Audit Internal TB Paru PKM Kragilan [PDF]

Citation preview

KESIMPULAN HASIL LAPORAN AUDIT INTERNAL PENEMUAN KA DI UPT PUSKESMAS KRAGILAN KECAMATA TAHUN 2018 No



Uraian ketidaksesuaian



Bukti ketidak sesuaian belum ada penyuluhan aktif ke masyarakat tentang TB paru



Ketidaksesuaian terhadap standar ada penyuluha aktif ke masyarakat tentang TB paru



Standar/ kriteria yang digunakan KAK program TB yang telah ditentukan



Kunjungan rumah pada pasien TB positif belum seluruhnya dilakukan



Setiap pasien baru KAK program TB dengan BTA positif yang telah harus dilakukan ditentukan kunjungan rumah



Monitoring dan Evaluasi program tidak ada di dokumen pemegang program



Monitoring dan evaluasi program TB yang sudah dilakukan di LOKBUL seharusnya ada di pemegang program



Kelengkapan instrumen akreditasi perencanaan program Bab IV (4.1.1.1.7)



Laporan bulanan tidak diarsipkan di Seharusnya laporan pemegang program bulanan tidak TB diarsipkan di pemegang program TB



Kelengkapan instrumen akreditasi perencanaan program Bab IV (4.1.1.1.7)



1 Kegiatan belum sesuai dengan KAK



Monitoring dan Evaluasi 2 program tidak ada di dokumen pemegang program



Laporan bulanan tidak 3 diarsipkan di pemegang program TB



Kunjungan rumah terhadap pasien baru BTA positif hanya terhadap 8 pasien dari 18 pasien pasien baru BTA positif



4



Penemuan kasus secara intensif belum seluruhnya dilakukan terhadap Belum dilakukan kelompok terdampak TB pemeriksaan secara intensif terhadap pasien HIV positif



Ketrampilan Petugas laboratorium dalam 5 pemeriksaan mikroskopis perlu di refres ulang



Kunjungan rumah Pedoman Nasional terhadap pasien baru Pengendalian BTA positif hanya Tuberkolosas Tahun dilakukan 44% dari 2015 seluruh pasien baru BTA positif



Dilakukan pemeriksaan secara aktif terhadap pasien yang sudah dinyatakan positif menderita HIV



Pedoman Nasional Pengendalian Tuberkolosas Tahun 2015



Pelatihan petugas laboratorium dalam pemeriksaan Petugas laboratorium mikroskopis telah mendapat sebaiknya < 3tahun pelatihan pemeriksaan mikroskopis tapi sudah lama (>5 thn)



Pedoman Nasional Pengendalian Tuberkolosas Tahun 2015



RNAL PENEMUAN KASUS BARU TUBERCULOSIS BTA+ AGILAN KECAMATAN KRAGILAN TAHUN 2018 Analisis Petugas belum melakukan penyuluhan aktif di masyarakat karena alasan kesibukan sebagai bidan



Telah dilakukan 8 kunjungan pasien dari 18 pasien yang telah ditemukan jadi ada kesenjangan 10 pasien



Tindakan perbaikan Diupayakan penyuluhan aktif kemasyarakat TB paru



Tindakan pencegahan ada monitoring dan evaluasi terhadap kegiatan penyuluhan di mayarakat tiap bulan



Waktu penyelesaian tiap bulan minimal 1x penyuluhan dimasyarakat tentang TB paru bisa dilakukan bersamaan dengan kegiatan luar gedung lain seperti posyandu dan pusling,hasil kegiatan akan di lihat 3 bulan lagi



Diupayakan kunjungan rumah terhadap pasien yang belum dilakukan kunjungan rumah



Setiap pasien baru dengan BTA positif harus dilakukan kunjungan rumah



3 bulan dievaluasi ulang kegiatan kunjungan rumah pasien



Monitoring dan evaluasi Monitoring dan Setiap ada program TB harus ada di Evaluasi program monitoring dan pemegang program agar bisa TB diarsipkan di evaluasi Program TB dilihat perbaikan selanjutnya dokumen segera di arsipkan pemegang program untuk dtindaklanjuti



3 bulan dievaluasi ulang kearsipan monitoring dan evaluasi



Petugas Program TB harus memegang arsip laporan bulanan program TB untuk melihat kinerja program dan menentukan tindak lanjut



3 bulan dievaluasi ulang kearsipan laporan bulanan harus lengkap



Melengkapi Setiap laporan laporan bulanan bulanan Program TB program TB dan Pemegang program diarsipkan di program harus punya Dokumen arsip yang disimpan pemegang program sendiri



Petugas TB harus melakukan kunjungan rumah terhadap pasien baru dengan BTA positif agar dapat ditemukan kemungkinan penularan TB pada orang lain yang kontak serumah



Melakukan Setiap pasien baru kunjungan rumah dengan BTA positif pada pasien baru harus dilakukan dengan BTA positif kunjungan rumah yang belim secepatnya dikunjungi



3 bulan semua pasien baru dengan BTA positif harus sudah dikunjungi



Petugas TB harus berkolaborasi dengan petugas Program IMS untuk mengirim pasien HIV ke bagian TB untuk dilakukan pemeriksaan aktif



Melakukan Setiap pasien HIV pemeriksaan secara harus dilakukan aktif terhadap pemeriksaan secara pasien HIV seluruh aktif oleh Pemegang pasien program TB untuk menemukan kemungkinan TB paru pada pasien



3 bulan dievaluasi berapa pasien HIV yang sudah diperiksa oleh pemegang TB



Pelatihan petugas laboratium Bersurat ke dinas sebaiknya diulang karena untuk mengajukan keberhasilan penemuan BTA pelatihan bagi positif sangat ditentukan petugas oleh ketrampilan petugas laboratorium untuk laboratorium dalam pemeriksaan memeriksa sediaan dahak mikroskopis pasien



Peatihan ulang petugas laboratorium dilakukan secara berkala



3 bulan dievaluasi dan sudah ada jawaban dari dinas kapan pelatihan petugas laboratorium mau dilakukan