kesehatan Tujuan menyimpan obat antara lain : 1. Memelihara obat 2. Menghindari penyalahgunaan dan penggunaan yang salah 3. Menjaga kelangsungan perbekalan 4. Memudahkan pencairian dan pengawasan Kegiatan penyimpanan obat meliputi : 1. Penyiapan sarana penyimpanan 2. Pengaturan tata ruang Sistem ruang gudang dengan arus garis lurus Arus U Arus L 3. Penyusunan obat 4. Obat disusun berdasarkan bentuk sediaan dan alfabetis untuk memudahkan pengendalian stock maka dilakukan lankah-langkah : Pengamatan mutu ob 84
31
6.5
Jelaskan prinsip pemusnahan bahan obat, alat kesehatan dan bahan habis pakai
Cara pemusnahan obat bebas,obat bebas terbatas 1. Ada berita acara yang ditandatangani oleh saksi dari pemerintah (Balai besar POM atau dinkes) 2. Dilaporkan kepada badan POM dan Dinas kesehatan Datri II/Kodya/Propinsi Jika obat narkotikpsikotropik : membuat panita pemusnahan narkotik-psikotropik dan mengundang dinas kesehatan Dati II/kodya, kebala balai besar POM untuk menyaksikan pemusnahan tersebut Membuat berita acara rangkap 3 yang berisi tentang Hari, tanggal, bulan dan tahun pemusnahan, nama APA, nama seorang saksi dari pemerintah dan seorang saksi dari pihak apotek/.IFRS, nama dan jumlah narkotik psikotropik, cara pemusnahan(dibakar, dihancurkan, dipendam), tandatangan AP 85
A
32
6.6
Bagaimana pengelolaan sediaan farmasi?
86
33
6.6
Bagaimana memahami Laporan obat narkotik prinsip pelaporan bahan dan psikotropik selain obat, alat kesehatan dan digunakan untuk bahan habis pakai kepentingan analissi bisnis sentral, tetapi juga dilaporkan kepada pihak eksternal (sudinkes/kodya dengan tembusan kepada dinkes prpinsi, kepala badan POM, PBF kimia lainnya)
34
6.7
Bagaimana memahami prinsip pendokumentasian bahan obat, alat kesehatan dan bahan habis pakai
35
6.8
Menurut saudara, bagaimana sistem pemasaran untuk obat
Dokumen kartu stok Kartu persediaan obat Kartu induk persediaan obat Buku harian pengeluaran barang SBBK (surat Bukti Barang Keluar) LPLPO (laporan Pemakaian dan laporan permintaan obat)
87
36
5.8
Bagaimana pemasaran Indonesia
saluran obat di
Menurut saudara sifat atau kemampuan apa yang harus dimiliki oleh seorang wirausahawan *) beri tanda ( ) pada kolom yang dianggap sesuai. 37
5.9
Tanda Tangan Asesor :
Tanda Tangan Peserta :
………………………………
………………………………
88
Lampiran 6. Daftar Pertanyaan Tertulis FR-DPT. 01 : PERTANYAAN TERTULIS – PILIHAN GANDA Perangkat asesmen
: Daftar Pertanyaan Tertulis – Pilihan Ganda
Nama peserta
:
Nama asesor
:
Tanggal uji kompetensi
:
Waktu
: 90 menit
Petunjuk: a. Pilihlah jawaban yang paling benar dengan memberikan tanda X pada A, B, C, D atau E pada lembar jawaban yang tersedia. b. Bila jawaban pertama akan dikoreksi berilah tanda = pada tanda X dan pilih kembali pada jawaban yang dianggap benar. SOAL 1. Seorang TTK menerima salinan resep apotek “ atas nama Tn. Syahrul yang terdiri dari: R/ Metformin 500 mg No. XXX S. 3.dd.I tab did R/ Amlodipin 5 mg No.XX S. I.dd.I tab det X R/HCT 25 mg No.XV S.I dd 1½ tab det V R/ Simvastatin 10 mg No.XX S.I dd I tab det V R/Glibenclamide 5 mg No. XXX S.3dd I did Berdasarkan resep diatas, berapa miligram dosis HCT yang diminum untuk satu hari ? A. 12,5 mg B. 25 mg C. 37,5 mg D. 50 mg E. 75 mg 2.
Seorang pasien datang apotek dengan membawa resep yang berisi: 89
R/ INH 200mg Etambutol 200mg Rifampicin 150mg Mf pulv dtd No XXX S1 dd 1 pulv Pro: Rina 6 th 14 kg Diketahui dosis pakai INH untuk pengobatan TBC pada anak adalah 10-20mg/kg/bb. Berapakah dosis pakai 1 hari INH untuk pasien tersebut? A. 200-400 mg B. 140-280 mg C. 300-400 mg D. 250-350 mg E. 150-300 mg 3.
Pasien X datang ke apotek tanpa membawa resep untuk membeli salah satu obat bebas terbatas yang terdapat tanda peringatan untuk aturan obat pakai sebagai berikut: “P. No 1 (Awas ! Obat Keras, Bacalah aturan memakainya), manakah obat yang memiliki aturan obat tersebut ! A. Decolgen Tablet B. Pamol Tablet C. Amoxiclav D. Anusol Sup E. Tamofen sudah diserahkan sebanyak 10 tablet kepada pasien untuk yang kedua kalinya
4.
Seorang pasien datang ke apotek dengan keluhan nyeri di ulu hatinya dan pernah dilakukan wawancara ke pasien pernah terbiasa mendapat obat yang penggunaanya dapat dikunyah ke mulut sampai halus. Sebagai seorang tenaga teknis kefarmasian harus mampu memberikan pilihan terapi kepada pasien. A. Obat dengan lingkaran biru dengan garis tepi berwarna hitam. B. Obat dengan lingkaran hijau dengan garis tepi berwarna hitam C. Obat dengan huruf H dalam lingkaran hijau dengan garis tepi berwarna hitam D. Obat dengan lingkaran merah dengan garis tepi berwarna hitam E. Obat dengan huruf K dalam lingkaran merah dengan garis tepi berwarna hitam
5.
Obat yang mempengaruhi proses mental, merangsang atau menenangkan, mengubah pikiran /perasaan/kelakuan orang disebut obat…. A. Obat bebas B. Obat bebas terbatas C. Obat wajib apotek D. Obat psikotropik E. Obat narkotika
90
6.
Seorang teknisi kefarmasian sedang memberikan perhitungan harga obat dalam resep dengan tabel sebagai berikut : Salinan Pembacaan resep R/ Ciproxin 500 mg no X S 2dd 1 tab R/ Voltadex 50 mg no XX S3 dd1 tab R/ Captopril 25 mg no X S 2dd 1 tab Biaya service per R/ 1 plastik klip besar
Indikasi
Harga Satuan
Infeksi
Rp. 1500,-
Anti Inflamasi
Rp. 400,-
Hipertensi
Rp. 150,Rp 1.500,Rp. 150,-
Berapakah jumlah obat yang harus dibayar oleh pasien tersebut…………….. A. Rp.7.550 B. Rp.29.450 C. Rp.20.000 D. Rp.8000 E. Rp.150.000 7.
Seorang teknisi kefarmasian sedang memberikan perhitungan harga obat dalam resep dengan tabel sebagai berikut : Pembacaan resep Indikasi Harga sediaan Ket persetujuan pasien R/ Etibi 500 mg no XX Infeksi 36.000/20 tab OK ----------------------did------S 1dd 1 tab R/ INH 300 X Anti Inflamasi 3500/10 tablet OK S3 dd1 tab R/ Piroxicam 10 mg no X Nyeri sendi Sediaan adanya : 20 OK S 2dd 1 tab mg @ 800 Biaya service per R/ Rp 2.500,2 palstik klip besar Rp. 500,Berapakah jumlah obat yang harus dibayar oleh pasien tersebut…………….. A. Rp.61.000 B. Rp.45.800 C. Rp.33.750 D. Rp.49.000 E. Rp.96.000
8.
Seorang teknisi kefarmasian membuat coppy resep untuk obat tamofen tertulis “ nedet X” yang artinya A. Tamofen sudah diserahkan sebanyak 10 tablet kepada pasien B. Tamofen belum diserahkan sebanyak 10 tablet C. Tamofen sudah diserahkan sebanyak 5 tablet atau setengah dari jumlahbanyaknya obat kepada pasien D. Tamofen boleh diganti dengan merek lain sebanyak 10 tablet E. Tamofen sudah diserahkan sebanyak 10 tablet kepada pasien untuk yang kedua kalinya
91
9.
Dibawah ini salah satu tanda pemakaian yang tercantum dalam Resep dengan arti “ untuk pemakaian obat kumur , yaitu R/.................. A. S. Spray nasal m et ves I B. S. Gutt Auric 3 dd gtt I ODS C. S. Prn. Spray nasal m et ves I D. S. Prn 2 dd gtt II E. S. M et ves garg I
10. Dibawah ini salah satu tanda pemakaian yang tercantum dalam Resep dengan arti “ untuk pemakaian diketahui, yaitu R/................. A. S. a.u.e B. S. a.u.i C. S.u.p D. S.u e E. S.u c 11. Di saluran lambung-usus dapat timbul berbagai gangguan yang ada kaitannya dengan proses pencernaan, resorpsi bahan gizi, transportasi usus yang terlalu cepat atau terlalu lambat serta infeksi usus oleh mikroorganisme. Pertanyaan: Obat yang dapat mempercepat transportasi isi usus digolongkan sebagai …. A. antasida B. laksansia C. anti-spasmodik D. penghambat sekresi asam E. anti-emetika 12. Berikut dipamerkan berbagai obat dengan nama dagang dan nama generic yang dapat diswamedikasikan. Manakah diantara kelompok ini yang termasuk sebagai obat saluran cerna ? A. neozep, listerin, enkasari B. CTM, rheumason, neurobion C. promag, combantrin, antimo D. mylanta, komix, OBH E. vitazym, enervon-C, hemaviton 13. Obat susunan saraf pusat bekerja dengan merangsang ataupun menghambat susunan saraf pusat. Obat yang bekerja dengan menghambat penerusan rangsang nyeri dengan menghilangkan kesadaran merupakan indikasi obat golongan … A. Analgetika B. Antipsikotika C. Sedative D. Antimigrain E. anestetika 92
14. Parasetamol adalah analgetik antipiretik dikontraindikasikan dengan pasien penderita …. A. Demam B. Nyeri kanker C. Gangguan hati D. Nyeri menstruasi E. Diare berat
yang
paling
aman.
Parasetamol
15. Analgetik antipiretik pada umumnya bekerja dengan menghambat enzyme siklooksigenase pada jalur asam arachidonat sehingga menghambat pembentukan prostaglandin. Efek samping apakah yang ditimbulkan oleh aspirin ? A. Takhikardia B. Bradikardia C. Aneuritis optica D. Gangguan lambung usus E. Amenore 16. Obat-obat yang bekerja terhadap organ tubuh disebut dengan obat otonom. Organ tubuh dipersarafi oleh saraf otonom yaitu saraf simpatis dan saraf parasimpatis. Obat yang menghambat efek kolinergik pada bronchus seperti ipatropium, diindikasikan sebagai obat? A. Asma B. Hipertensi C. Aprodisiaka D. Antitiroid E. anti-migrain 17. Obat adrenergik digolongkan sebagai alfa dan beta adrenergic. Beta adrenergic juga dibagi lagi menjadi beta-1 dan beta-2 baik bersifat simpatomimetic maupun simpatolitik. Obat tidak selektif yang bersifat beta-bloker semacam propanolol yang diindikasikan anti hipertensi atau antiangina, dikontraindikasikan pada pasien dengan penyakit tambahan …. A. Batuk B. Diare C. Diabetes D. Asma E. reumatik 18. Obat kardiovaskuler adalah obat yang memperbaiki kelainan jantung dan pembuluh darah. Salah satu penyakit kardiovaskuler adalah hipertensi. Salah satu efek samping dari obat hipertensi yang bersifat khusus misalnya kaptopril adalah ……. A. batuk kering B. diare C. sembelit 93
D. alergi E. mual 19. Diperagakan berbagai nama dagang obat asma, obat batuk, antihistamin, vitamin mineral, antitrombotik serta antimigrain. Nama obat dibawah ini yang digolongkan sebagai obat antitrombotik adalah …… A. CTM B. Aspilets C. Abdec D. Cafergot E. Decadryl 20. Berikut adalah Cara Pembuatan Obat yang baik (CPOB) adalah : A. menjamin obat dibuat secara konsisten dan memenuhi persyaratan yang ditetapkan B. mengurangi biaya produksi, sehingga dapat menekan harga jual C. memudahkan produksi , distribusi dan proses penarikan kembali obat D. mengurangi biaya maintenance peralatan yang digunakan dalam proses produksi E. mengurangi jumlah karyawan sehingga meningkatkan efisiensi 21. Sebuah Industri Farmasi akan membuat sediaan tablet parasetamol 500 mg sebagai obat analgetik dan antipiretik untuk pasien dewasa. Formula tablet menggunakan bahan tambahan yaitu Avicel 101 20%, Laktosa 20%, Amylum 10%, Larutan gelatin 4%, FD&C Brilian blue Lake 0,1%, Talk 0,5% dan Mg. Stearat 1% Apa fungsi dari Amylum dalam formula tersebut ? A. Pengisi B. Pengikat C. Penghancur D. Pelincir E. Pengawet 22. Berdasarkan pustaka diketahui bahan aktif dengan pemerian: serbuk hablur, putih hingga hampir putih, berbau khas lemah, dan memiliki data kelarutan: praktis tidak larut dalam air, larut 1:1,5 dalam etanol, 1:1 dalam kloroform, 1:2 dalam eter, 1:1,5 dalam aseton, dan larut pada larutan hidroksida alkali dan karbonat. Bahan aktif tidak mengalami hidrolisis, sehingga akan dibuat dalam bentuk cair/ likuida non steril dengan kekuatan sediaan 50mg/5 ml (60 ml/botol). Berdasarkan data preformulasi diatas, bahan aktif dapat diformulasi menjadi sediaan jenis apa? A. Emulsi B. Suspensi rekonstitusi C. Larutan rekonstitusi D. Larutan 94
E. Eliksir 23. Sediaan yang harus steril dan bebas pirogen adalah ……… A. sed.parenteral B. injeksi hipodermoklisa C. tetes mata D. injeksi subkutan E. injeksi intrakutan 24. Untuk meyakinkan tidak adanya cemaran kuman dalam tehnik aseptis waktu mewadahkan… A. isikan perbenihan bakteri pada wadah B. dilakukan di atas meja laminair air flow C. diisikan melewati penyaring bakteri D. ditambahkan bakterisida E. tanpa bakterisida 25. Perkolasi merupakan suatu cara penarikan memakai alat yang disebut perkolator yang simplisianya terendam dalam cairan penyari, dimana zat-zat akan terlarut dan larutan tersebut akan menetes secara beraturan sampai memenuhi syarat yang telah ditetapkan. Termasuk cara penarikan apakah dimana cairan penyari yang dipakai dapat dipergunakan secara berbulang-ulang? A. Perkolasi bertekanan B. Perkolasi bersinambungan C. Perkolasi biasa D. Perkolasi kontinyu E. Reperkolasi 26. Friability tester adalah alat yang digunakan untuk melakukan uji ... . A. Disolusi tablet B. Waktu hancur tablet C. Kekerasan tablet D. Keregasan tablet E. Sifat alir granul 27. Pada pemeriksaan mikroskopik suatu simplisia tanaman, ditemukan ciri adanya sel l itosis yang berisi sistolit yang bergerombol berbentuk anggur, rambut kelenjar banyak dengan sel pangkal kecil dan bersel satu, rambut penutup sedikit, stomata tipe bidiasitik sangat banyak, berkas pembuluh tipe bikolateral Berikut di bawah ini yang merupakan stomata tipe bidiasitik adalah.. A. D. 95
B.
