Cva Ich (Sap) [PDF]

  • 0 0 0
  • Suka dengan makalah ini dan mengunduhnya? Anda bisa menerbitkan file PDF Anda sendiri secara online secara gratis dalam beberapa menit saja! Sign Up
File loading please wait...
Citation preview

SATUAN ACARA PENYULUHAN (SAP) STROKE HEMORAGIK PADA Tn. A DI RUANG ANGGREK RSUD dr. R. KOESMA TUBAN



Oleh: KHORIDATUZ ZUHRIYAH NIM. 19.09.3.249.037



PROGRAM STUDI NERS SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN NAHDLATUL ULAMA TUBAN 2019



SATUAN ACARA PENYULUHAN STROKE HEMORAGIK



Pokok Bahasan



: Neurologi



Sub Pokok Bahasan



: Stroke Hemoragik



Sasaran



: Pasien dan keluarga



Hari/Tanggal



: Rabu, 25 September 2019



I. LATAR BELAKANG Penyakit yang berhubungan dengan saraf sangat banyak terjadi jaman sekarang ini, seperti stroke. Stroke sudah di kenal dari sejak lama, penyakit ini terjadi bisa bisa akibatkan karena hipertensi sehingga menyebabkan tubuh menjadi lumpuh baik sebagian maupun semuanya. Namun sekarang stroke tidak hanya menyerang anggota badan namun sudah menyerang otak yaitu stroke hemoragik, stroke hemoragik menyerang otak sehingga terjadi perdarahan di otak. Sehingga topi kini sangat bagus dan menarik untuk dipelajari agar kita bisa mengetahui apa bahaya dari stroke hemoragik tersebut, sehingga kita bisa mewaspadai terhadap tanda dan gejala dari penyakit tersebut.



II. TUJUAN UMUM Setelah dilakukan penyuluhan pasien dan keluarga dapat mengerti tentang penyakit stroke hemoragik.



III. TUJUAN KHUSUS Setelah melakukan penyuluhan, diharapkan para peserta mampu: 1. Menjelaskan pengertian penyakit stroke hemoragik. 2. Menjelaskan gejala stroke hemoragik. 3. Menjelaskan penyebab stroke hemoragik. 4. Menjelaskan pengobatan stroke hemoragik. 5. Menjelaskan pencegahan stroke hemoragik.



IV. METODE 1. Ceramah



2. Tanya jawab



V. MEDIA 1. Leaflet.



VI. ISI MATERI 1. Pengertian stroke hemoragik. 2. Gejala stroke hemoragik. 3. Penyebab stroke hemoragik. 4. Pengobatan stroke hemoragik. 5. Pencegahan stroke hemoragik.



VII. PROSES PELAKSANAAN N



Kegiatan



Respon peserta



Waktu



a. Memberi salam



Menjawab



5 menit



b. Memperkenalkan diri



salam



c. Menyampaikan pokok bahasan.



Menyimak



d. Menyampaikan tujuan.



Menyimak



e. Melakukan apersepsi (menggali



Menyimak



o 1



Pendahuluan



pengetahuan keluarga) 2



Menyimak



Isi Penyampaian materi tentang :



