Ceklist Penilaian Toga [PDF]

Citation preview

CEKLIST PENILAIAN TOGA Hari / Tanggal Kegiatan : Puskesmas : Penanggungjawab : No 1



INDIKATOR 2



A INDIKATOR MASUKAN 1. Adanya kebijakan pemerintah daerah dalam mendukung terselenggaranya pengelolaan dan pemanfaatan TOGA di wilayahnya. a. Tingkat Kab/Kota dan Tingkat Kecamatan, Desa/ Kelurahan (6) b. Tingkat Kecamatan, Desa / Kelurahan (4) c. Tingkat Desa/ Kelurahan (2,5)



BOBOT 3 30



SKORING 4



NILAI 5



KET 6



Bobot x skoring jawaban



2. Adanya Pembiayaan dari Pemerintah Daerah untuk mendukung kegiatan pengelolaan dan pemanfaatan TOGA di kelompok masyarakat dari Desa / Kelurahan. a. Tingkat Kab/Kota dan Tingkat Kecamatan (6) b. Tingkat Kab/Kota atau tingkat Kecamatan (4) c. Tidak ada (2,5) 3. Adanya dukungan sarana dan prasarana bagi kegiatan pengelolaan dan pemanfaatan TOGA di kelompok masyarakat dari Desa / Kelurahan. a. Tingkat Kab/Kota dan Tingkat Kecamatan (6) b. Tingkat Kab/Kota atau tingkat Kecamatan (4) c. Tidak ada (2,5)



Bantuan pupuk, buku2, lahan bibit.



4. Adanya keterpaduan dari sektor-sektor terkait dalam pengelolaan dan pemanfaatan TOGA a. Tingkat Kab/Kota dan Tingkat Kecamatan (6) b. Tingkat Kab/Kota atau tingkat Kecamatan (4) c. Tidak ada (2,5) 5. Adanya sarana dan prasarana yang merupakan swadaya masyarakat untuk mendukung kegiatan. a. Lahan dan sarana produksi tanaman (6) b. Lahan atau produksi tanaman (4) c. Tidak ada (2,5) 6. Adanya Kader yang melakukan pembinaan kepada kelompok TOGA a. > 6 orang kader (6) b. 1-5 orang kader (4) c. Tidak ada (2,5) 7. Adanya dukungan biaya dari masyarakat untuk melakukan pengelolaan dan pemanfaatan TOGA. a. > 3 sumber (6) b. 1-2 sumber (4) c. Tidak ada (2,5) 8. Adanya penyelengaaraan dari LSM, dunia usaha, asosiasi dll a. Lahan/saprodi/teknologi dan biaya/media informasi (6) b. Lahan/saprodi/teknologi atau biaya/media informasi (4) c. Tidak ada (2,5)



ada: pernah/mendap at dukungan



Lahan, sprodi, teknologi dan biaya, media



No INDIKATOR 1 2 B INDIKATOR PROSES 1. Adanya kegiatan koordinasi pengelolaan dan pemanfaatan TOGA di kelompok masyarakat a. Kesehatan, Pertanian, Depdagri, TP PKK, dan sektor lain (7,5) b. Kesehatan dan pertanian atau kesehatan dan TP PKK (5,5) c. Tidak ada (3,6)



BOBOT 3 30



SKORING 4



NILAI 5



KET 6



tidak ada: hanya sektor kesehatan



2. Adanya kegiatan sosialisasi pengeloaan dan pemanfaatan TOGA di kelompok masyarakat dalam waktu 1 tahun. a. > 4 kali (7,5) b. > 1-3 kali (5,5) c. Tidak ada (3,6) 3. Adanya kegiatan pelatihan pengelolaan dan pemanfaatan TOGA di kelompok masyarakat untuk kader a. Pelatihan Pengeloaan dan pemanfaatan TOGA (7,5) b. Pelatihan Pemanfaatan Tanaman Obat (5,5) c. Tidak ada (3,6) 4. Adanya penyuluhanpengelolaan dan pemanfaatan TOGA di tingkat desa bagi kelompok TOGA di kelompok masyarakat. a. > 2 kali setahun (7,5) b. 1 kali setahun (5,5) c. Tidak ada (3,6)



Secara kelompok



5. Adanya pendampingan kader dalam pengelolaan dan pemanfaatan TOGA a. > 3 kali setahun (7,5) b. 1-2 kali setahun (5,5) c. Tidak ada (3,6)



Pendampingan kepada kelompok



6. Adanya kegiatan pendataan, pencatatan dan pelaporan oleh kader dalam pengelolaan dan pemanfaatan TOGA. a. Pendataan, Pencatatan dan Pelaporan (7,5) b. Pendataan dan Pencatatan (5,5) c. Tidak ada (3,6) C INDIKATOR LUARAN 1. Kepala Keluarga (KK) yang mempunyai TOGA a. 60 % (14) b. 30-60 % (11,3) c.< 30 % (8) 2. Jenis tanaman obat yang ada dalam TOGA a. > 100 jenis (14) b.50-100 jenis (11,3) c.< 50 jenis (8) 3. Kepala Keluarga (KK) yang memanfaatkan TOGA untuk peningkatan Kesehatan a. > 50 % (14) b. 10-50 % (11,3) c.< 10 % (8)



NB: KRITERIA PENILAIAN A. BAIK : skor 3307 - 4470 B. CUKUP : skor 2209 - 3306 C. KURANG : skor 1490 - 2208.



40



Dari jumlah KK yang ada di Desa/ Kelurahan.