Checklist Pemeriksaan Kendaraan [PDF]

Citation preview

KENDARAAN TRUK PEMERIKSAAN STANDAR



: : : :



Tanggal Inspeksi No. Polisi Pemilik Pengguna



(SK.725/AJ.302/DRJD/2004;PP/187/1999 )



No



ITEM PEMERIKSAAN



METODE INSPEKSI



STANDARD



TAMPILAN



FUNGSI



HASIL INSPEKSI PEMILIK



PENGGUNA



EHFS



UMUM 1



Ban dan roda



Tidak gundul, baut roda lengkap terpasang



●



2



Tutup tanki bahan bakar



Tersedia, aman, dan sesuai standar kendaraan



●



3



Tanki bahan bakar



Tidak bocor



●



4



Baterai/aki



Semua permukaan aki yang mungkin timbul percikan api harus ditutup dengan bahan isolator dan tidak mudah terbakar



●



5



Kaca spion



Jelas dan bersih.



●



6



Klakson



Berfungsi dengan baik



●



7



Mesin



Bekerja dengan aman dan tidak ada kebocoran



●



8



Rem kaki dan rem tangan



Berfungsi dengan baik



●



9



Lampu besar, Lampu rem, lampu sein



Berfungsi dengan baik



●



10



Wiper kaca



Berfungsi dengan baik



●



11



Pemutus hubungan listrik mesin



Tersedia dan berfungsi dengan baik



●



12



Isyarat mundur



Tersedia dan berfungsi dengan baik



●



Persyaratan Khusus 1



Supir terlatih



SIM B2 Umum, sertifikat defensive driving , menangani bahan kimia dan cara penggunaan APAR



●



2



Ijin Pengangkutan B3 (dishub)



Tersedia dan masih berlaku



●



3



Simbol rambu B3



Terpasang pada sisi kiri, kanan, depan dan belakang



●



4



Tangga



.Mudah diakses dan dilengkapi pegangan tangga



●



5



Tangki



Tidak ada kebocoran



●



6



Indikator pada tanki (Suhu /TI & Tekanan/PG)



Berfungsi dengan baik



●



7



Indikator pada kabin



Berfungsi dengan baik



8



APAR (alat pemadam api ringan)



Tersedia minimal 2 tabung dengan Nilai 80 BC



●



9



Kotak P3K



Tersedia dan obat2an tidak kadarluarsa



●



10



Segitiga pengaman



Tersedia dan minimal 2 unit



●



11



Penangkap api



Tersedia dan terpasang



●



12



Alat penangkap tumpahan



Tersedia (Pads, Boom)



●



13



Grounding tag (Memasangkan kabel grounding saat bongkar/muat)



Tersedia dan terpasang (tidak di cat)



●



APD Khusus



Helm pengaman min 2 unit



●



●



Kacamata pengaman min 2 unit



●



●



Pelindung wajah min 2 unit Pelindung wajah penuh/sebagian untuk bahan kimia min 2 unit



●



●



●



●



Baju khusus bahan kimia min 2 unit



●



●



Sarung tangan bahan kimia min 2 unit



●



●



Sepatu pengaman/sepatu boot min 2 unit



●



●



●



14



LULUS LAMA PEMERIKSAAN



STATUS PEMERIKSAAN DITAHAN S/D



SARAN DAN REKOMENDASI:



DIPERIKSA OLEH



DISETUJUI OLEH



Nama dan Tanda tangan



Nama dan Tanda tangan



FOTO KENDARAAN DITOLAK



ALASAN TIDAK SESUAI