3



a. Definisi stroke hemoragik



Memperhatikan



15



b. Gejala stroke hemoragik



Memperhatikan



menit



c. Penyebab stroke hemoragik



Memperhatikan



d. Pengobatan stroke hemoragik



Memperhatikan



e. Pencegahan stroke hemoragik



Memperhatikan



Penutup a. Tanya jawab



Aktif bertanya



10



b. Kesimpulan



Memperhatikan



menit



c. Evaluasi



Menjawab



d. Memberi salam penutup



Menjawab salam



VIII. KRITERIA EVALUASI 1. Evaluasi Struktur a. Tempat dan alat tersedia sesuai perencanaan. b. Peran peserta sesuai perencanaan. 2. Evaluasi Proses a. Pelaksanaan sesuai dengan waktu yang telah ditetapkan. b. Peserta mengikuti penyuluhan dari awal sampai akhir. c. Peserta berperan aktif selama penyuluhan. 3. Evaluasi Hasil a. Minimal 80% audiens dapat mengikuti penyuluhan dan dapat menjelaskan definisi stroke hemoragik. b. Minimal 80% audiens dapat mengikuti penyuluhan dan dapat menyebutkan gejala stroke hemoragik. c. Minimal 80% audiens dapat mengikuti penyuluhan dan dapat menyebutkan penyebab stroke hemoragik. d. Minimal 80% audiens dapat mengikuti penyuluhan dan memahami pengobatan stroke hemoragik. e. Minimal 80% audiens dapat mengikuti penyuluhan dan mampu menjelaskan pencegahan stroke hemoragik.



IX. EVALUASI 1. Prosedur pada akhir kegiatan penyuluhan 2. Jenis : Lisan 3. Pertanyaan Evaluasi a. Apa pengertiandaristroke hemoragik? b. Apa penyebab dari stroke hemoragik ? c. Bagaimana pencegahan pada stroke hemoragik ?



4. Jawaban a. Stroke hemoragik terjadi bila pembuluh darah arteri yang menyuplai darah ke otak pecah tepat di dalam otak b. Hipertensi, tumor, dan leukimia c. Gizi seimbang, turunkan berat badan berlebih, olahraga teratur, kurangi stress, hindari rokok.



LAMPIRAN MATERI PENYULUHAN PENYAKIT STROKE HEMORAGIK



A. PENGERTIAN Stroke hemoragik adalah suatu penyakit yang disebabkan karena pembuluh darah arteri yang menyuplai darah keotak pecah tepat di tengah tengah otak. Stroke hemoragik terjadi bila pembuluh darah arteri yang menyuplai darah keotak pecah tepat di dalam otak. Biasanya terjadi saat melakukan aktivitas atau saat aktif, namun bisa juga terjadi pada saat istirahat (perdarahan intraserebral, pecahnya aneunisme dan tumor otak yang mengalami pendarahan). Otak sangat sensitif terhadap perdarahan, dan kerusakan dapat terjadi dengan sangatcepat. Pendarahan di dalam otak dapat mengganggu jaringan otak, sehingga menyebabkan pembengkakan, mengumpul menjadi sebuah massa yang disebut hematoma. Pendarahan juga meningkatkan tekanan pada otak dan menekan tulang tengkorak.



B. GEJALA STROKE HEMORAGIK a. Perdarahan otak spontan 1) Sakit kepala 2) Timbul mendadak setelah melakukan aktivitas dan emosi 3) Muntah 4) Pusing 5) Kesadaran menurun 6) Kelainan neurologis 7) Kejang b. Perdarahan sub arakhnoid 1) Sakit kepala 2) Muntah-muntah 3) Vertigo dan dizziness 4) Kejang-kejang 5) Kesadaran menurun



C. PENYEBAB STROKE HEMORAGIK a. Perdarahan otak spontan. 1) Utama : hipertensi 2) Tumor, pemakaian anti koagulasi 3) Penyakit darah : leukemia 4) Penyakit pembuluh darah : vaskuler malformation b. Perdarahan sub arakhnoid 1) Aneurisma 2) AVM(Arterio Venous Malformation)



D. PENGOBATAN STROKE HEMORAGIK 1. Captopril untuk menurunkan tekanan darah. 2. Fenitoin untuk perdarahan luas dan derajat kesadaran menurun. 3. Nimodipin untuk mencegah vaso spasme pada perdarahan sub araknoid primer akut.