E.
C.
28. Yang dimaksud dengan epidemiologi adalah ... . A. Ilmu yang mempelajari struktur jaringan secara detail menggunakan mikroskop B. lmu dan seni mencegah penyakit, memperpanjang hidup, meningkatkan kesehatan fisik dan mental, C. ilmu dan seni membantu masyarakat menjadikan gaya hidup mereka sehat optimal. D. Ilmu yang mempelajari penyakit, analisis dan pengambilan sampel jaringan dan cairan tubuh E. ilmu yang mempelajari pola kesehatan dan penyakit serta fakor yang terkait di tingkat populasi 29. Pemberian makanan tambahan selain ASI pada bayi sebaiknya dimulai pada usia bayi A. 3 bulan B. 4 bulan C. 5 bulan D. 6 bulan E. 7 bulan 30. Berikut ini salah satu contoh biaya pelayanan kesehatan masyarakat A. Biaya obat B. Biaya operasi C. Biaya dokter 96
D. Biaya imunisasi E. biaya rontgen 31. Jaminan Kesehatan Nasional merupakan : A. Badan penyelenggara pelayanan kesehatan masyarakat B. Jaminan kesehatan dengan iuran wajib bagi seluruh masyarakat Indonesia C. Perusahaan asuransi yang bersifat nirlaba D. Asuransi kesehatan yang sifatnya sukarela E. program Pemerintah yang bertujuan memberikan kepastian jaminan kesehatan 32. Tujuan promosi kesehatan adalah A. Mengembangkan kebijakan pembangunan B. Mengembangkan jaringan kemitraan C. Pemberdayaan masyarakat D. Masyarakat menjadi sehat E. Masyarakat menjadi sejahtera 33. Terjadi konflik antara pemilik sarana apotek (PSA) dengan tenaga tekhnis farmasi (TTK) yang bekerja di apotik. PSA merasa TTK tidak bekerja maksimal sedangkan TTK merasa upah yang diterimanya tidak sepadan. Upaya untuk menyelesaikan konflik tersebut dapat dilakukan dengan A. Akomodasi B. Mediasi C. Kompromi D. Arbitrasi E. Konsiliasi SOAL 34 - 35 Statistika deskriptif adalah statistika yang menggambarkan atau menjelaskan karakteristik dari data suatu sampel populasi. Kegiatan berkaitan dengan statistika deskripsi adalah pengumpulan, pencatatan, peringkasan, penyusunan dan penyajian data. Penyajian data bisa berupa tabel frekuensi, grafik atau histogram. Contoh dari statistika deskripsi adalah : mean (rata-rata), modus (data yang paling sering muncul), median (nilai tengah, nilai yang membagi data terurut menjadi dua bagian yang sama) Jika kita memiliki data yaitu; 10, 10,10, 10, 8, 9, 7, 11, 12, 13, 11, 9, 9. 34. Berapakah nilai mean ? a. 9 b. 9,9 c. 10,9 d. 10 e. 11 35. Berapakah nilai median ? 97
a. b. c. d. e.
9 9,9 10,9 10 11
36. Seorang Tenaga Teknis Kefarmasian (TTK) yang bekerja disarana kefarmasian mempunyai tugas dibagian produksi sesekali dibagian pelayanan. Berdasarkan Peraturan Pemerintah nomor 51 tahun 2009 tentang Pekerjaan Kefarmasian, pada Bab II pasal 5 tentang penyelenggaran pekerjaan kefarmasian yang meliputi, pengadaan, produksi, distribusi dan pelayanan sediaan farmasi. Pertanyaan: Disarana farmasi manakah TTK tersebut bertugas/ bekerja? a. Instalasi Farmasi rumah sakit b. Klinik/ Praktik Bersama c. Toko Obat d. Pedagang Besar Farmasi e. Industri Farmasi 37. Pasien kanker di rumah sakit karena kesakitan maka keluarganya meminta kepada Tenaga Teknis Kefarmasian (TTK) untuk memberikan obat narkotika yang termasuk Narkotika Golongan I, dimana hal ini berdasarkan Undang-undang Nomor 35 Tahun 2009 tentang Narkotika, dilarang digunakan untuk kepentingan pelayanan kesehatan, oleh karena itu TTK dimaksud langsung menolak dengan sopan sebelum menyampaikannya kepada Apoteker. Pertanyaan: Manakah dari narkotika dibawah ini yang termasuk dalam Golongan I Narkotika? a. Metadon b. Petidin c. Morfin d. Codein e. Heroin 38. Menurut keputusan Menteri Kesehatan no 347 tahun 1990, obat yang dapat diserahkan tanpa resep adalah obat yang masuk dalam kategori obat wajib apotek (OWA). Salah satu obat yang masuk dalam kategori OWA adalah: a. Furosemide b. Luminal c. Amoksisilin d. Omeperazole e. Ambroksol
98
39. Menurut Undang-undang No. 22 Tahun 1997 tentang narkotika, bahwa narkotika terbagi menjadi golongan I, II dan III. Salah satu contoh narkotika yang termasuk golongan III adalah: a. Morfin b. Petidin c. Cocain d. Heroin e. Codein 40. penyakit kaki gajah (filariasis) disebabkan oleh parasit; a. Necator americanus b. Truchuris trichuria c. Wucheria bancrofty d. Plasmodium vivax e. Schistosoma mangoni 41. kasus resistensi bakteri mulai banyak dilaporkan, penggunaan antimikroba pada kasus infeksi dapat menimbulkan resistensi. Berikut ini adalah faktor-faktor yang dapat menyebabkan timbulnya resistensi bakteri, kecuali… a. Penggunaan antibakteri secara irasional b. Penggunaan antibakteri pada ternak yang tidak tepat c. Penggunaan antibakteri pada kasus influenza d. Penggunaan antibakteri pada kasus infeksi berdasarkan hasil kultur bakteri e. Penggunaan antibakteri lebih dari satu untuk mempercepat penyembuhan infeksi 42. di bawah ini tanaman yang memiliki akar roset adalah : a. Theobroma cacao b. Raphanus sativus c. Pandanus tectorius d. Carica papaya e. Cocos nucifera 43. cara percabangan pada batang yang batang pokoknya terlihat jelas disebut… a. Monopodial b. Simpodial c. Dikotom d. Filokladia e. Kladodia Seorang praktikan menguji sample dari golongan X di laboratorium kimia farmasi. Sample tersebut diuji secara kualitatif dengan menguunakan tahapan-tahapan uji konvensional. 44. Uji pendahuluan yang dilakuan pada sample meliputi uji 99
a. b. c. d. e.
Organoleptic : bentuk, warna, rasa, dan bau Reaksi-raksi khusus Reaksi Kristal Gugus fungsional pada golongan X Kemurnian sample
45. Sample tersebut jika diuji dengan lakmus dapat merubah lakmus biru menjadi merah, maka sample tersebut merupakan golongan a. Alkaloid b. Fenol c. Asam organic d. Basa alkaloid e. Aldehid 46. Uji esterifikasi pada sample tersebut dapat menggunakan pereaksi a. Alcohol b. Alcohol dan asam kuat sebagai katalisator c. Basa kuat d. Eter dan asam kuat e. Eter 47. Untuk pembakuan larutan titer pada metoda permanganometri diatas ditimbang larutan H2C2O4 sebanyak 0.1535 gram (BM=126) setelah dilarutkan dengan 15 ml air suling, ditambahkan 15 ml asam sulfat 2 N dipanaskan sampai suhu 700C membutuhkan larutan titer sebanyak 24,9 ml. maka normalitas larutan titer diatas adalah a. 0,2890 N d. 0.0818 N b. 0,1999 N e. 0.0501 N c. 0,0978 N 48. Seorang analis sedang memeriksa mutu tablet furosemid. Sebanyak 20 tablet furosemid ditimbang beratnya 1600 g. Diambil sampel setara 50 mg furosemid digojog dengan 300 ml NaOH 0,1 N, lalu diencerkan sampai 500 ml dengan NaOH 0,1 N. Sejumlah ekstrak disaring dan diambil 5 ml lalu diencerkan dengan NaOH 0,1 N sampai 250 ml. (Diketahui jika kandungan furosemid yang terkandung tiap tabletnya adalah 40 mg). Berapa jumlah total furosemid yang terkandung dalam 20 tablet furosemid tersebut? a. 500 mg b. 600 mg c. 700 mg d. 800 mg e. 900 mg 49. Pada perencanaan kebutuhan obat, apabila dana tidak mencukupi, perlu dilakukan analisa kebutuhan sesuai anggaran yang ada Untuk mendapatkan perencanaan 100
obat yang tepat, seleksi kebutuhan obat harus mempertimbangkan beberapa hal, Metoda Konsumsi Didasarkan atas analisa data konsumsi obat tahun sebelumnya dan untuk menghitung jumlah obat yang dibutuhkan berdasarkan metoda konsumsi perlu diperhatikan Penyesuaian jumlah kebutuhan obat. Bila dana tidak mencukupi dilakukan dengan analisa .... a. Konsumsi b. Musiman c. ABC d. VEN e. Ratio 50. Ketika menetukan obat life saving drug dengan menggunakan analisa.... a. Konsumsi b. Musiman c. ABC d. VEN e. Ratio
101
FR-DPT.02 : LEMBAR JAWABAN PERTANYAAN TERTULIS – PILIHAN GANDA. Perangkat asesmen
: Lembar Jawaban Tertulis – Jawaban Singkat
Nama peserta
:
Nama asesor
:
Tanggal uji kompetensi
:
Sifat uji
: (tutup buku /buka buku)*
Waktu
: 90 menit
BERI TANDA SILANG ( X ) PADA JAWABAN YANG BENAR 1 A B C D E 26 2 A B C D E 27 3 A B C D E 28 4 A B C D E 29 5 A B C D E 30 6 A B C D E 31 7 A B C D E 32 8 A B C D E 33 9 A B C D E 34 10 A B C D E 35 11 A B C D E 36 12 A B C D E 37 13 A B C D E 38 14 A B C D E 39 15 A B C D E 40 16 A B C D E 41 17 A B C D E 42 18 A B C D E 43 19 A B C D E 44 20 A B C D E 45 21 A B C D E 46 22 A B C D E 47 23 A B C D E 48 24 A B C D E 49 25 A B C D E 50
102
A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A
B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B
C C C C C C C C C C C C C C C C C C C C C C C C C
D D D D D D D D D D D D D D D D D D D D D D D D D
E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E
Lampiran 7. Ceklist Praktek Demonstrasi FR- TPD : CEKLIST PRAKTEK DEMONSTRASI Perangkat asesmen
: Daftar Cek Observasi – Demonstrasi/Praktek
Nama peserta
:
Nama asesor
:
Tanggal uji kompetensi
:
Waktu
: 60 Menit
Setiap tugas/ instruksi harus terkait dengan elemen/kuk No. Urut
No KUK
1
2.19
Poin yang dicek/ diobservasi
Daftar tugas/ instruksi Demonstrasi tahapan pembuatan resep dari persiapan sampai pembuatan etiket. R/ Codein 100 mg Dexamethason 5 mg Potio Nigra 120 cc Mf potio S 3 dd C1 Pro: Ny. Sri Subekti
Perlu penambahan PGS 2% , pelaksanaan pembuatan resep dari persiapan sampai pembuat
n etiket.
103
Pencapaian
Penilaian
Ya
K
Tidak
BK
2
3
5.7
5.8
Demonstrasi cara penulisan Menuliskan etiket pada obat, alat informasi pada kesehatan atau bahan medis etiket obat obat, habis pakai yang akan alat kesehatan atau didistribusikan. bahan medis habis Kasus resep pakai yang meliputi : R/ Fartolin Expectorant syr 1. Ruang rawat 100 ml 2. no rekam medik S3 dd 1 /2 C 3. Tanggal penyiapan R/ Fartolin resep 4.Tanggal lahir/umur Pro : Tn Mursyid Mohtar pasien No RM : 100-45-912 5.Nama pasien lengkap Kelamin : :Laki-laki 6.Nama obat dan Umur : 60 tahun keeutan sediaan DOB : 02 Juni 1954 atau volume Ruang : Kenanga 109 A sediaan Diagnosis : HF 7. Tanggal expire Dokter SPJP : dr Jony Polly,SpJP Label
Demonstrasi cara berkomunikasi dengan pasien atau keluarga pasien, teman sejawat, dan tenaga kesehatan lain pada saat mendistribusikan obat, alat kesehatan atau bahan medis habis pakai Seorang pasien TB Paru kategori I datang ke apotek dengan membawa resep baru pertama kalinya untuk menebus obat tersebut, yang berisi: R/ INH 300 mg no X S1 dd 1 tab
1 etiket kalau perlu ditambahkan label ok Dahulu” Menyiapkan formulir/ media lainnya sebagai alat komunikasi dengan pasien atau keluarga pasien, teman sejawat, dan tenaga kesehatan lain Bersikap empathy kepada pasien TB paru dengan cara memberikan motivasi untuk dihabiskan obatnya secara tepat jadwal dan wajin kembali untuk mengambilkan 104
R/ Etambutol 500mg no X S1 dd 1 tab R/Rifampicin 450mg no X S1 dd 1 tab Pro: Rina
obatnya (penyembuhan selama 6 bulan pengobatan) Menggunakan istilah yang dapat dipahami
Tanda Tangan Asesor :
Tanda Tangan Peserta :
………………………………
………………………………
105
FR-CLO : TUGAS PRAKTEK-DEMONSTRASI/PRAKTEK Perangkat asesmen
: Lembar Instruksi Demonstrasi
Nama peserta sertifikasi
:
Nama asesor
:
Kode Unit kompetensi
:
Judul Unit kompetensi : Tanggal uji kompetensi
:
Waktu
: 90 menit
A. Petunjuk 1. Baca dan pelajari setiap langkah/instruksi dibawah ini dengan cermat sebelum melaksanakan praktek 2. Laksanakan pekerjaan sesuai dengan urutan proses yang sudah ditetapkan 3. Seluruh proses kerja mengacu kepada sop/wi/ik yang dipersyaratkan 4. Waktu pengerjaan yang disediakan ...90.... menit B. Instruksi kerja : 1. Tentukan dan tuliskan kelengkapan informasi pada etiket obat, alat kesehatan atau bahan medis habis pakai yang meliputi : a. Ruang rawat b. Nomor rekam medik c. Tanggal penyiapan resep d. Tanggal lahir/umur pasien e. Nama pasien lengkap f. Nama obat dan keeutan sediaan atau volume sediaan g. Tanggal expire 2. Buatlah kelengkapan informasi obat tersebut kedalam kertas etiket dengan yang jenis sesuai ukuran. 3. Buatlah tambahan label obat yang berkaitan dengan bentuk sediaan obat ( kasus menggunakan bentuk sediaan obat syrup) 4. Lakukan komunikasi dengan pasien apabila obat telah dietiketkan dan dilabelkan dengan memperhatikan sebagai berikut : persiapan komunikasi (alat tulis termasuk formulir layanan informasi obat pasien ), sikap kepada pasien, ungkapan istilah harus tepat dan jelas, memberikan kesempatan kepada pasien untuk mengungkapkan keluhannya 106
a. Menyiapkan formulir/ media lainnya sebagai alat komunikasi dengan pasien atau keluarga pasien, teman sejawat, dan tenaga kesehatan lain b. Bersikap empathykepada pasien TB paru c. Menggunakan istilah yang dapat dipahami oleh orang awam (lay language) terutama masalah penggunaan obat TB, ESO TB paru, Cara aturan pakai, pola kesehatan pasien TB d. Memberikan kesempatan pasien untuk mengungkapkan keluhannya baik berupa ESO, cara minum obat 5. Buatlah laporan layanan informasi obat pasien. Asesi diberikan data formulir layanan informasi obat)
No. Urut
No KUK
1
2.19
2
5.7
3
5.8
Daftar tugas/ instruksi
107
Lampiran 8. Daftar Cek Verifikasi Portofolio FR-CLP :DAFTAR CEK VERIFIKASI PORTO FOLIO Perangkat asesmen
: Daftar Cek Verifikasi Porto Folio
Nama peserta
:
Nama asesor
:
Tanggal uji kompetensi
:
Waktu
: 30menit
Dokumen bukti/portofolio telah menunjukan pemenuhan terhadap aturan bukti :
1.
