Capaian Mutu UKPP MARET 2023 [PDF]

Citation preview

CAPAIAN INDIKATOR MUTU UKPP PUSKEMAS MASARAN II TAHUN 2023 No



Pokja



1 2 3 4 5 6 7 8



Program/Unit Pelayanan Pendaftaran dan Rekam Medis Pemeriksaan Kesehatan Umum



Ketersediaan dokumen Rekam Medis rawat jalan Pelaksanaan dan pencatatan kajian awal klinis



Pemeriksaan gigi dan Mulut Pemeriksaan Kesehatan Ibu Pemeriksaan Kesehatan Anak Kegawatdaruratan dan Tindakan Medis Rawat Inap UKPP



Indikator



Persalinan



9



Pemeriksaan Laboratorium



10



Kefarmasian



11



Fisioterapi



12



Gizi UKP



13



Keselamatan Pasien



14



Kesehatan dan keselamatan Kerja



Target



Mar



Apr



Mei



Jun



Jul



Agt



Sept



Okt



Nov



Des



Kumulatif



100%



99%



9.9



80%



88%



8.8



Pelaksanaan informed consent pada tindakan pencabutan gigi dewasa



100%



100%



10



Kelengkapan pengisian formulir ANC terpadu



100%



100%



10



Kelengkapan pengisian formulir MTBS



100%



100%



10



100%



100%



10



0%



100%



10



100%



100%



10



100%



100%



10



Ketepatan penanganan pasien dengan kegawatdaruratan nafas Prosentase kasus phlebitis pada pasien rawat inap Kasus kegawatdaruratan persalinan dirujuk oleh dua orang bidan Ketersediaan reagen sesuai jenis pelayanan Ketersediaan obat sesuai Formularium Puskesmas Kelengkapan pengisian catatan perkembangan pasien Ketepatan pemberian menu makanan pasien rawat inap



80%



86,81%



0



100%



100%



10



100%



100%



10



Pelaporan insiden keselamatan pasien dan dilakukan analisa serta tindak lanjut



100%



100%



10



Pelaksanaan manajemen resiko sesuai register resiko



100%



0



PDSA MONITORING TARGET CAPAIAN INDIKATOR MUTU UKPP BULAN MARET 2023



No



1



2 3 4 5



Indikator tidak Tercapai



Masalah



Pendaftaran dan Ketersediaan dokumen Rekam Medis Rekam Medis rawat jalan



Analisa Penyebab Masalah Pengunaan tracer tidak tertib,terjadi kesalahan dalam memasukkan dok RM yg menyebabkan sulit menemukan kembali dokumen rm tsb



Plan (Perencanaan) Koordinasi dengan petugas rekam medis untuk meningkatkan ketertiban penggunaan tracer



Do (Pelaksanaan)



Sudah terlaksana tapi belum maksimal



Chek (Evaluasi)



Action/TL terpilih



Penggunaan tracer agar lebih terib lagi



PDSA MONITORING TARGET CAPAIAN INDIKATOR MUTU UKPP BULAN …............. 2023



No 1 2 3 4 5



Indikator tidak Tercapai



Masalah



Analisa Penyebab Masalah



Plan (Perencanaan)



Do (Pelaksanaan)



Chek (Evaluasi)



Action/TL terpilih



PDSA MONITORING TARGET CAPAIAN INDIKATOR MUTU UKPP BULAN …............. 2023



No 1 2 3 4 5



Indikator tidak Tercapai



Masalah



Analisa Penyebab Masalah



Plan (Perencanaan)



Do (Pelaksanaan)



Chek (Evaluasi)



Action/TL terpilih



PDSA MONITORING TARGET CAPAIAN INDIKATOR MUTU UKPP BULAN …............. 2023



No 1 2 3 4 5



Indikator tidak Tercapai



Masalah



Analisa Penyebab Masalah



Plan (Perencanaan)



Do (Pelaksanaan)



Chek (Evaluasi)



Action/TL terpilih



PDSA MONITORING TARGET CAPAIAN INDIKATOR MUTU UKPP BULAN …............. 2023



No 1 2 3 4 5



Indikator tidak Tercapai



Masalah



Analisa Penyebab Masalah



Plan (Perencanaan)



Do (Pelaksanaan)



Chek (Evaluasi)



Action/TL terpilih



PDSA MONITORING TARGET CAPAIAN INDIKATOR MUTU UKPP BULAN …............. 2023



No 1 2 3 4 5



Indikator tidak Tercapai



Masalah



Analisa Penyebab Masalah



Plan (Perencanaan)



Do (Pelaksanaan)



Chek (Evaluasi)



Action/TL terpilih



PDSA MONITORING TARGET CAPAIAN INDIKATOR MUTU UKPP BULAN …............. 2023



No 1 2 3 4 5



Indikator tidak Tercapai



Masalah



Analisa Penyebab Masalah



Plan (Perencanaan)



Do (Pelaksanaan)



Chek (Evaluasi)



Action/TL terpilih



PDSA MONITORING TARGET CAPAIAN INDIKATOR MUTU UKPP BULAN …............. 2023



No 1 2 3 4 5



Indikator tidak Tercapai



Masalah



Analisa Penyebab Masalah



Plan (Perencanaan)



Do (Pelaksanaan)



Chek (Evaluasi)



Action/TL terpilih



PDSA MONITORING TARGET CAPAIAN INDIKATOR MUTU UKPP BULAN …............. 2023



No 1 2 3 4 5



Indikator tidak Tercapai



Masalah



Analisa Penyebab Masalah



Plan (Perencanaan)



Do (Pelaksanaan)



Chek (Evaluasi)



Action/TL terpilih



PDSA MONITORING TARGET CAPAIAN INDIKATOR MUTU UKPP BULAN …............. 2023



No 1 2 3 4 5



Indikator tidak Tercapai



Masalah



Analisa Penyebab Masalah



Plan (Perencanaan)



Do (Pelaksanaan)



Chek (Evaluasi)



Action/TL terpilih