E. PENCEGAHAN STROKE HEMORAGIK 1. Gizi seimbang Pertahankan gizi yang seimbang. Konsumsi lemak berlebih akan meningkatkan risiko hiperkolesterolemia. Perbanyaklah konsumsi sayur dan buah. Sayur dan buah terbukti mengandung banyak anti oksidan dan vitamin. Beberapa penelitian terdahulu membuktikan manfaat konsumsi anti oksidan dan serat memperbaiki profil lemak darah, menurunkan tekanan darah, dan mencegah komplikasi kardiovaskuler. Konsumsi makanan cepat saji berlebih tidaklah dianjurkan. Kandungan natrium (garam) pada makanan cepat saji adalah relatif tinggi. Perubahan pola makan ditengarai sebagai satu penyebab meningkatnya penyakit kardio cerebrovaskuler di berbagai negara berkembang (termasuk Indonesia). Pengurangan konsumsi garam dan diet kaya buah dan sayuran terbukti menurunkan tekanan darah.



2. Turunkan berat badan berlebih. Obesitas member risiko stroke dua kali lipat. Obesitas memberi beban berat kepada jantung, dan merupakan predisposisi untuk meningkatnya kadar kolesterol total dan trigliserid, hipertensi, menurunnya kadarkolesterol HDL, dan diabetes melitus. Indeks massa tubuh di atas 25 disebut dengan berat badan berlebih, dan di atas 30 disebut dengan obesitas. Bayangkan seseorang memiliki berat badan 100 kg dengan tinggi badan 200 cm, maka dia memiliki indeks massa tubuh 25. Bentuk obesitas yang lain adalah obesitas sentral yang ditandai oleh lingkar perut yang besar. Seseorang dikatakan obesitas sentral bila lingkar perutnya ≥ 102 cm pada laki-laki atau ≥ 88 cm pada perempuan. Obesitas sentral secara konsisten meningkatkan risiko stroke 2-3 kali lipat. Obesitas dapat dikontrol dengan diet dan olahraga secara teratur. 3. Rajinlah mengukur tekanan darah. Berbagai penelitian secara konsisten memperlihatkan bahwa hipertensi merupakan factor risiko stroke yang signifikan. Semua bentuk hipertensi dihubungkan dengan peningkatan risiko stroke (Fuentes, dkk, 2007). Penelitian Suarez (2007) menunjukkan bahwa pada penderita stroke, hipertensi ditemukan pada 74,8% kasus. Waspadailah tekanan darah tinggi pada anda dan orang-orang terdekat anda. Ukurlah tekanan darah anda secara berkala. Bila tekanan darah di atas 140/90 mmHg, maka anda dinyatakan menderita hipertensi. Hipertensi dapat dicegah dan diberi tatalaksana yang tepat bila dikenali secara dini. 4. Olahraga teratur Aktivitas fisik terbukti memperbaiki aliran darah, menurunkan kadar kolesterol darah jahat, menurunkan berat badan, dan menurunkan tekanan darah. Aktivitas fisik yang bersifat aerobic terbukti menurunkan risiko stroke. Olah raga terbukti pula menurunkan tekanan darah 4-9 mmHg.



5. Kurangi stress Strees meningkatkan tekanan darah, menurunkan daya tahan tubuh, menghambat regenerasi jaringan, dan menurunkan sensitivitas insulin (berujung pada diabetes melitus). Beberapa penelitian mengkonfirmasi peningkatan risiko hipertensi dan stroke pada populasi degan masalah psikososial yang berat. 6. Hindari rokok. Merokok secara konsisten dihubungkan dengan peningkatan penyakit jantung, hipertensi, stroke, dan kepikunan. Hal ini tidak hanya menyerang orang yang merokok, namun juga perokok pasif. Penelitian Lantz, dkk (2008) menunjukkan bahwa merokok akan menurunkan aliran darah ke otak. Hal ini lebih teramati pada individu yang memiliki hipertensi.



DAFTAR PUSTAKA



Mansjoer,Arif M. 2000. Kapita Selekta Kedokteran. Edisi 3. Jilid 2, Jakarta: Media Aesculapius.



Doenges, Marilynn E. 1999. Rencana Asuhan Keperawatan: Pedoman untuk perencanaan dan pendokumentasian perawatan pasien. Jakarta: EGC.



Nanda. 2006. Diagnosa Keperawatan. Jakarta: Prima Medika.