Grafik Penyajian Data
2.
Catatan Harian (Log Book)
3.
Surat Keterangan Atasan
4. 5. 6. 7
Valid)* ya
Asli)* tidak
ya
Terkini)* tidak
ya
tidak
Sertifikat kursus/pelatihan dari Pelayanan Kefarmasian (Apotek, RS) Sertifikat Inhouse Training Pelayanan Farmasi RS Notulen Rapat dan Daftar Hadir Notulen Sosialisasi dan Materi sosialisasi
8.
Surat Tugas
9.
Buku Tamu
10.
Program Kerja Pelayanan Farmasi
Isi dari dokumen porto folio telah menunjukkan kemampuan peserta sertifikasi (memadai/ sufficient) terhadap setiap elemen kompetensi/kriteria unjuk kerja sebagai berikut :
108
Elemen Kompetensi/KUK: STATISTIK KESEHATAN
Bukti no.
Memadai* Ya
No. Urut
No. KUK
1
1.1
2
3
1.2
1.4
BUKTI-BUKTI
Kode Bukti
Tunjukkan bagaimana KS 1.1 seorang TTK berperan sebagai warga negara yang SP/K 1.1 bangga dan cinta tanah air serta mendukung perdamaian dunia
3. Surat Keterangan Atasan Sertifikat * (atau)
3. Surat Keterangan Atasan
Tunjukan bagaimana KS 1.4 seorang TTK harus taat terhadap hukum dan L1.4.A peraturan yang berlaku di Indonesia L1.4.B
3. Surat Keterangan Atasan
Laporan hasil kegiatan yang
1.5
Kemampuan berbahasa CL 1.5 indonesia dengan baik dan benar
5
1.6
Kemampuan berbahasa inggris minimal pasif
6
2.1
Tunjukkan Tugas dan KS 2.1 tanggungjawab seorang tenaga teknisi kefarmasian SP/K 2.1 di unit pelayanan kefarmasian
SP/K 1.6
SK 2.1
2.2
z
Tunjukkan bagaimana KS 1.2 seorang TTK memahami tentang konsep bela negara SP/K 1.2 dan tanah air
4
7
Alat Bukti
Tunjukkan pelayanan LB 2.2 farmasi oleh seorang tenaga teknisi kefarmasian di unit KS 2.2 Pelayanan kefarmasian lebih 109
Sertifikat * (atau)
11. SKCK 12. NPWP
Sertifikat kursus/ hasil tes bahasa 3. Surat Keterangan Atasan 4. Sertifikat kursus/pelatihan dari Pelayanan Kefarmasian 5. Sertifikat Inhouse Training Pelayanan Farmasi RS 2. Catatan Harian (Log Book) 3. Surat Keterangan Atasan
Tidak
dari 5 tahun
8
9
2.3
2.15
Tunjukan hasil pertemuan ilmiah yang membahas ilmu kefarmasian
Tunjukkan hasil pelatihan PIO
SP/K 2.2
4. Sertifikat kursus/pelatihan dari Pelayanan Kefarmasian
SK 2.2
5. Sertifikat Inhouse Training Pelayanan Farmasi RS
L 2.2
8. Surat Tugas
SP/K 2.3
4. Sertifikat kursus/pelatihan dari Pelayanan Kefarmasian
SK 2.3
5. Sertifikat Inhouse Training Pelayanan Farmasi RS 4. Sertifikat kursus/pelatihan dari Pelayanan Kefarmasian
SP/K 2.4
SK 2.3
5. Sertifikat Inhouse Training Pelayanan Farmasi RS
10
3.1
Tunjukan hasil / sertifikat pertemuan ilmiah tentang farmakologi
11
4.1
Tunjukan sertifikat SP/K 4.1 Pelatihan mengenai CPOB/CPOTB/CPKB
12
4.3
Tunjukan dokumen (surat KS 4.3 pernyataan atasan) tentang tugas dan tanggung jawab ditempat bekerja dalam produksi sediaan solid
13
4.4
Tunjukan dokumen (surat KS 4.4 pernyataan atasan) tentang tugas dan tanggung jawab ditempat bekerja dalam produksi sediaan semi solid dan liquid
3. Surat Keterangan Atasan
14
4.5
Tunjukan dokumen (surat pernyataan atasan) tentang
3. Surat Keterangan Atasan
SW/S 3.1
KS 4.5 110
Sertifikat pertemuan ilmiah tentang farmakologi 4. Sertifikat kursus/pelatihan dari Pelayanan Kefarmasian 3. Surat Keterangan Atasan
tugas dan tanggung jawab ditempat bekerja dalam produksi sediaan steril 15
4.6
Tunjukan dokumen (surat pernyataan atasan) tentang tugas dan tanggung jawab ditempat bekerja dalam produksi obat tradisional
KS 4.6
3. Surat Keterangan Atasan
16
4.15
Tunjukan dokumen (surat pernyataan atasan) tentang penerapan higiene dan sanitasi ditempat bekerja
KS 4.15
3. Surat Keterangan Atasan
17
4.16
Tunjukan hasil pertemuan ilmiah/pelatihan yang membahas kesehatan dan keselamatan kerja
SP/K 4.16
4. Sertifikat kursus/pelatihan dari Pelayanan Kefarmasian (Apotek, RS)
SK 4.16
5. Sertifikat Inhouse Training Pelayanan Farmasi RS 3. Surat Keterangan Atasan
18
4.17
Tunjukkan dokumen (surat pernyataan atasan) prinsipprinsip K3
KS 4.17
19
4.19
Tunjukkan dokumen tentang Pelatihan Good Laboratory Practice (GLP)
KS 4.19
3. Surat Keterangan Atasan
20
5.1
Tunjukan tugas dan tanggung jawab seorang tenaga teknis kefarmasian Di Unit Distribusi farmasi (gudang farmasi, instalasi farmasi, kamar obat
LB 5.1
2. Catatan Harian (Log Book)
KS 5.1
3. Surat Keterangan Atasan
SP/K 5.1
4. Sertifikat kursus/pelatihan dari Pelayanan Kefarmasian (Apotek, RS)
L 5.1 LB 5.1
8. Surat Tugas 2. Catatan Harian (Log Book)
CL 5.2
10. Program Kerja Pelayanan Farmasi
21
5.2
Tunjukan dokumen tentang melaksanakan kegiatan distribusi obat, alat kesehatan atau bahan medis habis pakai
111
22
23
5.3
5.4
Tunjukan dokumen tentang distribusi secara Individual prescription (IP)
25
26
27
28
29
5.5
5.6
6.1
6.2
6.3
7.6
2. Catatan Harian (Log Book)
CL 5.3
10. Program Kerja Pelayanan Farmasi
Tunjukan dokumen tentang LB 5.4 (distribusi obat secara one day dose (ODD)
24
LB 5.3
CL 5.4
Tunjukan dokumen LB 5.5 distribusi obat secara unit dose dispensing (UDD) CL 5.5 Tunjukan dokumen LB 5.6 distribusi obat secara ward floor stock (WFS) CL 5.6 Tunjukan dokumen LB 6.1 keterlibatan dalam proses perencanaan bahan obat, SP/K 6.1 obat, alat kesehatan bahan habis pakai
2. Catatan Harian (Log Book) 10. Program Kerja Pelayanan Farmasi 2. Catatan Harian (Log Book) 10. Program Kerja Pelayanan Farmasi 2. Catatan Harian (Log Book) 10. Program Kerja Pelayanan Farmasi 2. Catatan Harian (Log Book) 4. Sertifikat kursus/pelatihan dari Pelayanan Kefarmasian (Apotek, RS)
L 6.1 Tunjukan dokumen LB 6.2 keterlibatan dalam proses pengadaan bahan obat, obat, alat kesehatan bahan habis SP/K 6.2 pakai
8. Surat Tugas 2. Catatan Harian (Log Book)
L 6.2 Tunjukan dokumen LB 6.3 Keterlibatan dalam proses penerimaan bahan obat, obat, alat kesehatan bahan SP/K 6.3 habis pakai
8. Surat Tugas 2. Catatan Harian (Log Book)
Tunjukan dokumen (surat pernyataan atasan) tentang
L 6.3 KS 7.6 112
4. Sertifikat kursus/pelatihan dari Pelayanan Kefarmasian (Apotek, RS)
4. Sertifikat kursus/pelatihan dari Pelayanan Kefarmasian (Apotek, RS) 8. Surat Tugas 3. Surat Keterangan Atasan
dapat bekerjasama dalam team Sebagai tindak lanjut hasil verifikasi terhadap bukti-bukti, substansi dari materi dibawah ini harap diklarifikasi pada saat wawancara: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25.
KUK 1.1 Berperan sebagai warga negara yang bangga dan cinta tanah air serta mendukung perdamaian KUK 1.2 Memahami tentang konsep bela negara dan cinta tanah air KUK 1.4 Taat terhadap hukum dan peraturan yang berlaku di Indonesia KUK 2.1 Tugas dan tanggung jawab Unit Pelayanan Farmasi KUK 2.2 Pelayanan farmasi lebih dari 5 tahun KUK 2.3 Pertemuan ilmiah yang membahas ilmu kefarmasian KUK 2.15 Pelatihan dan pelayanan informasi obat KUK 4.1 Pelatihan mengenai CPOB/CPOTB/CPKB KUK 4.2 Prinsip-prinsip CPOB/CPOTB/CPK yang dijalankan di industry tempat kerja KUK 4.3 Keterlibatan dalam produksi sediaan solid KUK 4.4 Keterlibatan dalam produksi sediaan semi solid dan liquid KUK 4.5 Keterlibatan dalam produksi sediaan steril KUK 4.6 Keterlibatan dalam produksi sediaan obat tradisional KUK 4.18 Tujuan dari penerapan Good Laboratorium Practice (GPL) KUK 4.19 Pelatihan Good Laboratory Practice (GLP) KUK 4.21 Memahami jenis, bentuk anatomi buah dan bunga KUK 4.19 Pelatihan Good Laboratory Practice (GLP) KUK 5.1 Tugas dan tanggung jawab di Unit Distribusi farmasi (gudang farmasi, instalasi farmasi, kamar obat) KUK 5.2 Distribusi obat, alat kesehatan atau bahan medis habis pakai KUK 5.3 Distribusi obat secara Individual prescription (IP) KUK 5.4 Distribusi obat secara one day dose (ODD) KUK 5.5 Distribusi obat secara unit dose dispensing (UDD) KUK 6.1 Keterlibatan dalam proses perencanaan bahan obat, obat, alat kesehatan bahan habis pakai KUK 6.2 Keterlibatan dalam proses pengadaan bahan obat, obat, alat kesehatan bahan habis pakai KUK 6.3 Keterlibatan dalam proses penerimaan bahan obat, obat, alat kesehatan bahan habis pakai
)* beritanda √, jikahasilnyayadanberitanda X, jikahasilnyatidak
Diperlukan bukti-bukti tambahan pada unit/elemen kompetensi sebagai berikut :
Rekomendasi Asesor :
Nama Asesor : No. Reg.
Semua KUK dapat tercapai dan direkomendasikan Kompeten
Tanda tangan/ Tanggal
Nama Peserta :
113
Tanda tangan/ Tanggal
114
Lampiran 9. Daftar Pertanyaan Wawancara FR-DPW :DAFTAR PERTANYAAN WAWANCARA Perangkat asesmen
: Daftar Pertanyaan Wawancara
Nama peserta
:
Nama asesor
:
Unit kompetensi
:
Waktu
: 30menit
Tanggal uji kompetensi
:
Setiap pertanyaan harus terkait dengan Elemen/KUK Keputusan No. KUK
Daftar Pertanyaan
Kesimpulan Jawaban Peserta K BK PL
Bukti-bukti : 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12.
Grafik Penyajian Data Catatan Harian (Log Book) Surat Keterangan Atasan Sertifikat kursus/pelatihan dari pelayanan kefarmasian Sertifikat Inhouse Training pelayanan farmasi di Apotek dan IFRS Notulen Rapat dan Daftar Hadir Notulen Sosialisasi dan Materi sosialisasi Surat Tugas Buku Tamu Program Kerja Pelayanan kefarmasian SKCK NPWP
1.7
Apakah anda dapat memahami informasi tentang obat dalam bahasa inggris? Tunjukkan!
1.8
Apakah dalam bekerja sehari-hari anda terbiasa menggunakan komputer?
115
2.17
Bagaimana anda melakukan pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai
2.19
Bagaimana anda melakukan pendokumenan administrasi sediaan farmasi dan perbekalan kesehatan
4.17
Bagaimana anda menerapkan lingkungan hygiene dan sanitasi yang sehat
7.6
Bagaimana anda dapat melakukan kerja tim yang baik
8.1
Bagaimana anda dapat terlibatan dalam penelitian bidang kefarmasian
8.2
Apakah selama anda berkerja pernah membuat suatu karya ilmiah
Rekomendasi Asesor :
Nama Asesor : No. Reg.
Semua KUK dapat tercapai dan direkomendasikan Kompeten
Tanda tangan/ Tanggal Nama Peserta : Tanda tangan/ Tanggal
116
Lampiran 10. Formulir Keputusan Penilaian REKOMENDASI KEPUTUSAN PENILAIAN RPL Nama Peserta / Calon peserta
:
____________________________________
Nama Penilai / Asesor
:
____________________________________
Kode Mata Kuliah Nama Mata Kuliah Capaian Pembelajaran 1.1
Berperan sebagai warga negara yang bangga dan cinta tanah air serta mendukung perdamaian dunia
1.2
memahami konsep bela negara dan cinta tanah air
1.3
melaksanakan kewajiban sebagai warga negara Indonesia mentaati hukum dan peraturan yang berlaku di Indonesia
1.4
: FAR103 : Kewarganegaraan Tanggal Penilaian
Hasil Penilaian Angka
Rata-rata
Huruf Mutu
Bukti CLP 1. Surat ket atasan, misal : mengikuti upacara 2. Sertifikat diklat yang menyatakan berhubungan dengan kewarganegaraan CLP 1. Surat ket atasan, misal : mengikuti upacara 2. Sertifikat diklat yang menyatakan berhubungan dengan kewarganegaraan CLP 1. catatan kinerja 2. NPWP CLP 1. SKCK
Peserta telah diberikan umpan balik/masukan dan Nama Penilai/Assessor : diinformasikan hasil penilaian serta penjelasan terhadap keputusan yang dibuat. _____________________
117
NIP.:……….. __________
Keterangan
Tanda tangan : Berdasarkan hasil penilaian tersebut, peserta : Direkomendasikan/Tidak direkomendasikan*) Untuk mendapatkan pengakuan terhadap kompetensi yang dinilai.
