Contoh SKP Bidan Pelaksana [PDF]

Citation preview

FORMULIR SASARAN KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL NO 1 2 3 4 5



Nama NIP Pangkat/Gol.Ruang Jabatan Unit Kerja



I. PEJABAT PENILAI dr.Lely Yulianti 19xxxxxx2007012005 Penata - III/c Kepala UPTD Puskesmas Boja 01 UPTD Puskesmas Boja 01



NO 1 2 3 4 5



III. KEGIATAN TUGAS JABATAN



AK



II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI Nama VERA WIDYASARI, A,md.Keb NIP 19xxxxxx2008012013 Pangkat/Gol.Ruang Pengatur TK 1 - II / d Jabatan Bidan Pelaksana Unit Kerja UPTD Puskesmas Boja 01 TARGET



NO



KUANT/OUTPUT



KUAL/MUTU



WAKTU



1



Pelayanan Kebidanan : Melakukan persiapan pelayanan kebidanan dengan pendaataan bumil (AK.0,001)



0.001



0.06



60



pasien



100



12



bulan



2



Melakukan persiapan pelayanan kebidanan dengan pendaataan balita (AK.001)



0.001



0.20



200



pasien



100



12



bulan



3



Melaksanakan anamnese pada pasien kasus fisiologis tanpa masalah (AK.0,008)



0.008



6.80



850



pasien



100



12



bulan



4



Melaksanakan anamnese pada pasien kasus patologis kebidanan (AK. 0.002)



0.002



0.01



3



pasien



100



12



bulan



5



Melakukan pemeriksaan fisik pada pasien fisologis (AK.0,008)



0.008



6.80



850



pasien



100



12



bulan



6



Mempersiapkan pemberian obat pada pasien fisiologis (AK.0,007)



0.007



5.95



850



pasien



100



12



bulan



7



Melakukan asuhan kebidanan pad persalinan fisiologis Kala 1 (AK.0,005)



0.005



0.13



25



pasien



100



12



bulan



8



Melakukan asuhan kebidanan pad persalinan fisiologis Kala 2 (AK. 0,005)



0.005



0.13



25



pasien



100



12



bulan



9



Melakukan asuhan kebidanan pada persalinan fisiologis kala 3 (AK. 0,005)



0.005



0.13



25



pasien



100



12



bulan



10 Melakukan asuhan kebidanan pada persalinan fisiologis kala 4 (AK. 0,005)



0.005



0.13



25



pasien



100



12



bulan



11 Melakukan asuhan kebidanan pada bumil,nifas bayi dan KB (AK. 0,001)



0.001



0.03



25



pasien



100



12



bulan



12 Melakukan rujukan pada kasus patologis (AK. 0,020)



0.020



0.06



3



pasien



100



12



bulan



13 Melakukan pembinan posyandu (AK. 0,20)



0.020



1.20



60



posyandu



100



12



bulan



Jumlah AK



Pejabat Penilai,



21.60 Kendal, 31 Januari 2014 Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai



dr.Lely Yulianti NIP.19xxxxxx2007012005 Catatan : * AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu



VERA WIDYASARI, A,md.Keb NIP.19xxxxxx2008012013



FORMULIR SASARAN KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI VERA WIDYASARI, A,md.Keb 19xxxxxx2008012013 Pengatur TK 1 - II / d Bidan Pelaksana UPTD Puskesmas Boja 01 TARGET BIAYA



-



Kendal, 31 Januari 2014 Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai



VERA WIDYASARI, A,md.Keb NIP.19xxxxxx2008012013



PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL Jangka Waktu Penilaian 2 Januari s.d. 31 Desember 2014 TARGET



REALISASI



NO



I. Kegiatan Tugas Jabatan



AK



1



2



3



Melakukan persiapan pelayanan kebidanan dengan pendaataan bumil (AK.0,001)



0.06



60



pasien



100



12



bulan



-



0.06



60



pasien



78



12



bulan



0



Kuant/ Output



Kual/Mutu



Waktu



Biaya



4



5



6



7



AK



Kuant/ Output



Kual/Mutu



Waktu



Biaya



9



10



11



12



8



Pelayanan Kebidanan : 1



2



Melakukan persiapan pelayanan kebidanan dengan pendaataan balita (AK.001)



0.2



200



pasien



100



12



bulan



-



0.206



206



pasien



78



12



bulan



0



3



Melaksanakan anamnese pada pasien kasus fisiologis tanpa masalah (AK.0,008)



6.8



850



pasien



100



12



bulan



-



6.296



787



pasien



78



12



bulan



0



4



Melaksanakan anamnese pada pasien kasus patologis 0.006 kebidanan (AK. 0.002)



3



pasien



100



12



bulan



-



0.008



4



pasien



77



12



bulan



0



5



Melakukan pemeriksaan fisik pada pasien fisologis (AK.0,008)



6.8



850



pasien



100



12



bulan



-



6.84



855



pasien



77



12



bulan



0



6



Mempersiapkan pemberian obat pada pasien fisiologis (AK.0,007)



