Berita Acara Pembongkaran [PDF]

Citation preview

BERITA ACARA PEMBONGKARAN RUANG/GEDUNG UNTUK REHABILITASI RUANG/GEDUNG SEKOLAH



Pada hari ini ...................., tanggal ........................ bulan September tahun Dua Ribu Lima Belas bertempat di



....................................................... telah diadakan



Pelaksanaan



Pembongkaran ruang/gedung pada sekolah, dengan keterangan sebagai berikut : Nama Sekolah



: .........................................................................................................



Kecamatan



: .........................................................................................................



Jenis Pekerjaan



: .........................................................................................................



Ukuran bangunan : ......................................................................................................... Jumlah Ruang



: .........................................................................................................



Keterangan



: ......................................................................................................... .........................................................................................................



Pada Berita Acara ini juga dilampirkan dokumentasi foto hasil pelaksanaan pembongkaran ruang/gedung pada sekolah tersebut. Untuk selanjutnya hasil bongkaran tersebut sebagian akan dimanfaatkan untuk ................................................................................................... dan sebagian lagi yang tidak dapat digunakan akan dimusnahkan agar tidak menggangu kenyamanan proses Kegiatan Belajar Mengajar dan tidak membahayakan. Demikian Berita Acara Pembongkaran ruang/gedung ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan seperlunya.



KEPALA SEKOLAH,



KETUA PANITIA REHAB SEKOLAH,



.................................................. NIP. ..........................................................



.................................................. NIP. ..........................................................



MENGETAHUI, KEPALA UPTD PENDIDIKAN KEC.........................................................,



.................................................. NIP. ..........................................................



PETUGAS MONITORING,



.................................................. NIP. ..........................................................