_______________________ unit Tgl. ___________
Saya telah mendapatkan umpan balik/masukan Nama Peserta/Calon peserta : terhadap bukti yang telah saya berikan serta informasi mengenai hasil penilaian dan penjelasan untuk _________________________ rekomendasi keputusan yang dibuat Tanda tangan : _______________________ Tgl. ___________ *) Coret yang tidak pelu Keterangan: a. Formulir ini diisi oleh setiap assessor b. Hasil penilaian dinyatakan dengan nilai angka tiap poin penilaian dan rata-rata dari keseluruhan nilai tiap poin c. Hasil penilaian akhir dibuat dalam huruf mutu A, B, atau C
118
Formulir Keputusan Penilaian REKOMENDASI KEPUTUSAN PENILAIAN RPL Nama Peserta / Calon peserta : ____________________________________ Nama Penilai / Asesor : ____________________________________ Kode Mata Kuliah : FAR104 Nama Mata Kuliah : Bahasa Indonesia Capaian Pembelajaran 1.5
Tanggal Penilaian
Hasil Penilaian Nilai
Rata-rata
Huruf Mutu
Mampu berbahasa Indonesia dengan baik dan benar ditunjukkan dengan kemampuan membuat laporan kerja dengan baik
Bukti
Keterangan
CLP 1. Logbook / Laporan kinerja
Peserta telah diberikan umpan balik/masukan dan diinformasikan hasil penilaian serta penjelasan terhadap keputusan yang dibuat. Berdasarkan hasil penilaian tersebut, peserta : Direkomendasikan/Tidak direkomendasikan*) Untuk mendapatkan pengakuan terhadap unit kompetensi yang dinilai.
Nama Penilai/Assessor :
NIP.:……….. __________
_____________________ Tanda tangan : _______________________ Tgl. ___________
Saya telah mendapatkan umpan balik/masukan terhadap bukti yang telah saya berikan serta informasi Nama Peserta/Calon peserta : mengenai hasil penilaian dan penjelasan untuk rekomendasi keputusan yang dibuat _________________________ Tanda tangan : _______________________ Tgl. ___________ *) Coret yang tidak pelu Keterangan: a.
Formulir ini diisi oleh setiap assessor
b.
Hasil penilaian dinyatakan dengan nilai angka tiap poin penilaian dan rata-rata dari keseluruhan nilai tiap poin
c.
Hasil penilaian akhir dibuat dalam huruf mutu A, B, atau C
119
Formulir Keputusan Penilaian
REKOMENDASI KEPUTUSAN PENILAIAN RPL Nama Peserta / Calon peserta
:
____________________________________
Nama Penilai / Asesor
:
____________________________________
Kode Mata Kuliah Nama Mata Kuliah Capaian Pembelajaran 1.6
: FAR105 : Bahasa Inggris I Tanggal Penilaian
Hasil Penilaian Nilai
Rata-rata
Mampu menggunakan Bahasa Inggris minimal secara pasif
Huruf Mutu
Bukti
Keterangan
CLP Sertifikat kursus Bhs Inggris
Peserta telah diberikan umpan balik/masukan dan Nama Penilai/Assessor : NIP.:……….. diinformasikan hasil penilaian serta penjelasan __________ terhadap keputusan yang dibuat. _____________________ Tanda tangan : Berdasarkan hasil penilaian tersebut, peserta : Direkomendasikan/Tidak direkomendasikan*) _______________________ Untuk mendapatkan pengakuan terhadap unit Tgl. ___________ kompetensi yang dinilai. Saya telah mendapatkan umpan balik/masukan Nama Peserta/Calon peserta : terhadap bukti yang telah saya berikan serta informasi mengenai hasil penilaian dan penjelasan untuk _________________________ rekomendasi keputusan yang dibuat Tanda tangan : _______________________ Tgl. ___________ *) Coret yang tidak pelu Keterangan: a.
Formulir ini diisi oleh setiap assessor
b.
Hasil penilaian dinyatakan dengan nilai angka tiap poin penilaian dan rata-rata dari keseluruhan nilai tiap poin
c.
Hasil penilaian akhir dibuat dalam huruf mutu A, B, atau C 120
Formulir Keputusan Penilaian REKOMENDASI KEPUTUSAN PENILAIAN RPL Nama Peserta / Calon peserta
:
____________________________________
Nama Penilai / Asesor
:
____________________________________
Kode Mata Kuliah Nama Mata Kuliah Capaian Pembelajaran
: FAR106 : Bahasa Inggris II Tanggal Penilaian
Hasil Penilaian Nilai
Keterangan Huruf Mutu
Rata-rata
1.7 Mampu memahami text dalam Inggris
PW 1. disediakan leaflet bhs inggris, TTK mampu memahami sebagian atau seluruh isi leaflet
Peserta telah diberikan umpan balik/masukan dan Nama Penilai/Assessor : NIP.:……….. diinformasikan hasil penilaian serta penjelasan __________ terhadap keputusan yang dibuat. _____________________ Tanda tangan : Berdasarkan hasil penilaian tersebut, peserta : Direkomendasikan/Tidak direkomendasikan*) _______________________ Untuk mendapatkan pengakuan terhadap unit Tgl. ___________ kompetensi yang dinilai. Saya telah mendapatkan umpan balik/masukan Nama Peserta/Calon peserta : terhadap bukti yang telah saya berikan serta informasi mengenai hasil penilaian dan penjelasan untuk _________________________ rekomendasi keputusan yang dibuat Tanda tangan : _______________________ Tgl. ___________ *) Coret yang tidak pelu Keterangan: a.
Formulir ini diisi oleh setiap assessor
b.
Hasil penilaian dinyatakan dengan nilai angka tiap poin penilaian dan rata-rata dari keseluruhan nilai tiap poin 121
c.
Hasil penilaian akhir dibuat dalam huruf mutu A, B, atau C
Formulir Keputusan Penilaian REKOMENDASI KEPUTUSAN PENILAIAN RPL Nama Peserta / Calon peserta
:
____________________________________
Nama Penilai / Asesor
:
____________________________________
Kode Mata Kuliah Nama Mata Kuliah Capaian Pembelajaran
: FAR212 : Komputer Farmasi Tanggal Penilaian
Hasil Penilaian Nilai
1.8 Mampu bekerja dengan menggunakan komputer
Rata-rata
Huruf Mutu
Bukti
Keterangan
PW Ditanya apakah sudah terbiasa menggunakan komputer saat bekerja
Peserta telah diberikan umpan balik/masukan dan Nama Penilai/Assessor : diinformasikan hasil penilaian serta penjelasan terhadap keputusan yang dibuat. _____________________ Tanda tangan : Berdasarkan hasil penilaian tersebut, peserta : Direkomendasikan/Tidak direkomendasikan*) _______________________ Untuk mendapatkan pengakuan terhadap unit Tgl. ___________ kompetensi yang dinilai.
NIP.:……….. __________
Saya telah mendapatkan umpan balik/masukan Nama Peserta/Calon peserta : terhadap bukti yang telah saya berikan serta informasi mengenai hasil penilaian dan penjelasan untuk _________________________ rekomendasi keputusan yang dibuat Tanda tangan : _______________________ Tgl. ___________ *) Coret yang tidak pelu Keterangan: a.
Formulir ini diisi oleh setiap assessor
b.
Hasil penilaian dinyatakan dengan nilai angka tiap poin penilaian dan rata-rata dari keseluruhan nilai tiap poin 122
c.
Hasil penilaian akhir dibuat dalam huruf mutu A, B, atau C
Formulir Keputusan Penilaian REKOMENDASI KEPUTUSAN PENILAIAN RPL Nama Peserta / Calon peserta
:
____________________________________
Nama Penilai / Asesor
:
____________________________________
Kode Mata Kuliah Nama Mata Kuliah Capaian Pembelajaran
: FAR202 : Morfologi dan Fisiologi Tumbuhan Tanggal Penilaian
Hasil Penilaian Nilai
Rata-rata
4.20 Memahami jenis, bentuk morfologi daun, akar
Huruf Mutu
Bukti
Keterangan
DPT No 42 (tentang akar) No 43 (tentang batang) DPT Tidak ada soal Mengikuti 4.20 (soal No 42 & 43)
4.21 Memahami jenis, bentuk anatomi bunga dan buah
Peserta telah diberikan umpan balik/masukan dan Nama Penilai/Assessor : NIP.:……….. diinformasikan hasil penilaian serta penjelasan __________ terhadap keputusan yang dibuat. _____________________ Tanda tangan : Berdasarkan hasil penilaian tersebut, peserta : Direkomendasikan/Tidak direkomendasikan*) _______________________ Untuk mendapatkan pengakuan terhadap unit Tgl. ___________ kompetensi yang dinilai. Saya telah mendapatkan umpan balik/masukan Nama Peserta/Calon peserta : terhadap bukti yang telah saya berikan serta informasi mengenai hasil penilaian dan _________________________
123
penjelasan untuk rekomendasi keputusan yang dibuat Tanda tangan : _______________________ Tgl. ___________ *) Coret yang tidak pelu Keterangan: a. Formulir ini diisi oleh setiap assessor b. Hasil penilaian dinyatakan dengan nilai angka tiap poin penilaian dan rata-rata dari keseluruhan nilai tiap poin c. Hasil penilaian akhir dibuat dalam huruf mutu A, B, atau C
124
Formulir Keputusan Penilaian REKOMENDASI KEPUTUSAN PENILAIAN RPL Nama Peserta / Calon peserta
:
____________________________________
Nama Penilai / Asesor
:
____________________________________
Kode Mata Kuliah
: FAR 205
Nama Mata Kuliah
: Anatomi fisiologi Manusia
Capaian Pembelajaran
Tanggal Penilaian
Hasil Penilaian Nilai
3.8 Mampu menyebutkan fisiologis normal dari sistem saluran cerna Mampu menyebutkan fisiologis normal dari sistem saluran pernapasan 3.20 mampu menyebutkan fisiologis normal dari sistem saluran kardiovaskular Mampu menyebutkan fisiologis normal dari sistem hormonal 3.9 mampu menyebutkan penyakit/gangguan pada sistem saluran cerna Mampu menyebutkan penyakit/gangguan pada sistem saluran pernapasan 3.21 mampu menyebutkan penyakit/gangguan pada sistem kardiovaskular
Rata-rata
Huruf Mutu
Bukti DPL Nomor 9 Pertanyaan sendiri DPL Nomor 10 Pertanyaan sendiri DPL Nomor 11 Pertanyaan sendiri Pertanyaan sendiri
125
Keterangan
Peserta telah diberikan umpan balik/masukan dan Nama Penilai/Assessor : NIP.:……….. diinformasikan hasil penilaian serta penjelasan terhadap keputusan yang dibuat. _____________________ __________ ____ _ Berdasarkan hasil penilaian tersebut, peserta : Tanda tangan : Direkomendasikan/Tidak direkomendasikan*) Untuk mendapatkan pengakuan terhadap unit _______________________ kompetensi yang dinilai. Tgl. ___________
Saya telah mendapatkan umpan balik/masukan Nama Peserta/Calon peserta : terhadap bukti yang telah saya berikan serta informasi mengenai hasil penilaian dan _________________________ penjelasan untuk rekomendasi keputusan yang dibuat Tanda tangan :
_______________________ Tgl. ___________ *) Coret yang tidak perlu Keterangan: a. Formulir ini diisi oleh setiap assessor b. Hasil penilaian dinyatakan dengan nilai angka tiap poin penilaian dan rata-rata dari keseluruhan nilai tiap poin c. Hasil penilaian akhir dibuat dalam huruf mutu A, B, atau C
126
Formulir Keputusan Penilaian REKOMENDASI KEPUTUSAN PENILAIAN RPL Nama Peserta / Calon peserta
:
____________________________________
Nama Penilai / Asesor
:
____________________________________
Kode Mata Kuliah
: FAR 206
Nama Mata Kuliah
: Mikrobiologi dan Parasitologi
Capaian Pembelajaran
Tanggal Penilaian
Hasil Penilaian Nilai
4. 15 mampu menerapkan hygiene dan sanitasi
Rata-rata
Huruf Mutu
Bukti
Keterangan
CLP Surat pernyataan atasan ttg penerapan Hygene &s sanitasi VPK (atasan) DPL Nomor 26
4.24 emahami tentang mikroorganisme (mikroba dan parasit) 4.25 memahami prinsip resistensi bakteri
DPL Nomor 27
Peserta telah diberikan umpan balik/masukan dan Nama Penilai/Assessor : diinformasikan hasil penilaian serta penjelasan NIP.:……….. terhadap keputusan yang dibuat. _____________________ ____ __________ Berdasarkan hasil penilaian tersebut, peserta : _ Direkomendasikan/Tidak direkomendasikan*) Tanda tangan : Untuk mendapatkan pengakuan terhadap unit kompetensi yang dinilai. _______________________ Tgl. ___________ Saya telah mendapatkan umpan balik/masukan Nama Peserta/Calon peserta : 127
terhadap bukti yang telah saya berikan serta informasi mengenai hasil penilaian dan _________________________ penjelasan untuk rekomendasi keputusan yang dibuat Tanda tangan :
_______________________ Tgl. ___________ *) Coret yang tidak perlu Keterangan: a. Formulir ini diisi oleh setiap assessor b. Hasil penilaian dinyatakan dengan nilai angka tiap poin penilaian dan rata-rata dari keseluruhan nilai tiap poin c. Hasil penilaian akhir dibuat dalam huruf mutu A, B, atau C
128
Formulir Keputusan Penilaian REKOMENDASI KEPUTUSAN PENILAIAN RPL Nama Peserta / Calon peserta
:
____________________________________
Nama Penilai / Asesor
:
____________________________________
Kode Mata Kuliah
: FAR 209
Nama Mata Kuliah
: IKM /PKM
Capaian Pembelajaran
Tanggal Penilaian
Hasil Penilaian Nilai
Rata-rata
Huruf
Bukti
Keterangan
Mutu
7.1 Pemahaman Epidemiolog
DPT : 28
7.2 Pemahaman tentang Gizi
DPT : 29
7.3 Pemahaman tentang pelayanan Kesmas 7.4 Pemahaman tentang JKN
DPT : 30 DPT : 31
Peserta telah diberikan umpan balik/masukan dan Nama Penilai/Assessor : NIP.:……….. diinformasikan hasil penilaian serta penjelasan terhadap keputusan yang dibuat. _____________________ __________ ____ _ Berdasarkan hasil penilaian tersebut, peserta : Tanda tangan : Direkomendasikan/Tidak direkomendasikan*) Untuk mendapatkan pengakuan terhadap unit _______________________ kompetensi yang dinilai. Tgl. ___________
Saya telah mendapatkan umpan balik/masukan Nama Peserta/Calon peserta : terhadap bukti yang telah saya berikan serta informasi mengenai hasil penilaian dan _________________________ penjelasan untuk rekomendasi keputusan yang dibuat Tanda tangan :
129
_______________________ Tgl. ___________ Keterangan: a. Formulir ini diisi oleh setiap assessor b. Hasil penilaian dinyatakan dengan nilai angka tiap poin penilaian dan rata-rata dari keseluruhan nilai tiap poin c. Hasil penilaian akhir dibuat dalam huruf mutu A, B, atau C
130
Formulir Keputusan Penilaian REKOMENDASI KEPUTUSAN PENILAIAN RPL
Nama Peserta / Calon peserta
:
____________________________________
Nama Penilai / Asesor
:
____________________________________
Kode Mata Kuliah
: FAR210
Nama Mata Kuliah
: KOMUNIKASI KESEHATAN
Capaian Pembelajaran
Tanggal Penilaian
Hasil Penilaian Nilai
Rata-rata
Huruf Mutu
Bukti
7.5 Pemahaman tentang Promkes
DPT : No 32
7.6 Dapat bekerjasama dengan tim
VPK Ditanyakan ke atasan portofolio no 22 DPT : No 33
7.7 Dapat menyelesaikan konflik
Keterangan
Peserta telah diberikan umpan balik/masukan dan Nama Penilai/Assessor : NIP.:……….. diinformasikan hasil penilaian serta penjelasan terhadap keputusan yang dibuat. _____________________ __________ ____ _ Berdasarkan hasil penilaian tersebut, peserta : Tanda tangan : Direkomendasikan/Tidak direkomendasikan*) Untuk mendapatkan pengakuan terhadap unit _______________________ kompetensi yang dinilai. Tgl. ___________
Saya telah mendapatkan umpan balik/masukan Nama Peserta/Calon peserta : terhadap bukti yang telah saya berikan serta informasi mengenai hasil penilaian dan _________________________ penjelasan untuk rekomendasi keputusan yang dibuat Tanda tangan : 131
_______________________ Tgl. ___________
Keterangan: a. Formulir ini diisi oleh setiap assessor b. Hasil penilaian dinyatakan dengan nilai angka tiap poin penilaian dan rata-rata dari keseluruhan nilai tiap poin c. Hasil penilaian akhir dibuat dalam huruf mutu A, B, atau C
132
Formulir Keputusan Penilaian REKOMENDASI KEPUTUSAN PENILAIAN RPL
Nama Peserta / Calon peserta
:
____________________________________
Nama Penilai / Asesor
:
____________________________________
Kode Mata Kuliah
: FAR 211
Nama Mata Kuliah
: Statistik
Capaian Pembelajaran
Tanggal Penilaian
Hasil Penilaian Nilai
Rata-rata
8.1 Menjelaskan prinsip dan dasar-dasar statistika untuk pengolahan data
Huruf
Bukti
Keterangan
Mutu DPT : No 34 & 35 VPK : tanya ke atasan tentang pengolahan data DPW 7.1 : keterlibatan dalam penelitian bidang farmasi, Bukti mengolah data statistik CLO: Disediakan data hasil penelitian, diminta membuat tabel/grafik CLO: Disediakan soal di komputer ttg excell sederhana mis: mean, median, grafik, tabel, dll
8.2 Dapat menyajian hasil penelitian (dalam bentuk tabel atau grafik) 8.3 mengoperasikan komputer untuk pengolahan data dengan program (SPSS/Excell)
Peserta telah diberikan umpan balik/masukan dan Nama Penilai/Assessor : diinformasikan hasil penilaian serta penjelasan terhadap keputusan yang dibuat. _____________________ 133
NIP.:……….. __________
____ Berdasarkan hasil penilaian tersebut, peserta : Direkomendasikan/Tidak direkomendasikan*) Untuk mendapatkan pengakuan terhadap unit Tanda tangan : kompetensi yang dinilai.
