BA Musdes Verifikasi Data P3KE [PDF]

Citation preview

------------ KOP DESA/KELURAHAN ------------



BERITA ACARA MUSYAWARAH DESA/KELURAHAN VERIFIKASI DATA SASARAN KELUARGA MISKIN DAN KELUARGA MISKIN EKSTREM TAHUN 2022



Pada



hari



November



ini



………….



Tahun



Dua



tanggal Ribu



Dua



.................................................. Puluh



Dua,



bertempat



di



Bulan Kantor



Desa/Kelurahan ...................................... Kecamatan .................................... Kabupaten Lumajang, telah dilakukan Musyawarah Desa/Kelurahan Verifikasi Data Sasaran Keluarga Miskin dan Keluarga Miskin Ekstrem dari Desil 1 Data Pensasaran Percepatan Penghapusan Kemiskinan Ekstrem (P3KE), oleh masing-masing



Kepala



Dusun



bersama



Ketua



RT,



Ketua



RW,



Tokoh



Agama/Tokoh Masyarakat dan Kader, dengan hasil sebagai berikut : 1.



Data sasaran keluarga miskin dan keluarga miskin ekstrem yang di verifikasi (Form D.1) sebanyak ......... KK dengan rincian : a. Keluarga Miskin Ekstrem (Persentil 1 dan Persentil 2) sebanyak ......... KK b. Keluarga Miskin (Persentil 3 s/d Persentil 10) sebanyak ......... KK



2.



Dari hasil verifikasi, terdapat perubahan data dengan rincian : a. Keluarga yang tetap/sesuai Data P3KE Desil 1 sebanyak ......... KK b. Keluarga



yang



dicoret/dikeluarkan



dari



Data



P3KE



Desil



1



sebanyak ......... KK dengan keterangan : 1) Tidak miskin ......... KK 2) Tidak ada ......... KK 3.



Data



keluarga



yang



diusulkan



sebagai



pengganti



(Form



D.3)



sebanyak ......... KK dengan keterangan : 1) Keluarga dari Desil 2 P3KE sebanyak ......... KK 2) Keluarga dari luar Desil 2 P3KE sebanyak ......... KK 4.



Rekap data sasaran keluarga miskin dan keluarga miskin ekstrem hasil verifikasi sebagaimana tertuang dalam Form D.4, dengan rincian : a. Keluarga Miskin Ekstrem (Persentil 1 dan Persentil 2) sebanyak ......... KK b. Keluarga Miskin (Persentil 3 s/d Persentil 10) sebanyak ......... KK



5.



Data



Hasil



Musyawarah



Desa/Kelurahan



Verifikasi



Data



Sasaran



Keluarga Miskin dan Keluarga Miskin Ekstrem yang meliputi Berita Acara, Form D.1, Form D.3 dan Form D.4 akan dikirim kepada Bupati



Lumajang melalui dan mengetahui Camat ............................ untuk menjadi dasar penetapan data sasaran keluarga miskin dan keluarga miskin ekstrem kabupaten. Demikian berita acara ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.



KETUA BPD



KEPALA DESA/LURAH



............................



............................ Mengetahui



CAMAT .............................



............................



Perwakilan peserta musyawarah desa/kelurahan : No 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.



Nama



Jabatan