Berita Acara Pembongkaran [PDF]

Citation preview

PEMERINTAH KOTA JAMBI



DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS AUR DURI Jln.Aur Duri Raya No.1 Perumnas Aur Duri Kec. Telanaipura Kota Jambi Email : [email protected] Kode Puskesmas P1571050101



BERITA ACARA PEMBONGKARAN BANGUNAN PUSKESMAS AUR DURI KOTA JAMBI



Pada hari ini tanggal Empat bulan Juli Tahun Dua Ribu Delapan Belas, Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama



: dr. Jumhari



NIP



: 19760604 201001 1 010



Jabatan



: Kepala Puskesmas Aur duri Kota Jambi



Telah melaksanakan pembongkaran bangunan Puskesmas Aur Duri Kota Jambi sebanyak 5 Ruang Kantor permanen/beton yang anggaran biayanya bersumber dari APBD Pemerintah Kota Jambi Tahun 2018. Dengan rincian sebagai berikut : Nama Barang 1. 2. 3. 4. 5. 6.



Kunsen Pintu Daun Pintu Kunsen Jendela Daun Jendela Kayu Seng



Jumlah



Keterangan



5 Buah 5 Buah 5 Buah 10 Buah 0,5 Kubik 2 Kodi



Bila ada selisih dalam perhitungan, dikoordinasikan



bisa pada



Pemborong.



Demikian berita acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan dengan sebenarnya.



Jambi, Juli 2018 Kepala Puskesmas Aur Duri Kota Jambi



dr. jumhari NIP: 19760604 201001 1 010