_
_______________________ Tgl. ___________ Saya telah mendapatkan umpan balik/masukan Nama Peserta/Calon peserta : terhadap bukti yang telah saya berikan serta informasi mengenai hasil penilaian dan _________________________ penjelasan untuk rekomendasi keputusan yang dibuat Tanda tangan :
_______________________ Tgl. ___________ *) Coret yang tidak perlu Keterangan: a. Formulir ini diisi oleh setiap assessor b. Hasil penilaian dinyatakan dengan nilai angka tiap poin penilaian dan rata-rata dari keseluruhan nilai tiap poin c. Hasil penilaian akhir dibuat dalam huruf mutu A, B, atau C
134
Formulir Keputusan Penilaian REKOMENDASI KEPUTUSAN PENILAIAN RPL
Nama Peserta / Calonpeserta
:
____________________________________
Nama Penilai / Asesor
:
____________________________________
Kode Mata Kuliah
: FAR 302
Nama Mata Kuliah
: FARMASETIKA DASAR
Capaian Pembelajaran
Tanggal Penilaian
Hasil Penilaian Nilai
2.1. Tugas dan tanggung jawab Unit Pelayanan Farmasi
Rata-rata
Huruf
Bukti
Mutu CLP 1. surat keterangan atasan 2. Sertifikat pelatihan 3 sertifikat inhouse training ttg Pelayanan F.RS CLP 1. Catatan harian di pelayanan kefarmasian 2. Surat Ket Atasan 3. Sertifikat pelatihan 4. sertifikat inhouse training 5. Surat Tugas CLP 1. Sertifikat pelatihan ttg kefarmasian 2. serifikat inhouse training
2.2 Pelayanan farmasi lebih dari 5 tahun
2.3 Pertemuan ilmiah yang membahas ilmu kefarmasian
135
Keterangan
2.4. Meracik sediaan farmasi
DPL : No 1
2.5
DPT : No 1, 2
2.6
2.8 2.9
2.10
2.11
2.17
Analisis ketepatan dosis dalam resep Identifikasi golongan obat dan khasiat obat dalam resep Singkatan bahasa Latin dalam resep Pengemasan dan pembuatan etiket dengan tepat sesuai dengan resep Mengatasi masalah yang timbul dalam peracikan obat Identifikasi kelengkapan resep untuk pasien anak, lansia atau pasien dengan kondisi khusus (hamil atau menyusui) Penyimpanan obat secara baik dan benar (narkotika, obat keras dan antibiotik)
DPT : No 3,4,5
DPT : No 8,9,10 DPL : No 2
DPL : No 3
DPL : No 4
DPL : No 8
2.19 Tahapan pembuatan resep dari persiapan sampai pembuatan etiket
TPD : No 1
Peserta telah diberikan umpan balik/masukan dan Nama Penilai/Assessor : NIP.:……….. diinformasikan hasil penilaian serta penjelasan terhadap keputusan yang dibuat. _____________________ __________ ____ _ Berdasarkan hasil penilaian tersebut, peserta : Tanda tangan : Direkomendasikan/Tidak direkomendasikan*) Untuk mendapatkan pengakuan terhadap unit _______________________ kompetensi yang dinilai. Tgl. ___________
Saya telah mendapatkan umpan balik/masukan Nama Peserta/Calon peserta : 136
terhadap bukti yang telah saya berikan serta informasi mengenai hasil penilaian dan _________________________ penjelasan untuk rekomendasi keputusan yang dibuat Tanda tangan :
_______________________ Tgl. ___________ *) Coret yang tidak perlu Keterangan: a. Formulir ini diisi oleh setiap assessor b. Hasil penilaian dinyatakan dengan nilai angka tiap poin penilaian dan rata-rata dari keseluruhan nilai tiap poin c. Hasil penilaian akhir dibuat dalam huruf mutu A, B, atau C
137
Formulir Keputusan Penilaian REKOMENDASI KEPUTUSAN PENILAIAN RPL
Nama Peserta / Calon peserta
:
____________________________________
Nama Penilai / Asesor
:
____________________________________
Kode Mata Kuliah
: FAR 303
Nama Mata Kuliah
: TEKNOLOGI SEDIAAN SEMI SOLID DAN LIQUID
Capaian Pembelajaran
Tanggal Penilaian
Hasil Penilaian Nilai
Rata-rata
Huruf
Bukti
Keterangan
Mutu CLP Sertifikat pelatihan CPOB (sed semi solid & liq) / surat ket atasan DPT :No 20
4.1 Pemahaman CPOB
4.2 Prinsip prinsip CPOB 4.4 Pembuatan sediaan semi solid dan liquid 4.8 Preformulasi sediaan semi solid dan liquid 4.14 Evaluasi sediaan semi solid dan liquid
DPT :No 22 DPT :No 26
Peserta telah diberikan umpan balik/masukan dan Nama Penilai/Assessor : NIP.:………. diinformasikan hasil penilaian serta penjelasan terhadap keputusan yang dibuat. _____________________ __________ Tanda tangan : Berdasarkan hasil penilaian tersebut, peserta : Direkomendasikan/Tidak direkomendasikan*) _______________________ Untuk mendapatkan pengakuan terhadap unit Tgl. ___________ kompetensi yang dinilai.
138
Saya telah mendapatkan umpan balik/masukan Nama Peserta/Calon peserta : terhadap bukti yang telah saya berikan serta informasi mengenai hasil penilaian dan _________________________ penjelasan untuk rekomendasi keputusan yang dibuat Tanda tangan :
_______________________ Tgl. ___________
*) Coret yang tidak pelu Keterangan: a. Formulir ini diisi oleh setiap assessor b. Hasil penilaian dinyatakan dengan nilai angka tiap poin penilaian dan rata-rata dari keseluruhan nilai tiap poin c. Hasil penilaian akhir dibuat dalam huruf mutu A, B, atau C
139
Formulir Keputusan Penilaian REKOMENDASI KEPUTUSAN PENILAIAN RPL
Nama Peserta / Calon peserta
:
____________________________________
Nama Penilai / Asesor
:
____________________________________
Kode Mata Kuliah
: FAR304
Nama Mata Kuliah
: TEKNOLOGI SEDIAAN STERIL
Capaian Pembelajaran
Tanggal Penilaian
Hasil Penilaian Nilai
Rata-rata
Bukti
Huruf
Keterangan
Mutu CLP Sertifikat pelatihan CPOB (sed steril) / surat ket atasan DPT : No 20
4.1 Pemahaman CPOB
4.2 Prinsip prinsip CPOB
4.9 Preformulasi sediaan steril
CLP No 5 Surat ket atasan tentang tugas & tanggung jawab bekerja dalam produksi steril DPT No 23
4.10 Prinsip sterilisasi
DPT No 24
4.14 Evaluasi sediaan steril
DPT No 26
4.5 Pembuatan sediaan steril
Peserta telah diberikan umpan balik/masukan dan Nama Penilai/Assessor : diinformasikan hasil penilaian serta penjelasan terhadap keputusan yang dibuat. _____________________ ____ 140
NIP.:……….. __________ _
Berdasarkan hasil penilaian tersebut, peserta : Tanda tangan : Direkomendasikan/Tidak direkomendasikan*) Untuk mendapatkan pengakuan terhadap unit _______________________ kompetensi yang dinilai. Tgl. ___________
Saya telah mendapatkan umpan balik/masukan Nama Peserta/Calon peserta : terhadap bukti yang telah saya berikan serta informasi mengenai hasil penilaian dan _________________________ penjelasan untuk rekomendasi keputusan yang dibuat Tanda tangan :
_______________________ Tgl. ___________ *) Coret yang tidak pelu Keterangan: a. Formulir ini diisi oleh setiap assessor b. Hasil penilaian dinyatakan dengan nilai angka tiap poin penilaian dan rata-rata dari keseluruhan nilai tiap poin c. Hasil penilaian akhir dibuat dalam huruf mutu A, B, atau C
141
Formulir Keputusan Penilaian REKOMENDASI KEPUTUSAN PENILAIAN RPL Nama Peserta / Calon peserta
:
____________________________________
Nama Penilai / Asesor
:
____________________________________
Kode Mata Kuliah Nama Mata Kuliah Capaian Pembelajaran
: FAR305 : TEKNOLOGI SEDIAAN SOLID Tanggal Penilaian
Hasil Penilaian Nilai
Rata-rata
Bukti
Huruf Mutu
Keterangan
CLP No 5 Sertifikat kursus/pelatihan CPOB (sed solid) DPT No 20
4.1 Pemahaman CPOB
4.2 Prinsip prinsip CPOB
CLP No 6 Surat Ket Atasan tentang tugas & tanggunng jawab dalam produksi solid DPT No 21
4.3 Pembuatan sediaan solid
4.7 Preformulasi sediaan solid
DPT No 26
4.8 Evaluasi sediaan solid
Peserta telah diberikan umpan balik/masukan dan Nama Penilai/Assessor : diinformasikan hasil penilaian serta penjelasan terhadap keputusan yang dibuat. _____________________ Berdasarkan hasil penilaian tersebut, peserta : Direkomendasikan/Tidak direkomendasikan*) Untuk mendapatkan pengakuan terhadap unit kompetensi yang dinilai. Saya telah mendapatkan umpan balik/masukan terhadap bukti yang telah saya berikan serta informasi mengenai hasil penilaian dan
142
NIP.:……….. __________
Tanda tangan : _______________________ Tgl. ___________ Nama Peserta/Calon peserta : _________________________
penjelasan untuk rekomendasi keputusan yang dibuat Tanda tangan : _______________________ Tgl. ___________ *) Coret yang tidak pelu Keterangan: a. Formulir ini diisi oleh setiap assessor b. Hasil penilaian dinyatakan dengan nilai angka tiap poin penilaian dan rata-rata dari keseluruhan nilai tiap poin c. Hasil penilaian akhir dibuat dalam huruf mutu A, B, atau C
143
Formulir Keputusan Penilaian REKOMENDASI KEPUTUSAN PENILAIAN RPL
Nama Peserta / Calon peserta
:
____________________________________
Nama Penilai / Asesor
:
____________________________________
Kode Mata Kuliah
: FAR 306
Nama Mata Kuliah
: Farmakologi dasar
Capaian Pembelajaran
Tanggal Penilaian
Hasil Penilaian Nilai
3.1 Pernah mengikuti pertemuan ilmiah/pelatihan terkait farmakologi 3.2 Mampu membedakan antara nama generik, nama dagang dan nama paten 3.3 Mampu menyebutkan nama dagang obat antimikroba, kemoterapi parasit, dan antifungi 3.4 Mampu menyebutkan indikasi obat antimikroba …(misalnya: amoxicillin) 3.5 Mampu menyebutkan indikasi dari obat kemoterapi parasit? (misalnya : pirantel pamoat atau dietilkarbamazin) 3.6 Mampu menyebutkan kontra-indikasi dari antibiotika tertentu 3.7 Mampu menyebutkan efek samping dari antibiotika
Rata-rata
Bukti Huruf Mutu CLP Sertifikat pertemuan ilmiah tentang farmakologi DPL No 12
DPL No 13
DPL No 14
DPL No 15
DPL No 16
DPL No 17
144
Keterangan
Peserta telah diberikan umpan balik/masukan dan Nama Penilai/Assessor : NIP.:……….. diinformasikan hasil penilaian serta penjelasan terhadap keputusan yang dibuat. _____________________ __________ ____ _ Berdasarkan hasil penilaian tersebut, peserta : Tanda tangan : Direkomendasikan/Tidak direkomendasikan*) Untuk mendapatkan pengakuan terhadap unit _______________________ kompetensi yang dinilai. Tgl. ___________
Saya telah mendapatkan umpan balik/masukan Nama Peserta/Calon peserta : terhadap bukti yang telah saya berikan serta informasi mengenai hasil penilaian dan _________________________ penjelasan untuk rekomendasi keputusan yang dibuat Tanda tangan :
_______________________ Tgl. ___________ *) Coret yang tidak perlu Keterangan: a. Formulir ini diisi oleh setiap assessor b. Hasil penilaian dinyatakan dengan nilai angka tiap poin penilaian dan rata-rata dari keseluruhan nilai tiap poin c. Hasil penilaian akhir dibuat dalam huruf mutu A, B, atau C
145
Formulir Keputusan Penilaian REKOMENDASI KEPUTUSAN PENILAIAN RPL
Nama Peserta / Calon peserta
:
____________________________________
Nama Penilai / Asesor
:
____________________________________
Kode Mata Kuliah
: FAR 307
Nama Mata Kuliah
: Farmakologi I
Capaian Pembelajaran
Tanggal Penilaian
Hasil Penilaian Nilai
3.8 mampu memahami fisiologis normal dari sistem saluran cerna 3.9 mampu memahami penyakit/ gangguan pada sistem saluran cerna 3.10 Mampu mengidentifikasi golongan obat-obat saluran cerna 3.11 Mampu memilihkan obat saluran cerna dalam swamedikasi/pengobatan sendiri 3.12 Mampu menyebutkan indikasi obat saluran cerna(Obat lambung/ antidiare/antiemetik dll) 3.13 Mampu menyebutkan kontraindikasi dari obat saluran cerna 3.14 mampu menyebutkan efek samping dari obat saluran cerna (misalnya: laxativa)
Rata-rata
Huruf
Bukti
Mutu DPL No 9
DPL No 11
DPT No 11
DPL No 22 DPT no 12
DPL No 18
DPL No 19
DPL No 20
146
Keterangan
3.15 mampu menyebutkan indikasi obat golongan SSP (misalnya diazepam) 3.16 Mampu menyebutkan kontraindikasi dari obat analgetik, antiinflamasi, antipiretik 3.17 Mampu menyebutkan efek samping dari … (misalnya: asetosal) 3.18 Mampu menyebutkan indikasi obat otonom … (misalnyaepinefrin/adrenalin) 3.19 Mampu menyebutkan kontraindikasi dari obat otonom 3.20 pemahaman tentang fisiologis normal dari sistem saluran kardiovaskular 3.21 pemahaman tentang penyakit/ gangguan pada sistem kardiovaskular 3.22 Mampu menyebutkan efek samping dari obat kardiovaskuler (misalnya Digoxin)
DPL No 21 DPT No 13 DPT No 14
DPT No 15
DPT No 16
DPT No 17 DPL No 10
DPL Belum ada pertanyaan DPT No 18