5.95



850



pasien



100



12



bulan



-



5.95



850



pasien



78



12



bulan



0



7



Melakukan asuhan kebidanan pad persalinan fisiologis 0.125 Kala 1 (AK.0,005)



25



pasien



100



12



bulan



-



0.12



24



pasien



77



12



bulan



0



8



Melakukan asuhan kebidanan pad persalinan fisiologis 0.125 Kala 2 (AK. 0,005)



25



pasien



100



12



bulan



-



0.12



24



pasien



76



12



bulan



0



9



Melakukan asuhan kebidanan pada persalinan fisiologis 0.125 kala 3 (AK. 0,005)



25



pasien



100



12



bulan



-



0.12



24



pasien



76



12



bulan



0



10



Melakukan asuhan kebidanan pada persalinan fisiologis 0.125 kala 4 (AK. 0,005)



25



pasien



100



12



bulan



-



0.13



26



pasien



76



12



bulan



0



11



Melakukan asuhan kebidanan pada bumil,nifas bayi dan 0.025 KB (AK. 0,001)



25



pasien



100



12



bulan



-



0.028



28



pasien



76



12



bulan



0



12



Melakukan rujukan pada kasus patologis (AK. 0,020)



0.06



3



pasien



100



12



bulan



-



0.06



3



pasien



76



12



bulan



0



13



Melakukan pembinan posyandu (AK. 0,20)



1.2



60



posyandu



100



12



bulan



-



1.2



60



posyandu



76



12



bulan



0



II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS : 20.401



1 2



21.14



(tugas tambahan)



-



-



-



(tugas tambahan)



-



-



-



(kreatifitas)



-



-



-



(kreatifitas)



-



-



-



Nilai Capaian SKP Kendal, 31 Desember 2014 Pejabat Penilai, dr.Lely Yulianti NIP.19xxxxxx2007012005



AN CAPAIAN SASARAN KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL PENGHITUNGAN 13



NILAI CAPAIAN SKP 14 84.67



254.00 257.00 246.59 286.33



85.67 82.20 95.44 84.53



253.59



254.00 249.00 248.00



84.67 83.00 82.67



82.67 248.00 256.00 264.00 252.00 252.00



85.33 88.00 84.00 84.00



-



-



85.14



ilai Capaian SKP



(Baik)



Kendal, 31 Desember 2014 Pejabat Penilai, dr.Lely Yulianti NIP.19xxxxxx2007012005



8.



REKOMENDASI



Dapat diusulkan proses kenaikan pangkat pada periode 1 April 2015



9. DIBUAT TANGGAL,



06 Januari 2015



PEJABAT PENILAI,



1.



dr.Lely Yulianti NIP.19xxxxxx2007012005 10. DITERIMA TANGGAL,



08 Januari 2015



PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI, 2.



VERA WIDYASARI, A,md.Keb NIP.19xxxxxx2008012013



9. DIBUAT TANGGAL,



10 Januari 2015



ATASAN PEJABAT YANG MENILAI,



dr. WIDODO MS, M.M. NIP.19xxxxxx1992031007



3.



PENILAIAN PRESTASI KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL JANGKA WAKTU PENILAIAN : 01 JANUARI s/d 31 DESEMBER 2014 KEMENTERIAN/LEMBAGA/ DAERAH PROV/ KAB /KOTA



: PEMERINTAH KABUPATEN KENDAL



YANG DINILAI a. Nama



VERA WIDYASARI, A,md.Keb



b. N I P



19xxxxxx2008012013



c. Pangkat, Gol. Ruang



Pengatur TK 1 - II / d



d. Jabatan / Pekerjaan



Bidan Pelaksana



e. Unit kerja



UPTD Puskesmas Boja 01



PEJABAT PENILAI a. Nama



dr.Lely Yulianti



b. N I P



19xxxxxx2007012005



c. Pangkat, Gol. Ruang



Penata - III/c



d. Jabatan / Pekerjaan



Kepala UPTD Puskesmas Boja 01



e. Unit kerja



UPTD Puskesmas Boja 01



ATASAN PEJABAT PENILAI a. Nama



dr. WIDODO MS, M.M.



b. N I P



19xxxxxx1992031007



c. Pangkat, Gol. Ruang



pembina Tingkat I - IV/b



d. Jabatan / Pekerjaan



Kepala Dinas



e. Unit kerja



Dinas Kesehatan Kabupaten Kendal



4.



UNSUR YANG DINILAI



JUMLAH



A. Sasaran Kerja PNS (SKP)



85,14 X 60%



51.08



6.



B. Prilaku Kerja 1. Orientasi Pelayanan



78



(Baik)



2. Integritas



79



(Baik)



3. Komitmen



91



(Sangat Baik)



4. Disiplin



88



(Baik)



5. Kerja sama



81



(Baik)



6. Kepemimpinan



79



(Baik)



7. Jumlah



496



8. Nilai Rata-Rata



82.6667



9. Nilai Prilaku Kerja



82,67 X 40%



Nilai Prestasi Kerja



5.



(Baik) 33.07 84.15 (Baik)



KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)



--- NIHIL ---



Tanggal,



7.



TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN



--- NIHIL ---



Tanggal,



KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN



--- NIHIL ---



Tanggal,