CPPT Rawat Inap & IGD [PDF]

Citation preview

PANGKALAN UTAMA TNI AL XIV RUMKITAL dr R OETOJO



CATATAN PERKEMBANGAN PASIEN TERINTEGRASI (diisi oleh pemberi pelayanan) RM.IGD.006. NAMA



:



NO.RM



:



TANGGAL LAHIR :



RUANGAN :



ALAMAT



KELAS



:



Tanggal/



Profesional



Jam



Pemberi Asuhan



HASIL ASESMEN PASIEN DAN PEMBERIAN PELAYANAN ( Dituliskan dengan Format SOAP, disertai dengan Target yang Terukur, Evaluasi Hasil Tatalaksana dituliskan dalam Assesmen, Harap Bubuhkan Strmpel Nama, dan Paraf pada Setiap Akhir Catatan)



:



Instruksi PPA termasuk Pasca Bedah / Prosdur (Instruksi ditulis dgn rinci dan jelas)



Verifikasi DPJP (Bubuhkan nama, paraf tgl, jam) DPJP harus membaca seluruh rencana perawatan