Peserta telah diberikan umpan balik/masukan dan Nama Penilai/Assessor : diinformasikan hasil penilaian serta penjelasan NIP.:……….. terhadap keputusan yang dibuat. _____________________ ____ __________ Berdasarkan hasil penilaian tersebut, peserta : _ Direkomendasikan/Tidak direkomendasikan*) Tanda tangan : Untuk mendapatkan pengakuan terhadap unit kompetensi yang dinilai. _______________________ Tgl. ___________ Saya telah mendapatkan umpan balik/masukan Nama Peserta/Calon peserta : terhadap bukti yang telah saya berikan serta informasi mengenai hasil penilaian dan _________________________ penjelasan untuk rekomendasi keputusan yang dibuat Tanda tangan :
147
_______________________ Tgl. ___________ *) Coret yang tidak perlu Keterangan: a. Formulir ini diisi oleh setiap assessor b. Hasil penilaian dinyatakan dengan nilai angka tiap poin penilaian dan rata-rata dari keseluruhan nilai tiap poin c. Hasil penilaian akhir dibuat dalam huruf mutu A, B, atau C
148
Formulir Keputusan Penilaian REKOMENDASI KEPUTUSAN PENILAIAN RPL
Nama Peserta / Calon peserta
:
____________________________________
Nama Penilai / Asesor
:
____________________________________
Kode Mata Kuliah
: FAR 309
Nama Mata Kuliah
: FARMAKOGNOSI
Capaian Pembelajaran
Tanggal Penilaian
Hasil Penilaian Nilai
4.6 Pengetahuan tentang cara pembuatan obat tradisional
Rata-rata
Huruf
Bukti
Mutu
4.11 Cara pembuatan simplisia
CLP No 9 Sertifikat kursus/pelatihan dalam produksi obat tradisional DPL No 23
4.12 Identifikasi simplisia
DPT No 27
4.13 Prinsip pembuatan ekstrak
DPT No 25
Peserta telah diberikan umpan balik/masukan dan Nama Penilai/Assessor : NIP.:……….. diinformasikan hasil penilaian serta penjelasan terhadap keputusan yang dibuat. _____________________ __________ ____ _ Berdasarkan hasil penilaian tersebut, peserta : Tanda tangan : Direkomendasikan/Tidak direkomendasikan*) Untuk mendapatkan pengakuan terhadap unit _______________________ kompetensi yang dinilai. Tgl. ___________
Saya telah mendapatkan umpan balik/masukan Nama Peserta/Calon peserta : terhadap bukti yang telah saya berikan serta informasi mengenai hasil penilaian dan _________________________ 149
Keterangan
penjelasan untuk rekomendasi keputusan yang dibuat Tanda tangan :
_______________________ Tgl. ___________ *) Coret yang tidak pelu
Keterangan: a. Formulir ini diisi oleh setiap assessor b. Hasil penilaian dinyatakan dengan nilai angka tiap poin penilaian dan rata-rata dari keseluruhan nilai tiap poin c. Hasil penilaian akhir dibuat dalam huruf mutu A, B, atau C
150
Formulir Keputusan Penilaian REKOMENDASI KEPUTUSAN PENILAIAN RPL Nama Peserta / Calon peserta
:
____________________________________
Nama Penilai / Asesor
:
____________________________________
Kode Mata Kuliah Nama Mata Kuliah Capaian Pembelajaran
: FAR311 : Kimia Farmasi I Tanggal Penilaian
Hasil Penilaian Nilai
4.22 memahami analisis senyawa obat secara kualitatif 4.23 memahami analisis senyawa obat secara kuantitatif
Rata-rata
Bukti
Huruf Mutu
Keterangan
DPT: 44, 45 DPT: 47
Peserta telah diberikan umpan balik/masukan dan Nama Penilai/Assessor : NIP.:……….. diinformasikan hasil penilaian serta penjelasan __________ terhadap keputusan yang dibuat. _____________________ Tanda tangan : Berdasarkan hasil penilaian tersebut, peserta : Direkomendasikan/Tidak direkomendasikan*) _______________________ Untuk mendapatkan pengakuan terhadap unit Tgl. ___________ kompetensi yang dinilai. Saya telah mendapatkan umpan balik/masukan Nama Peserta/Calon peserta : terhadap bukti yang telah saya berikan serta informasi mengenai hasil penilaian dan _________________________ penjelasan untuk rekomendasi keputusan yang dibuat Tanda tangan : _______________________ Tgl. ___________ *) Coret yang tidak pelu Keterangan: a. Formulir ini diisi oleh setiap assessor b. Hasil penilaian dinyatakan dengan nilai angka tiap poin penilaian dan rata-rata dari keseluruhan nilai tiap poin c. Hasil penilaian akhir dibuat dalam huruf mutu A, B, atau C 151
Formulir Keputusan Penilaian REKOMENDASI KEPUTUSAN PENILAIAN RPL Nama Peserta / Calon peserta
:
____________________________________
Nama Penilai / Asesor
:
____________________________________
Kode Mata Kuliah Nama Mata Kuliah Capaian Pembelajaran
: FAR312 : Kimia Farmasi II Tanggal Penilaian
Hasil Penilaian Nilai
Rata-rata
Bukti
Huruf Mutu
4.22 memahami analisis senyawa obat secara kualitatif (lanjutan) 4.23 memahami analisis senyawa obat secara kuantitatif (lanjutan)
Keterangan
DPT: 46
DPT: 48
Peserta telah diberikan umpan balik/masukan dan Nama Penilai/Assessor : diinformasikan hasil penilaian serta penjelasan terhadap keputusan yang dibuat. _____________________ Berdasarkan hasil penilaian tersebut, peserta : Direkomendasikan/Tidak direkomendasikan*) Untuk mendapatkan pengakuan terhadap unit kompetensi yang dinilai. Saya telah mendapatkan umpan balik/masukan terhadap bukti yang telah saya berikan serta informasi mengenai hasil penilaian dan penjelasan untuk rekomendasi keputusan yang dibuat
NIP.:……….. __________
Tanda tangan : _______________________ Tgl. ___________ Nama Peserta/Calon peserta : _________________________ Tanda tangan : _______________________ Tgl. ___________
*) Coret yang tidak pelu Keterangan: a. Formulir ini diisi oleh setiap assessor b. Hasil penilaian dinyatakan dengan nilai angka tiap poin penilaian dan rata-rata dari keseluruhan nilai tiap poin 152
c. Hasil penilaian akhir dibuat dalam huruf mutu A, B, atau C
Formulir Keputusan Penilaian REKOMENDASI KEPUTUSAN PENILAIAN RPL Nama Peserta / Calon peserta
:
____________________________________
Nama Penilai / Asesor
:
____________________________________
Kode Mata Kuliah Nama Mata Kuliah Capaian Pembelajaran
: FAR313 : Kesehatan dan Keselamatan Kerja (K3) Tanggal Penilaian
Hasil Penilaian Nilai
Rata-rata
Huruf Mutu
4.15 Penerapan hygiene dan sanitasi
Bukti
Keterangan
CLP: VPK: Surat pernyataan atasan CLP: sertifikat pelatihan VPK:
4.16
Pertemuan ilmiah/pelatihan yang membahas kesehatan dan keselamatan kerja 4.17 Penerapkan prinsipprinsip K3 4.18 Tujuan dari penerapan Good Laboratorium Practice (GLP) 4.19 Pelatihan Good Laboratory Practice (GLP)
VPK: surat perny atasan DPL: 4.18
CLP: sertifikat pelatihan
Peserta telah diberikan umpan balik/masukan dan Nama Penilai/Assessor : diinformasikan hasil penilaian serta penjelasan terhadap keputusan yang dibuat. _____________________ Berdasarkan hasil penilaian tersebut, peserta : Direkomendasikan/Tidak direkomendasikan*) Untuk mendapatkan pengakuan terhadap unit kompetensi yang dinilai. Saya telah mendapatkan umpan balik/masukan terhadap bukti yang telah saya berikan serta informasi mengenai hasil penilaian dan 153
NIP.:……….. __________
Tanda tangan : _______________________ Tgl. ___________ Nama Peserta/Calon peserta : _________________________
penjelasan untuk rekomendasi keputusan yang dibuat Tanda tangan : _______________________ Tgl. ___________ *) Coret yang tidak pelu Keterangan: a. Formulir ini diisi oleh setiap assessor b. Hasil penilaian dinyatakan dengan nilai angka tiap poin penilaian dan rata-rata dari keseluruhan nilai tiap poin c. Hasil penilaian akhir dibuat dalam huruf mutu A, B, atau C
154
Formulir Keputusan Penilaian REKOMENDASI KEPUTUSAN PENILAIAN RPL
Nama Peserta / Calonpeserta
:
____________________________________
Nama Penilai / Asesor
:
____________________________________
Kode Mata Kuliah
: FAR 315
Nama Mata Kuliah
: PELAYANAN FARMASI 1
Capaian Pembelajaran
Tanggal Penilaian
Hasil Penilaian Nilai
2.4 Meracik sediaan kefarmasian 2.9 Pengemasan dan pembuatan etiket dengan tepat sesuai dengan resep 2.10 Mengatasi masalah yang timbul dalam peracikan obat, 2.11 Identifikasi kelengkapan resep untuk pasien anak, lansia atau pasien dengan kondisi khusus (hamil atau menyusui) 2.17 Penyimpanan obat secara baik dan benar (narkotika, obat keras dan antibiotik) 2.19 Tahapan pembuatan resep dari persiapan sampai pembuatan etiket.
Rata-rata
Huruf
Bukti
Mutu DPL: No 1 DPL: No 2
DPL: No 3
DPL: No 4
DPL: No 8
TPD No 1
155
Keterangan
Peserta telah diberikan umpan balik/masukan dan Nama Penilai/Assessor : NIP.:……….. diinformasikan hasil penilaian serta penjelasan terhadap keputusan yang dibuat. _____________________ __________ ____ _ Berdasarkan hasil penilaian tersebut, peserta : Tanda tangan : Direkomendasikan/Tidak direkomendasikan*) Untuk mendapatkan pengakuan terhadap unit _______________________ kompetensi yang dinilai. Tgl. ___________
Saya telah mendapatkan umpan balik/masukan Nama Peserta/Calon peserta : terhadap bukti yang telah saya berikan serta informasi mengenai hasil penilaian dan _________________________ penjelasan untuk rekomendasi keputusan yang dibuat Tanda tangan :
_______________________ Tgl. ___________ *) Coret yang tidak perlu Keterangan: a. Formulir ini diisi oleh setiap assessor b. Hasil penilaian dinyatakan dengan nilai angka tiap poin penilaian dan rata-rata dari keseluruhan nilai tiap poin c. Hasil penilaian akhir dibuat dalam huruf mutu A, B, atau C
156
Formulir Keputusan Penilaian REKOMENDASI KEPUTUSAN PENILAIAN RPL
NamaPeserta / Calonpeserta
:
____________________________________
NamaPenilai / Asesor
:
____________________________________
Kode Mata Kuliah
: FAR 316
Nama Mata Kuliah
: PELAYANAN FARMASI 2
Capaian Pembelajaran
Tanggal Penilaian
Hasil Penilaian Nilai
Rata-rata
Bukti
Keterangan
Huruf Mutu
2.4 Meracik sediaan kefarmasian 2.9 Pengemasan dan pembuatan etiket dengan tepat sesuai dengan resep
DPL: No 1
2.10 Mengatasi masalah yang timbul dalam peracikan obat, 2.11 Identifikasi kelengkapan resep untuk pasien anak, lansia atau pasien dengan kondisi khusus (hamil atau menyusui) 2.17 Penyimpanan obat secara baik dan benar (narkotika, obat keras dan antibiotik)
DPL: No 3
DPL: No 2
DPL: No 4
DPL: No 8
Peserta telah diberikan umpan balik/masukan dan Nama Penilai/Assessor : NIP.:……….. diinformasikan hasil penilaian serta penjelasan terhadap keputusan yang dibuat. _____________________ __________ ____ _ Berdasarkan hasil penilaian tersebut, peserta : Tanda tangan : Direkomendasikan/Tidak direkomendasikan*) Untuk mendapatkan pengakuan terhadap unit _______________________ kompetensi yang dinilai. Tgl. ___________ 157
Saya telah mendapatkan umpan balik/masukan Nama Peserta/Calon peserta : terhadap bukti yang telah saya berikan serta informasi mengenai hasil penilaian dan _________________________ penjelasan untuk rekomendasi keputusan yang dibuat Tanda tangan :
_______________________ Tgl. ___________ *) Coret yang tidak perlu Keterangan: a. Formulir ini diisi oleh setiap assessor b. Hasil penilaian dinyatakan dengan nilai angka tiap poin penilaian dan rata-rata dari keseluruhan nilai tiap poin c. Hasil penilaian akhir dibuat dalam huruf mutu A, B, atau C
158
Formulir Keputusan Penilaian REKOMENDASI KEPUTUSAN PENILAIAN RPL NamaPeserta / Calonpeserta
:
____________________________________
NamaPenilai / Asesor
:
____________________________________
Kode Mata Kuliah
: FAR 317
Nama Mata Kuliah
: PELAYANAN FARMASI 3
Capaian Pembelajaran
Tanggal Penilaian
Hasil Penilaian Nilai
Rata-rata
Huruf Mutu
Bukti
2.4 Meracik sediaan kefarmasian 2.7. Hitungan harga obat dalam resep
DPL: No 1
2.9
Pengemasan dan pembuatan etiket dengan tepat sesuai dengan resep 2.10 Mengatasi masalah yang timbul dalam peracikan obat,
DPL: No 2
2.11 Identifikasi kelengkapan resep untuk pasien anak, lansia atau pasien dengan kondisi khusus (hamil atau menyusui)
DPL: No 4
2.12
Penjelasan tentang tahapan/langkah kerja penyiapan resep UDD untuk 1 hari pemberian obat
DPL: No 5
2.13Penjelasan tahapan/langkah kerja penyiapan resep UDD yang didapatkan pada hari jumat atau satu hari sebelum hari libur
DPL: No 6
2.14
DPL: No 7
DPT: No 6 &7
DPL: No 3 (1 &2)
Pembuatan dan penjelasan model kemasan untuk resep 159
Keterangan
UDD 2.16 Pengelolaan sediaan farmasi , alat kesehatan dan bahan medis habis pakai 2.17 Penyimpanan obat secara baik dan benar (narkotika, obat keras dan antibiotik) 2.18 Administrasi dokumen sediaan farmasi dan perbekalan kesehatan
VPK: verifikasi dokumen/l aporan DPL: No 8
VPK: verifikasi dokumen/l ap TPD No 1
2.19 Tahapan pembuatan resep dari persiapan sampai pembuatan etiket.
Peserta telah diberikan umpan balik/masukan dan Nama Penilai/Assessor : diinformasikan hasil penilaian serta penjelasan NIP.:……….. terhadap keputusan yang dibuat. _____________________ ____ __________ Berdasarkan hasil penilaian tersebut, peserta : _ Direkomendasikan/Tidak direkomendasikan*) Tanda tangan : Untuk mendapatkan pengakuan terhadap unit kompetensi yang dinilai. _______________________ Tgl. ___________ Saya telah mendapatkan umpan balik/masukan Nama Peserta/Calon peserta : terhadap bukti yang telah saya berikan serta informasi mengenai hasil penilaian dan _________________________ penjelasan untuk rekomendasi keputusan yang dibuat Tanda tangan :
_______________________ Tgl. ___________ *) Coret yang tidak perlu Keterangan: a. Formulir ini diisi oleh setiap assessor b. Hasil penilaian dinyatakan dengan nilai angka tiap poin penilaian dan rata-rata dari keseluruhan nilai tiap poin 160
c. Hasil penilaian akhir dibuat dalam huruf mutu A, B, atau C
161
Formulir Keputusan Penilaian REKOMENDASI KEPUTUSAN PENILAIAN RPL NamaPeserta / Calonpeserta
:
____________________________________
NamaPenilai / Asesor
:
____________________________________
Kode Mata Kuliah
: FAR 318
Nama Mata Kuliah
: PELAYANAN FARMASI IV
Capaian Pembelajaran
Tanggal Penilaian
Hasil Penilaian Nilai
2.4 Meracik sediaan kefarmasian 2.7. Hitungan harga obat dalam resep 2.9 Pengemasan dan pembuatan etiket dengan tepat sesuai dengan resep 2.10 Mengatasi masalah yang timbul dalam peracikan obat, 2.11 Identifikasi kelengkapan resep untuk pasien anak, lansia atau pasien dengan kondisi khusus (hamil atau menyusui) 2.12Penjelasan tentang tahapan/langkah kerja penyiapan resep UDD untuk 1 hari pemberian obat 2.13 Penjelasan tahapan/langkah kerja penyiapan resep UDD yang didapatkan pada hari jumat atau satu hari sebelum hari libur 2.14 Pembuatan dan penjelasan model
Rata-rata
Huruf Mutu
Bukti
DPL: No 1 DPT: No 6 & 7 DPL: No 2
DPL: No 3
DPL: No 4
DPL: No 5
DPL: no 6
DPL: No 7 162
Keterangan
kemasan untuk resep UDD 2.16 Pengelolaan sediaan farmasi , alat kesehatan dan bahan medis habis pakai 2.17 Penyimpanan obat secara baik dan benar (narkotika, obat keras dan antibiotik) 2.18 Administrasi dokumen sediaan farmasi dan perbekalan kesehatan 2.19 Tahapan pembuatan resep dari persiapan sampai pembuatan etiket.
VPK: verifikasi dokumen/lap DPL: No 8
VPK: Verifikasi dokumen/lap TPD No 1
Peserta telah diberikan umpan balik/masukan dan Nama Penilai/Assessor : diinformasikan hasil penilaian serta penjelasan NIP.:……….. terhadap keputusan yang dibuat. _____________________ ____ __________ Berdasarkan hasil penilaian tersebut, peserta : _ Direkomendasikan/Tidak direkomendasikan*) Tanda tangan : Untuk mendapatkan pengakuan terhadap unit kompetensi yang dinilai. _______________________ Tgl. ___________ Saya telah mendapatkan umpan balik/masukan Nama Peserta/Calon peserta : terhadap bukti yang telah saya berikan serta informasi mengenai hasil penilaian dan _________________________ penjelasan untuk rekomendasi keputusan yang dibuat Tanda tangan :
_______________________ Tgl. ___________ *) Coret yang tidak perlu Keterangan: a. Formulir ini diisi oleh setiap assessor 163
b. Hasil penilaian dinyatakan dengan nilai angka tiap poin penilaian dan rata-rata dari keseluruhan nilai tiap poin c. Hasil penilaian akhir dibuat dalam huruf mutu A, B, atau C
Formulir Keputusan Penilaian REKOMENDASI KEPUTUSAN PENILAIAN RPL Nama Peserta / Calon peserta
:
____________________________________
Nama Penilai / Asesor
:
____________________________________
Kode Mata Kuliah
: FAR401
Nama Mata Kuliah
: Farmasi Rumah Sakit
Capaian Pembelajaran
5.1
Tanggal Penilaian
Hasil Penilaian Nilai
Mampu melakukan pekerjaan di unit pelayanan distribusi farmasi, seperti gudang farmasi, instalasi farmasi, dan gudang obat
5.3 Melakukan distribusi obat secara (Individual prescription (IP)
Mampu
Bukti
Mutu CLP : 1. Log Book 2. Surat Ket. Atasan 3. Sertifikat khusus 4. Surat Tugas Verifikasi Pihak Ketiga (Atasan) CLP : 1. Log Book 2. Program Kerja Pelayanan Farmasi Verifikasi Pihak Ketiga (Atasan) CLP : 1. Log Book 2. Program Kerja Pelayanan Farmasi Verifikasi Pihak Ketiga (Atasan) CLP :
5.2 Mampu mendistribusikan obat, alat kesehatan atau bahan medis habis pakai
5.4
Rata-rata
Huruf
melakukan 164
Keterangan
distribusi obat secara one day dose (ODD)
5.5
Mampu melakukan distribusi obat secara unit dose dispensing (UDD)
5.6
Mampu melakukan distribusi obat secara ward floor stock (WFS)
1. Log Book 2. Program Kerja Pelayanan Farmasi Verifikasi Pihak Ketiga (Atasan) CLP : 1. Log Book 2. Program Kerja Pelayanan Farmasi Verifikasi Pihak Ketiga (Atasan) CLP : 1. Log Book 2. Program Kerja Pelayanan Farmasi Verifikasi Pihak Ketiga (Atasan) CPD No 2
5.7 mampu menuliskan etiket pada obat, alat kesehatan atau bahan medis habis pakai yang akan didistribusikan 5.8 mampu Komunikasi dengan baik kepada pasien atau keluarga, teman sejawat, dan tenaga kesehatan lain pada saat mendistribusikan obat, alat kesehatan atau bahan medis habis pakai
CPD No 3
Peserta telah diberikan umpan balik/masukan dan Nama Penilai/Assessor : NIP.:……….. diinformasikan hasil penilaian serta penjelasan terhadap keputusan yang dibuat. _____________________ __________ ____ _ Berdasarkan hasil penilaian tersebut, peserta : Tanda tangan : Direkomendasikan/Tidak direkomendasikan*) Untuk mendapatkan pengakuan terhadap unit _______________________ kompetensi yang dinilai. Tgl. ___________ 165
Saya telah mendapatkan umpan balik/masukan Nama Peserta/Calon peserta : terhadap bukti yang telah saya berikan serta informasi mengenai hasil penilaian dan _________________________ penjelasan untuk rekomendasi keputusan yang dibuat Tanda tangan :
_______________________ Tgl. ___________
*) Coret yang tidak pelu Keterangan: 1. Formulir ini diisi oleh setiap assessor 2. Hasil penilaian dinyatakan dengan nilai angka tiap poin penilaian dan rata-rata dari keseluruhan nilai tiap poin 3. Hasil penilaian akhir dibuat dalam huruf mutu A, B, atau C
166
Formulir Keputusan Penilaian REKOMENDASI KEPUTUSAN PENILAIAN RPL Nama Peserta / Calon peserta
:
____________________________________
Nama Penilai / Asesor
:
____________________________________
Kode Mata Kuliah Nama Mata Kuliah Capaian Pembelajaran
: FAR402 : Perundang-undangan Kesehatan Tanggal Penilaian
Hasil Penilaian Nilai
Rata-rata
Bukti
Huruf Mutu
2.20 Pemahaman tentang perundangundangan kesehatan yang berlaku 2.21 Pemahaman tentang jenis-jenis obat (obat bebas, bebas terbatas, wajib apotik, narkotika, dan psikotropika)
Keteranan
DPT : Nomor 36,37
DPT : Nomor 38,39
Peserta telah diberikan umpan balik/masukan dan Nama Penilai/Assessor : diinformasikan hasil penilaian serta penjelasan terhadap keputusan yang dibuat. _____________________ Berdasarkan hasil penilaian tersebut, peserta : Direkomendasikan/Tidak direkomendasikan*) Untuk mendapatkan pengakuan terhadap unit kompetensi yang dinilai. Saya telah mendapatkan umpan balik/masukan terhadap bukti yang telah saya berikan serta informasi mengenai hasil penilaian dan penjelasan untuk rekomendasi keputusan yang dibuat
Tanda tangan : _______________________ Tgl. ___________ Nama Peserta/Calon peserta : _________________________ Tanda tangan : _______________________ Tgl. ___________
*) Coret yang tidak pelu 167
NIP.:……….. __________
Keterangan: a. Formulir ini diisi oleh setiap assessor b. Hasil penilaian dinyatakan dengan nilai angka tiap poin penilaian dan rata-rata dari keseluruhan nilai tiap poin c. Hasil penilaian akhir dibuat dalam huruf mutu A, B, atau C
Formulir Keputusan Penilaian REKOMENDASI KEPUTUSAN PENILAIAN RPL Nama Peserta / Calon peserta
:
____________________________________
Nama Penilai / Asesor
:
____________________________________
Kode Mata Kuliah
: FAR 405
Nama Mata Kuliah
: Kewirausahaan
Capaian Pembelajaran
Tanggal Penilaian
Hasil Penilaian Nilai
6.8 Pemahaman prinsip dan konsep dasar pemasaran farmasi dan kewirausahaan
Rata-rata
Huruf Mutu
Bukti
Keterangan
DPL : 33
Peserta telah diberikan umpan balik/masukan dan Nama Penilai/Assessor : diinformasikan hasil penilaian serta penjelasan NIP.:……….. terhadap keputusan yang dibuat. _____________________ ____ __________ Berdasarkan hasil penilaian tersebut, peserta : _ Direkomendasikan/Tidak direkomendasikan*) Tanda tangan : Untuk mendapatkan pengakuan terhadap unit kompetensi yang dinilai. _______________________ Tgl. ___________ Saya telah mendapatkan umpan balik/masukan Nama Peserta/Calon peserta : terhadap bukti yang telah saya berikan serta informasi mengenai hasil penilaian dan _________________________
168
penjelasan untuk rekomendasi keputusan yang dibuat Tanda tangan :
_______________________ Tgl. ___________ Keterangan: a. Formulir ini diisi oleh setiap assessor b. Hasil penilaian dinyatakan dengan nilai angka tiap poin penilaian dan rata-rata dari keseluruhan nilai tiap poin c. Hasil penilaian akhir dibuat dalam huruf mutu A, B, atau C
169
Formulir Keputusan Penilaian REKOMENDASI KEPUTUSAN PENILAIAN RPL Nama Peserta / Calon peserta
:
____________________________________
Nama Penilai / Asesor
:
____________________________________
Kode Mata Kuliah
: FAR 406
Nama Mata Kuliah
: Pemasaran Farmasi
Capaian Pembelajaran
Tanggal Penilaian
Hasil Penilaian NIlai
6.7Pemahaman prinsip pendokumentasian bahan obat, alat kesehatan dan bahan habis pakai 6.8 Pemahaman prinsip dan konsep dasar pemasaran farmasi dan kewirausahaan
Rata-rata
Huruf Mutu
Bukti
Keterangan
DPL : 32
DPL : 33
Peserta telah diberikan umpan balik/masukan dan Nama Penilai/Assessor : diinformasikan hasil penilaian serta penjelasan NIP.:……….. terhadap keputusan yang dibuat. _____________________ ____ __________ Berdasarkan hasil penilaian tersebut, peserta : _ Direkomendasikan/Tidak direkomendasikan*) Tanda tangan : Untuk mendapatkan pengakuan terhadap unit kompetensi yang dinilai. _______________________ Tgl. ___________ Saya telah mendapatkan umpan balik/masukan Nama Peserta/Calon peserta : terhadap bukti yang telah saya berikan serta informasi mengenai hasil penilaian dan _________________________ penjelasan untuk rekomendasi keputusan yang dibuat Tanda tangan :
_______________________ 170
Tgl. ___________
Keterangan: a. Formulir ini diisi oleh setiap assessor b. Hasil penilaian dinyatakan dengan nilai angka tiap poin penilaian dan rata-rata dari keseluruhan nilai tiap poin c. Hasil penilaian akhir dibuat dalam huruf mutu A, B, atau C
171
Formulir Keputusan Penilaian REKOMENDASI KEPUTUSAN PENILAIAN RPL Nama Peserta / Calon peserta
:
____________________________________
Nama Penilai / Asesor
:
____________________________________
Kode Mata Kuliah
: FAR 407
Nama Mata Kuliah
: Spesialite dan terminologi kesehatan
Capaian Pembelajaran
Tanggal Penilaian
Hasil Penilaian Nilai
2.6 Identifikasi golongan obat dan khasiat obat dalam resep 3.2 Penggolongan nama generik, nama dagang dan nama paten obat-obat esensial 3.23 Mampu menyebutkan spesialite dan menjelaskan istilah-istilah terkait dengan penyakit saluran cerna 3.24 Mampu menyebutkan spesialite dan menjelaskan istilah-istilah terkait dengan panyakit kardiovaskular
Rata-rata
Huruf
Bukti
Keterangan
Mutu DPT Nomor : 3,4,5 11,12, 13, 16, 19 DPL Nomor 12 DPL Belum ada soal, buat soal sendiri DPL Nomor 22
Peserta telah diberikan umpan balik/masukan dan Nama Penilai/Assessor : NIP.:……….. diinformasikan hasil penilaian serta penjelasan terhadap keputusan yang dibuat. _____________________ __________ Tanda tangan : Berdasarkan hasil penilaian tersebut, peserta : Direkomendasikan/Tidak direkomendasikan*) _______________________ Untuk mendapatkan pengakuan terhadap unit Tgl. ___________ kompetensi yang dinilai.
172
Saya telah mendapatkan umpan balik/masukan Nama Peserta/Calon peserta : terhadap bukti yang telah saya berikan serta informasi mengenai hasil penilaian dan _________________________ penjelasan untuk rekomendasi keputusan yang dibuat Tanda tangan :
_______________________ Tgl. ___________ *) Coret yang tidak perlu Keterangan: a. Formulir ini diisi oleh setiap assessor b. Hasil penilaian dinyatakan dengan nilai angka tiap poin penilaian dan rata-rata dari keseluruhan nilai tiap poin c. Hasil penilaian akhir dibuat dalam huruf mutu A, B, atau C
173
Formulir Keputusan Penilaian REKOMENDASI KEPUTUSAN PENILAIAN RPL Nama Peserta / Calon peserta
:
____________________________________
Nama Penilai / Asesor
:
____________________________________
Kode Mata Kuliah
: FAR 408
Nama Mata Kuliah
: MANAJEMEN FARMASI
Capaian Pembelajaran 6.1
Mampu melakukan perencanaan bahan obat, obat, alat kesehatan bahan habis pakai
6.2
Mampu melakukan pengadaan bahan obat, obat, alat kesehatan bahan habis pakai?
Tanggal Penilaian
Hasil Penilaian Nilai
Rata-rata
Bukti Huruf Mutu CLP : 1. Catatan harian (Log Book) 2. Sertifikat khusus 3. Surat tugas VPK (verifikasi atasan) CLP : 1. Catatan harian (Log Book) 2. Sertifikat khusus 3. Surat tugas VPK (verifikasi atasan) CLP : 1. Catatan harian (Log Book) 2. Sertifikat khusus 3. Surat tugas VPK (verifikasi atasan) DPL : Nomor 28
6.3 Mampu melakukan proses penerimaan bahan obat, obat, alat kesehatan bahan habis pakai?
6.4
memahami prinsip peyimpanan bahan obat, obat, alat kesehatan bahan habis pakai 6.5 memahami prinsip pemusnahan bahan obat, obat, alat kesehatan bahan habis pakai
DPL : Nomor 29
174
Keterangan
6.6
memahami prinsip pelaporan bahan obat, obat, alat kesehatan bahan habis pakai
DPL : Nomor 31
Peserta telah diberikan umpan balik/masukan dan Nama Penilai/Assessor : diinformasikan hasil penilaian serta penjelasan NIP.:……….. terhadap keputusan yang dibuat. _____________________ ____ __________ Berdasarkan hasil penilaian tersebut, peserta : _ Direkomendasikan/Tidak direkomendasikan*) Tanda tangan : Untuk mendapatkan pengakuan terhadap unit kompetensi yang dinilai. _______________________ Tgl. ___________ Saya telah mendapatkan umpan balik/masukan Nama Peserta/Calon peserta : terhadap bukti yang telah saya berikan serta informasi mengenai hasil penilaian dan _________________________ penjelasan untuk rekomendasi keputusan yang dibuat Tanda tangan :
_______________________ Tgl. ___________
*) Coret yang tidak pelu Keterangan: a. Formulir ini diisi oleh setiap assessor b. Hasil penilaian dinyatakan dengan nilai angka tiap poin penilaian dan rata-rata dari keseluruhan nilai tiap poin c. Hasil penilaian akhir dibuat dalam huruf mutu A, B, atau C
175
Formulir Keputusan Penilaian REKOMENDASI KEPUTUSAN PENILAIAN RPL Nama Peserta / Calon peserta
:
____________________________________
Nama Penilai / Asesor
:
____________________________________
Kode Mata Kuliah
: FAR 409
Nama Mata Kuliah
: AKUNTANSI FARMASI
Capaian Pembelajaran
Tanggal Penilaian
Hasil Penilaian Nilai
6.1 Pemahaman administrasi pengelolaan sediaan farmasi (menghitung kebutuhan obat dan perbekalan farmasi)
Rata-rata
Bukti Huruf Mutu CLP : 1. Log Book 2. Sertifikat kusus 3. Surat tugas VPK CLP : 1. Log Book 2. Sertifikat kusus 3. Surat tugas VPK DPL Nomor 31
6.1 pemahanan prinsip perencanaan kebutuhan obat
6.6 Pemahaman prinsip pelaporan bahan obat, alat kesehatan dan bahan habis pakai
Peserta telah diberikan umpan balik/masukan dan Nama Penilai/Assessor : diinformasikan hasil penilaian serta penjelasan NIP.:……….. terhadap keputusan yang dibuat. _____________________ ____ __________ Berdasarkan hasil penilaian tersebut, peserta : _ Direkomendasikan/Tidak direkomendasikan*) Tanda tangan : Untuk mendapatkan pengakuan terhadap unit kompetensi yang dinilai. _______________________ Tgl. ___________ Saya telah mendapatkan umpan balik/masukan Nama Peserta/Calon peserta : terhadap bukti yang telah saya berikan serta informasi mengenai hasil penilaian dan _________________________ 176
Keterangan
penjelasan untuk rekomendasi keputusan yang dibuat Tanda tangan :
_______________________ Tgl. ___________
Keterangan: a. Formulir ini diisi oleh setiap assessor b. Hasil penilaian dinyatakan dengan nilai angka tiap poin penilaian dan rata-rata dari keseluruhan nilai tiap poin c. Hasil penilaian akhir dibuat dalam huruf mutu A, B, atau C
177
Formulir Keputusan Penilaian REKOMENDASI KEPUTUSAN PENILAIAN RPL NamaPeserta / Calonpeserta
:
____________________________________
NamaPenilai / Asesor
:
____________________________________
Kode Mata Kuliah
: FAR 501
Nama Mata Kuliah
: PKL RUMAH SAKIT Hasil Penilaian
Capaian Pembelajaran
Tanggal Penilaian
Huruf Mutu Nilai
2.4 Meracik sediaan kefarmasian 2.5 Analisa ketepatan dosis dalam resep 2.6 Identifikasi golongan obat dan khasiat obat dalam resep 2.7. Hitungan harga obat dalam resep 2.8 Singkatan bahasa Latin dalam resep 2.9 Pengemasan dan pembuatan etiket dengan tepat sesuai dengan resep 2.10 Mengatasi masalah yang timbul dalam peracikan obat, 2.11 Identifikasi kelengkapan resep untuk pasien anak, lansia atau pasien dengan kondisi khusus (hamil atau menyusui) 178
Rata-rata
2.12 Penjelasan tentang tahapan/langkah kerja penyiapan resep UDD untuk 1 hari pemberian obat 2.13 Penjelasan tahapan/langkah kerja penyiapan resep UDD yang didapatkan pada hari jumat atau satu hari sebelum hari libur 2.14 Pembuatan dan penjelasan model kemasan untuk resep UDD 2.15 Pelatihan dan pelayanan informasi obat 2.16 Pengelolaan sediaan farmasi , alat kesehatan dan bahan medis habis pakai 2.17 Penyimpanan obat secara baik dan benar (narkotika, obat keras dan antibiotik) 2.18 Administrasi dokumen sediaan farmasi dan perbekalan kesehatan 2.19 Tahapan pembuatan resep dari persiapan sampai pembuatan etiket.
Peserta telah diberikan umpan balik/masukan dan Nama Penilai/Assessor : diinformasikan hasil penilaian serta penjelasan terhadap keputusan yang dibuat. _____________________ ____ Berdasarkan hasil penilaian tersebut, peserta :
179
NIP.:……….. __________ _
Direkomendasikan/Tidak direkomendasikan*) Tanda tangan : Untuk mendapatkan pengakuan terhadap unit kompetensi yang dinilai. _______________________ Tgl. ___________ Saya telah mendapatkan umpan balik/masukan Nama Peserta/Calon peserta : terhadap bukti yang telah saya berikan serta informasi mengenai hasil penilaian dan _________________________ penjelasan untuk rekomendasi keputusan yang dibuat Tanda tangan :
_______________________ Tgl. ___________ *) Coret yang tidak perlu
Keterangan: a. Formulir ini diisi oleh setiap assessor b. Hasil penilaian dinyatakan dengan nilai angka tiap poin penilaian dan rata-rata dari keseluruhan nilai tiap poin c. Hasil penilaian akhir dibuat dalam huruf mutu A, B, atau C
180
Formulir Keputusan Penilaian REKOMENDASI KEPUTUSAN PENILAIAN RPL Nama Peserta / Calon peserta
:
____________________________________
Nama Penilai / Asesor
:
____________________________________
Kode Mata Kuliah
: FAR 502
Nama Mata Kuliah
: PKL Puskesmas Hasil Penilaian
Capaian Pembelajaran
Tanggal Penilaian
2.4 Meracik sediaan kefarmasian 2.5 Analisa ketepatan dosis dalam resep 2.6 Identifikasi golongan obat dan khasiat obat dalam resep 2.7. Hitungan harga obat dalam resep 2.8 Singkatan bahasa Latin dalam resep 2.9 Pengemasan dan pembuatan etiket dengan tepat sesuai dengan resep 2.10 Mengatasi masalah yang timbul dalam peracikan obat, 2.11 Identifikasi kelengkapan resep untuk pasien anak, lansia atau pasien dengan kondisi khusus (hamil atau menyusui)
2.12 Penjelasan tentang tahapan/langkah kerja penyiapan resep UDD untuk 1 hari pemberian obat 181
Nilai
Rata-rata
Huruf Mutu
2.13 Penjelasan tahapan/langkah kerja penyiapan resep UDD yang didapatkan pada hari jumat atau satu hari sebelum hari libur 2.14 Pembuatan dan penjelasan model kemasan untuk resep UDD 2.15 Pelatihan dan pelayanan informasi obat 2.16 Pengelolaan sediaan farmasi , alat kesehatan dan bahan medis habis pakai 2.17 Penyimpanan obat secara baik dan benar (narkotika, obat keras dan antibiotik) 2.18 Administrasi dokumen sediaan farmasi dan perbekalan kesehatan 2.19 Tahapan pembuatan resep dari persiapan sampai pembuatan etiket.
Peserta telah diberikan umpan balik/masukan dan Nama Penilai/Assessor : NIP.:……….. diinformasikan hasil penilaian serta penjelasan terhadap keputusan yang dibuat. _____________________ __________ ____ _ Berdasarkan hasil penilaian tersebut, peserta : Tanda tangan : Direkomendasikan/Tidak direkomendasikan*) Untuk mendapatkan pengakuan terhadap unit _______________________ kompetensi yang dinilai. Tgl. ___________
Saya telah mendapatkan umpan balik/masukan Nama Peserta/Calon peserta : terhadap bukti yang telah saya berikan serta informasi mengenai hasil penilaian dan _________________________ penjelasan untuk rekomendasi keputusan yang dibuat Tanda tangan :
182
_______________________ Tgl. ___________ *) Coret yang tidak perlu Keterangan: a. Formulir ini diisi oleh setiap assessor b. Hasil penilaian dinyatakan dengan nilai angka tiap poin penilaian dan rata-rata dari keseluruhan nilai tiap poin c. Hasil penilaian akhir dibuat dalam huruf mutu A, B, atau C
183
Formulir Keputusan Penilaian REKOMENDASI KEPUTUSAN PENILAIAN RPL Nama Peserta / Calon peserta
:
____________________________________
Nama Penilai / Asesor
:
____________________________________
Kode Mata Kuliah Nama Mata Kuliah Capaian Pembelajaran
: FAR503 : PKL INDUSTRI Tanggal Penilaian
Hasil Penilaian Nilai
Huruf Mutu
Rata-rata
4.2 Prinsip-prinsip CPOB/ CPOTB 4.3 Keterlibatan dalam produksi sediaan solid 4.4 Keterlibatan dalam produksi sediaan semi solid dan liquid 4.5 Keterlibatan dalam produksi sediaan steril 4.6 Keterlibatan dalam produksi sediaan obat tradisional 4.7 Prinsip preformulasi untuk sediaan solid 4.8 Prinsip preformulasi untuk sediaan salep/krim/pasta/ lotio/sirup/emulsi/suspensi 4.9 Prinsip preformulasi untuk sediaan steril 4.10 Prinsip-prinsip sterilisasi untuk alat dan bahan pembuatan sediaan farmasi
Peserta telah diberikan umpan balik/masukan dan Nama Penilai/Assessor : diinformasikan hasil penilaian serta penjelasan terhadap keputusan yang dibuat. _____________________
184
NIP.:……….. __________
Tanda tangan : Berdasarkan hasil penilaian tersebut, peserta : Direkomendasikan/Tidak direkomendasikan*) _______________________ Untuk mendapatkan pengakuan terhadap unit Tgl. ___________ kompetensi yang dinilai. Saya telah mendapatkan umpan balik/masukan Nama Peserta/Calon peserta : terhadap bukti yang telah saya berikan serta informasi mengenai hasil penilaian dan _________________________ penjelasan untuk rekomendasi keputusan yang dibuat Tanda tangan : _______________________ Tgl. ___________ *) Coret yang tidak pelu Keterangan: a. Formulir ini diisi oleh setiap assessor b. Hasil penilaian dinyatakan dengan nilai angka tiap poin penilaian dan rata-rata dari keseluruhan nilai tiap poin c. Hasil penilaian akhir dibuat dalam huruf mutu A, B, atau C
185
Lampiran 11. Formulir Rekap Rekomendasi Keputusan Penilaian RPL FORMULIR REKAP REKOMENDASI KEPUTUSAN PENILAIAN RPL Nama Peserta / Calon Peserta
: _____________________________________
Nama Penilai / Asesor
: (1)_____________________ NIP : ___________________ (2)_____________________ NIP : ___________________ (3) _____________________ NIP : ___________________
Program Studi
: Farmasi
Jenjang
: DIII
NO
Mata Kuliah2
1
Pend. Agama
2 3 4
Pend. Kewarganegaraan Bahasa Indonesia Bahasa Inggris I Bahasa Inggris II Pendidikan Budaya Anti Korupsi (PBAK) Matematika Morfologi dan Fisiologi Tumbuhan Fisika Dasar Kimia Dasar Anatomi Fisiologi Manusia Mikrobiologi dan Parasitologi Kimia Organik Biokimia IKM/PKM Komunikasi Kesehatan Statistik Komputer Farmasi Farmasetika Dasar Pelayanan Farmasi I Pelayanan Farmasi II Pelayanan Farmasi III Pelayanan Farmasi IV Teknologi Sediaan Semi Solid dan
5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
Tanggal Penilaian
186
Hasil Penilaian A1
A2
A3
Keterangan
Liquid Teknologi Sediaan Steril Teknologi Sediaan Solid Farmakologi Dasar Farmakologi 1 Farmakognosi Kimia Farmasi I Kimia Farmasi II Kesehatan Keselamatan Kerja (K3) Farmasi Rumah Sakit Perundang-undangan Kesehatan Kewirausahaan Pemasaran Farmasi Spesialit dan Terminologi Kesehatan Manajemen Farmasi Akuntansi Farmasi Praktek Kerja Lapangan Rumah Sakit Praktek Kerja Lapangan Puskesmas Praktek Kerja Lapangan Industri Farmasi
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42
No
Nama Asesor
NIP
1
2
3
187
TTD
